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光动力辅助显微手术治疗脑胶质瘤 被引量:19
1
作者 胡韶山 王齐 +1 位作者 岳武 杨宝峰 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第1期30-32,共3页
目的观察血啉甲醚介导光动力辅助显微手术治疗脑胶质瘤的近期疗效和随访效果。方法1999年至2001年期间,34例恶性脑胶质瘤病人给予光动力辅助手术治疗。暴露肿瘤前3h,静脉推注光敏剂,显微镜下切除肿瘤后应用光动力治疗仪对肿瘤残腔进行... 目的观察血啉甲醚介导光动力辅助显微手术治疗脑胶质瘤的近期疗效和随访效果。方法1999年至2001年期间,34例恶性脑胶质瘤病人给予光动力辅助手术治疗。暴露肿瘤前3h,静脉推注光敏剂,显微镜下切除肿瘤后应用光动力治疗仪对肿瘤残腔进行激光照射(200J/cm2)以杀伤残存肿瘤细胞。术后避光3d,观察近期临床表现,出院后定期随访治疗效果。结果术后近期效果满意临床症状缓解或消失,出院时Karnofsky记分升高者28例,Karnofsky记分无变化者6例,Karnofsky记分改善率82%(28/34);全部病例无皮肤光敏反应;术后1年生存率为77%(26/34);术后2年生存率为53%。结论激光光动力疗法是一种有效的脑胶质瘤辅助治疗方法近期临床效果满意,有利于提高生存率和生存质量,延长患者生命。 展开更多
关键词 显微手术 治疗 脑胶质瘤 光动力疗法
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磁共振灌注加权成像与扩散张量成像在脑胶质瘤分级诊断中的应用 被引量:20
2
作者 李章宇 钱海峰 +1 位作者 孙胜杰 潘锋 《中华全科医学》 2017年第6期1013-1015,共3页
目的探讨磁共振灌注加权成像(PWI)与扩散张量成像(DTI)在脑胶质瘤分级诊断中的应用价值。方法选择在湖州市中心医院治疗的脑胶质瘤患者78例,其中低级别35例,高级别43例。测量平均扩散系数(ADC)、各向异性分数(FA)、相对平均扩散系数(rA... 目的探讨磁共振灌注加权成像(PWI)与扩散张量成像(DTI)在脑胶质瘤分级诊断中的应用价值。方法选择在湖州市中心医院治疗的脑胶质瘤患者78例,其中低级别35例,高级别43例。测量平均扩散系数(ADC)、各向异性分数(FA)、相对平均扩散系数(rADC)、相对各向异性分数(rFA)、局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、相对局部脑血流量(rrCBF)、相对局部脑血容量(rrCBV)值,应用SPSS软件对肿瘤不同部位以及高低级别胶质瘤间各个指标进行差异性比较,并根据受试者操作特征(ROC)曲线确定诊断阈值和分析其敏感度及特异性。结果 77例脑胶质瘤瘤体的ADC、rCBF、rCBV值分别大于相应瘤周、大于相应对侧白质的测量值;瘤体FA值小于瘤周以及对侧白质。差异均有统计学意义(P<0.05);高级别胶质瘤瘤体及瘤周的rrCBV、rrCBF分别大于低级别胶质瘤(P<0.05),高级别胶质瘤瘤体的rADC值小于低级别胶质瘤(P<0.05);ROC曲线得出rrCBF和rrCBV的曲线下面积分别为95.4%以及90.2%,相应的分级诊断的敏感度和特异度分别为87.0%、95.2%与85.3%、89.2%。结论磁共振灌注加权成像与扩散张量成像可以用于胶质瘤术前分级诊断,其中,rrCBF是诊断价值最大的指标。 展开更多
关键词 磁共振灌注加权成像 扩散张量成像 脑胶质瘤
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磁敏感加权成像显示出血对脑胶质瘤分级评估的价值 被引量:16
3
作者 陈月洁 黄砚玲 +2 位作者 王永峰 金晓青 徐娅莎 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第2期247-249,共3页
目的应用磁敏感加权成像(SWI)探讨肿瘤内出血量与脑胶质瘤病理分级的关系,初步评价SWI技术对脑胶质瘤恶性程度分级的价值。方法30例脑胶质瘤患者均接受SWI序列扫描。用测量软件逐层测量SWI序列所显示的出血成分面积。比较高度恶性胶质... 目的应用磁敏感加权成像(SWI)探讨肿瘤内出血量与脑胶质瘤病理分级的关系,初步评价SWI技术对脑胶质瘤恶性程度分级的价值。方法30例脑胶质瘤患者均接受SWI序列扫描。用测量软件逐层测量SWI序列所显示的出血成分面积。比较高度恶性胶质瘤组与低度恶性胶质瘤组在SWI序列上显示的肿瘤出血率及出血量。结果30例脑胶质瘤患者,SWI序列显示的高度恶性胶质瘤组的出血率(80.00%)大于低度恶性胶质瘤组(46.67%),但差异无统计学意义(P=0.064)。高度恶性胶质瘤组在SWI序列上显示的出血量大于低度恶性胶质瘤组,差异有统计学意义(Z=-2.275,P=0.026)。结论利用SWI序列显示的脑肿瘤内出血量对术前脑胶质瘤分级诊断有一定价值。 展开更多
关键词 磁敏感加权成像 胶质瘤 分级
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磁共振波谱成像结合扩散加权成像在脑胶质瘤及脑转移瘤鉴别诊断中的意义 被引量:16
4
作者 朱亮飞 田国忠 +2 位作者 刘广义 赵建颖 高媛 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第19期3731-3733,3739,共4页
目的:评估磁共振波谱成像(Proton Magnetic Resonance Spectroscopy,1H-MRS)联合磁共振扩散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)在鉴别脑胶质瘤及孤立的脑转移瘤中的作用。方法:应用3.0T磁共振扫描仪,对临床手术确诊及组织病理学... 目的:评估磁共振波谱成像(Proton Magnetic Resonance Spectroscopy,1H-MRS)联合磁共振扩散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)在鉴别脑胶质瘤及孤立的脑转移瘤中的作用。方法:应用3.0T磁共振扫描仪,对临床手术确诊及组织病理学诊断证实的49例脑肿瘤患者(35例多形性胶质母细胞瘤,14例脑转移瘤)进行常规磁共振成像、磁共振波谱成像及磁共振扩散加权成像,并并对获得的数据进一步测量瘤内及瘤周区的代谢比、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)值以及表观弥散系数(ADC值),分析两肿瘤组之间不同参数的统计学差异。此外,我们研究了感兴趣区域(ROI)的大小对肿瘤区域的病变扩散性能潜在影响。结果:胶质母细胞瘤瘤周N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr),胆碱(Cho)/Cr,Cho/NAA和r CBV显著高于颅内转移瘤(P<0.05);ADC值在两肿瘤组之间无显著差异(P>0.05)。结论:在瘤周区1H-MRS有助于鉴别胶质母细胞瘤与单发的脑转移瘤。在瘤内扩散性的定量特性依赖ROI大小的设置。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 脑转移瘤 MRI 1H-MRS DWI
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新型烷化剂替莫唑胺的临床应用进展 被引量:14
5
作者 潘浩 《中国医院用药评价与分析》 2010年第6期488-490,共3页
目的:通过对替莫唑胺治疗肿瘤的国内文献进行统计分析,对替莫唑胺的疗效、使用注意事项(不良反应)和应用前景进行总结和展望。方法:对替莫唑胺作用机制、临床应用以及不良反应进行综述。结果及结论:替莫唑胺对胶质瘤具有较好的临床疗效... 目的:通过对替莫唑胺治疗肿瘤的国内文献进行统计分析,对替莫唑胺的疗效、使用注意事项(不良反应)和应用前景进行总结和展望。方法:对替莫唑胺作用机制、临床应用以及不良反应进行综述。结果及结论:替莫唑胺对胶质瘤具有较好的临床疗效,能显著延长患者生存期,具有良好的临床应用前景;同时其不良反应需要进一步深入广泛地研究。 展开更多
关键词 肿瘤 脑胶质瘤 替莫唑胺
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恶性脑胶质瘤术后替莫唑胺同步放化疗的疗效观察 被引量:13
6
作者 夏璐 周强 刘黎 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第4期3-5,共3页
目的探讨恶性脑胶质瘤术后替莫唑胺同步放化疗的疗效。方法选取2009-02—2010-08于我院就诊并住院的脑胶质瘤术后患者98例,分为单纯放疗组和同步放化疗组各49例,单纯放疗组接受单纯放疗(DT 60Gy),同步放化疗组在此基础上加服替莫唑胺7... 目的探讨恶性脑胶质瘤术后替莫唑胺同步放化疗的疗效。方法选取2009-02—2010-08于我院就诊并住院的脑胶质瘤术后患者98例,分为单纯放疗组和同步放化疗组各49例,单纯放疗组接受单纯放疗(DT 60Gy),同步放化疗组在此基础上加服替莫唑胺75mg/(m2·d)同步化学治疗,放疗后口服替莫唑胺150~200mg/(m2·d),连续服用5d,每个疗程28d,服用6个疗程。2组治疗过程中均给予甘露醇和地塞米松等药物以降低颅内压。比较2组1、3、5a生存率。结果单纯放疗组1、3、5a生存率分别为61.22%、24.49%、14.29%,同步放化疗组分别为79.59%、51.02%、32.65%,同步放疗组疗效优于单纯放疗组(P〈0.05)。结论替莫唑胺同步放化疗在恶性脑胶质瘤术后的疗效优于术后单纯放疗。 展开更多
关键词 替莫唑胺 放射治疗 化学治疗 脑胶质瘤
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磁共振ASL与DTI在脑神经胶质瘤诊断中的应用价值分析 被引量:8
7
作者 冷冰 任岩 陈海清 《中国CT和MRI杂志》 2022年第4期16-18,35,共4页
目的研究磁共振动脉自旋标记成像(ASL)与弥散张量成像(DTI)在脑神经胶质瘤诊断和分级中的应用价值。方法选取2017年12月至2019年12月我院142例疑似脑胶质瘤患者为样本进行研究,均完成T;WI、T;WI、3D ASL和DTI检查并测量病灶最大脑血流量... 目的研究磁共振动脉自旋标记成像(ASL)与弥散张量成像(DTI)在脑神经胶质瘤诊断和分级中的应用价值。方法选取2017年12月至2019年12月我院142例疑似脑胶质瘤患者为样本进行研究,均完成T;WI、T;WI、3D ASL和DTI检查并测量病灶最大脑血流量(CBF)/镜像区CBF比值rCBF;和部分各项异性(FA)值,以病理诊断结果为“金标准”,分析rCBF;和FA值对胶质瘤诊断和分级的临床价值。结果142例患者中经病理检查确诊为胶质瘤者93例(65.49%),WHO分级包括Ⅰ级18例、Ⅱ级34例、Ⅲ27例和Ⅳ级14例,胶质瘤患者rCBF;高于对照组,FA值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);LGG组胶质瘤患者rCBF;低于HGG组,FA值高于HGG组,差异有统计学意义(P<0.05);rCBF;、FA值及两者联合检测诊断胶质瘤的AUC分别为0.657、0.625和0.690,灵敏度分别为44.09%、61.29%和64.52%,特异度分别为85.71%、67.35%和71.43%;rCBF;、FA值及两者联合检测对胶质瘤恶性程度进行分级的AUC分别为0.692、0.682和0.745,灵敏度分别为65.38%、61.92%和69.23%,特异度分别为68.29%、80.49%和75.61%。结论磁共振ASL和DTI均可为胶质瘤诊断和分级提供参考依据,且两者联合应用可明显提升准确率,对早期给予合理治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 诊断 磁共振成像 动脉自旋标记成像 弥散张量成像
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脑胶质瘤临床病理特征与复发的关系 被引量:8
8
作者 严峻 卢桂花 +3 位作者 阮玉山 廖兴胜 罗昱 肖绍文 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期636-638,共3页
目的 分析影响脑胶质瘤患者复发的因素.方法 采用聚合酶链反应(PCR)、免疫组织化学法分别检测肿瘤精子蛋白32前体(OY-TES-1) mRNA和蛋白表达.采用Cox比例风险回归模型分析影响胶质瘤复发的因素.结果 复发性脑胶质瘤OY-TES-1 mRNA阳... 目的 分析影响脑胶质瘤患者复发的因素.方法 采用聚合酶链反应(PCR)、免疫组织化学法分别检测肿瘤精子蛋白32前体(OY-TES-1) mRNA和蛋白表达.采用Cox比例风险回归模型分析影响胶质瘤复发的因素.结果 复发性脑胶质瘤OY-TES-1 mRNA阳性率为57.50%(46/80),OY-TES-1蛋白阳性表达率为33.75% (27/80).多困素分析显示首次病理级别和OY-TES-1 mRNA表达水平是影响胶质瘤复发时间的独立预后因素.结论 检测OY-TES-1 mRNA有助于检测胶质瘤复发时间. 展开更多
关键词 脑胶质瘤 复发 预后
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脑胶质瘤术后IMRT中弥散张量成像示踪视觉通路纤维束应用研究 被引量:8
9
作者 赵超云 王明磊 +7 位作者 夏新舍 郭艳红 刘子姗 孙胜玉 赵建国 马辉 王晓东 夏鹤春 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期315-319,共5页
目的:探索弥散张量成像( DTI)示踪视觉通路纤维束融入放疗定位CT制定保护性放疗方案的可行性。方法选取2013—2015年间本院收的31例脑胶质瘤术后拟行放疗患者。所有患者行放疗定位CT、常规平扫或增强MR及DTI检查。将获取的视觉通路... 目的:探索弥散张量成像( DTI)示踪视觉通路纤维束融入放疗定位CT制定保护性放疗方案的可行性。方法选取2013—2015年间本院收的31例脑胶质瘤术后拟行放疗患者。所有患者行放疗定位CT、常规平扫或增强MR及DTI检查。将获取的视觉通路纤维束DTI图像与3DT1解剖图像融合,导入TPS。采用IMRT技术分别制定将整体视觉通路纤维束作为OAR进行剂量保护方案和未考虑保护的常规方案。配对t检验两者差异。结果两种放疗计划在保证靶区照射剂量及常规OAR保护情况下,PTV的CI、HI均相近(P=0.875、0.597)。保护性放疗方案患者患侧视束Dmax、Dmean分别降低至9.01%、9.05%,健侧17.96%、15.52%;患侧视辐射纤维束Dmax、Dmean分别降低至5.37%、5.48%,健侧12.89%、11.21%(所有P=0.000)。结论利用DTI显示视觉通路纤维束融入放疗定位CT制定保护性放疗方案,可减少整体视觉通路纤维束的辐射剂量,从而最大程度降低放疗后发生视觉功能障碍的风险。 展开更多
关键词 弥散张量成像 视觉通路纤维束 脑胶质瘤 调强放射疗法 危及器官
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大鼠脑胶质瘤动物模型的建立及其形态学的初步观察 被引量:7
10
作者 白永文 于如同 +2 位作者 倪鸣山 范曰超 李学元 《徐州医学院学报》 CAS 2004年第4期331-334,共4页
目的 建立简单易行、可靠稳定的大鼠脑胶质瘤模型 ,为研究脑胶质瘤的发病机制及治疗方法提供操作平台。方法 SD大鼠 2 4只 ,采用脑立体定向术将 1× 10 6 个 mlC6大鼠脑胶质瘤细胞接种于SD大鼠的右侧尾壳核区 ,分别于肿瘤细胞种... 目的 建立简单易行、可靠稳定的大鼠脑胶质瘤模型 ,为研究脑胶质瘤的发病机制及治疗方法提供操作平台。方法 SD大鼠 2 4只 ,采用脑立体定向术将 1× 10 6 个 mlC6大鼠脑胶质瘤细胞接种于SD大鼠的右侧尾壳核区 ,分别于肿瘤细胞种植后 10、15、2 0、2 5天观察大鼠的生存状态、大鼠脑胶质瘤大体标本的体积、苏木精 -伊红染色、胶质纤维酸性蛋白 (GFAP)免疫组织化学检查以及电镜检查。结果 大鼠于接种C6胶质瘤细胞后 15天左右 ,出现较为明显的颅内高压症状 ,2 0~ 2 5天时大多处于濒危状态 ,死亡率为 2 0 .83%。大体标本检查 ,2 4只大鼠成瘤率 10 0 % ,在肿瘤细胞种植后 10、15、2 0、2 5天肿瘤的体积分别为 (15 .2 1± 2 .76 )、(86 .16± 13.33)、(2 5 2 .84± 4 9.85 )、(4 72 .4 5± 6 5 .0 2 )mm3,瘤体随着鼠龄的延长 ,中线结构明显移位 ,占位效应愈来愈明显。苏木精 -伊红染色可见肿瘤组织的病理类型为Ⅱ、Ⅲ级。GFAP免疫组织化学检查呈阳性表达 ,说明大鼠脑胶质瘤模型的肿瘤标本为胶质源性肿瘤。电镜观察C6大鼠脑胶质瘤细胞有 2种细胞形态。结论 该方法建立的C6大鼠脑胶质瘤动物模型在组织病理学上接近人脑胶质瘤 ,能够满足胶质瘤实验研究的需要。 展开更多
关键词 大鼠 脑胶质瘤 动物模型 形态学 C6细胞 发病机制
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脑胶质瘤组织CMTM1、ME2表达与临床病理特征和复发的关系研究 被引量:2
11
作者 郭鹏 周源 +2 位作者 王振 马贵斌 纵振坤 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第17期3354-3358,共5页
目的:探讨脑胶质瘤组织含CKLF样MARVEL跨膜结构域的蛋白1(CMTM1)、苹果酸酶2(ME2)表达与临床病理特征和复发的关系。方法:选取2018年1月~2021年1月徐州医科大学附属医院接受切除手术的92例脑胶质瘤患者,根据术后是否复发分为复发组和未... 目的:探讨脑胶质瘤组织含CKLF样MARVEL跨膜结构域的蛋白1(CMTM1)、苹果酸酶2(ME2)表达与临床病理特征和复发的关系。方法:选取2018年1月~2021年1月徐州医科大学附属医院接受切除手术的92例脑胶质瘤患者,根据术后是否复发分为复发组和未复发组。采用免疫组化法检测脑胶质瘤组织和瘤旁组织CMTM1、ME2表达,分析二者与临床病理特征的关系,采用多因素Logistic回归分析脑胶质瘤患者术后复发的影响因素。结果:与瘤旁组织比较,脑胶质瘤组织中CMTM1、ME2阳性表达率升高(P<0.05)。不同分化程度、世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分类脑胶质瘤组织中CMTM1、ME2阳性表达率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访2年,92例脑胶质瘤患者术后复发率为47.83%(44/92)。多因素Logistic回归分析显示,低分化、WHO中枢神经系统肿瘤分类Ⅲ~Ⅳ级、部分切除和CMTM1、ME2阳性表达为脑胶质瘤患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论:脑胶质瘤组织中CMTM1、ME2阳性表达率升高,与分化程度、WHO中枢神经系统肿瘤分类等级和术后复发有关,可能成为脑胶质瘤患者术后复发的辅助评估指标。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 CMTM1 ME2 临床病理特征 复发
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光动力学疗法辅助显微技术治疗脑胶质瘤 被引量:5
12
作者 岳武 胡韶山 +1 位作者 史怀璋 宋学明 《中国激光医学杂志》 CAS CSCD 2004年第2期75-77,共3页
目的观察血卟啉单甲醚光动力学疗法辅助手术治疗脑胶质瘤的近期疗效和随访效果。方法1999~2001年,应用光动力学疗法辅助手术治疗脑胶质瘤34例。术中暴露肿瘤前,静脉推注血卟啉单甲醚5mg/kg,显微镜下切除肿瘤后,以能量密度200J/cm2He-N... 目的观察血卟啉单甲醚光动力学疗法辅助手术治疗脑胶质瘤的近期疗效和随访效果。方法1999~2001年,应用光动力学疗法辅助手术治疗脑胶质瘤34例。术中暴露肿瘤前,静脉推注血卟啉单甲醚5mg/kg,显微镜下切除肿瘤后,以能量密度200J/cm2He-Ne激光照射肿瘤残腔。术后避光3d,观察近期临床表现,出院后定期随访2~4年。结果大部分患者术后临床症状缓解或消失;出院时Karnofsky记分升高者28例,无变化者6例,改善率82.4%(28/34);全部病例无皮肤光敏反应;术后1年生存率为76.5%(26/34);术后2年生存率为52.9%。结论激光光动力学疗法是一种有效的脑胶质瘤辅助治疗方法,近期临床效果满意,有利于提高生存率和生存质量,延长患者生命。 展开更多
关键词 光动力学疗法 显微技术 脑胶质瘤 治疗 血卟啉单甲醚
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脑胶质瘤肿瘤标志物的研究进展 被引量:4
13
作者 路俊锋 吴劲松 《中国神经肿瘤杂志》 2009年第3期210-214,共5页
脑胶质瘤是最常见的成人颅内恶性肿瘤,其致死率和致残率均很高。肿瘤切除程度是影响预后的重要因素,依据肿瘤的组织病理学边界最大程度地安全切除肿瘤是当前手术治疗的一大挑战,寻找肿瘤边界标志物或成为新的研究方向。本文将对近年来... 脑胶质瘤是最常见的成人颅内恶性肿瘤,其致死率和致残率均很高。肿瘤切除程度是影响预后的重要因素,依据肿瘤的组织病理学边界最大程度地安全切除肿瘤是当前手术治疗的一大挑战,寻找肿瘤边界标志物或成为新的研究方向。本文将对近年来研究相对较多的部分肿瘤标志物进行综述。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 肿瘤标志物
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常规磁共振成像结合磁共振波谱在临床脑胶质瘤诊断及鉴别诊断中的应用价值 被引量:5
14
作者 郑建 尚乃舰 +3 位作者 王大龙 孙云凤 耿佳时 张颖俏 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第6期1111-1114,共4页
目的:分析磁共振氢质子磁共振波谱(Proton Magnetic Resonance Spectroscopy,1H-MRS)的特征与脑胶质瘤病理分级的相关性,探讨氢质子磁共振波谱及常规磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)联合应用在提高脑胶质瘤的临床诊断中的... 目的:分析磁共振氢质子磁共振波谱(Proton Magnetic Resonance Spectroscopy,1H-MRS)的特征与脑胶质瘤病理分级的相关性,探讨氢质子磁共振波谱及常规磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)联合应用在提高脑胶质瘤的临床诊断中的应用价值。方法:脑胶质瘤(经临床手术证实及病理诊断确诊)患者34例,参照国际卫生组织诊断标准,分为低级别胶质瘤组及高级别胶质瘤组。其中,低级别组16例,高级别组18例,在行常规MRI检查的同时,配合1H-MRS检查,测NAA(N-乙酰天门冬氨酸)、Cho(胆碱)、C(r肌酸)值,在不同级别胶质瘤、同级别胶质瘤不同位置的代谢物进行综合分析。结果:在获得常规MRI图像并进行诊断后,进行氢质子磁共振波谱检测分析:在低级别胶质瘤及高级别胶质瘤患者中,C(r肌酸)的总量变化不大,有轻度的下降;而NAA(N-乙酰天门冬氨酸)下降程度较为明显;Cho(胆碱)则明显升高。低级别胶质瘤及高级别胶质瘤患侧的肿瘤组织同对侧的正常脑组织的各种代谢物及其比值(Cho、NAA、NAA/Cho、NAA/Cr值)具有显著性差异(P<0.05);低级别胶质瘤及高级别胶质瘤的肿瘤组织的代谢物比值NAA/Cr、NAA/Cho值差异具有显著性(P<0.05)。低级别胶质瘤及高级别胶质瘤的Cho/Cr、NAA/Cho、NAA/Cr值与脑胶质瘤的病理分级具有相关性;在各个比值中,NAA/Cr与NAA/Cho值能够较好地反映脑胶质瘤的病理分级,二者的值呈现负相关;Cho/Cr值呈正相关。结论:常规MRI联合1H-MRS在脑胶质瘤的诊断中,能够有效提高准确性,在临床评估脑胶质瘤的分级、确定范围和鉴别诊断都具有重要的指导作用。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 MRI 1H-MRS
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MRI和~1H-MRS在脑胶质瘤诊断中的价值 被引量:4
15
作者 娄晓宇 刘刚 +1 位作者 宋跃峰 王冲 《中国当代医药》 2012年第14期95-96,98,共3页
目的探讨MRI影像结合氢质子磁共振波谱(1H-MRS)在胶质瘤诊断、分级和鉴别诊断中的价值。方法对30例MRI符合胶质瘤患者配合1H-MRS检查[测N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、乳酸(Lac)、脂质(Lip)、肌醇(mI)值]进行综合分析。... 目的探讨MRI影像结合氢质子磁共振波谱(1H-MRS)在胶质瘤诊断、分级和鉴别诊断中的价值。方法对30例MRI符合胶质瘤患者配合1H-MRS检查[测N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、乳酸(Lac)、脂质(Lip)、肌醇(mI)值]进行综合分析。结果 1H-MRS显示病变区与正常脑实质比较NAA下降、Cho升高、Cr总量变化不大且无规律性和部分出现异常Lac和(或)Lip峰,mI含量表现为轻度下降,同时可显示肿瘤周边区域的Cho升高等异常。结论 MRI影像结合1H-MRS分析对颅脑胶质瘤分级、诊断、范围确定和鉴别诊断有重要价值,能有效提高脑胶质瘤的诊断正确性。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 磁共振成像 磁共振波谱 诊断价值
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脑胶质瘤术后化疗患者的护理 被引量:4
16
作者 晨曲 彭丽莉 +3 位作者 童佳丽 王冬梅 王霞 俞美定 《解放军护理杂志》 2010年第24期1880-1882,共3页
目的总结脑胶质瘤术后患者化疗的不良反应及护理对策。方法回顾性总结2007年4月至2008年12月应用替尼泊苷、司莫司汀和替莫唑胺等行化疗的30例脑胶质瘤术后患者的临床资料,分析化疗过程中的不良反应及护理措施。结果 30例患者原有的高... 目的总结脑胶质瘤术后患者化疗的不良反应及护理对策。方法回顾性总结2007年4月至2008年12月应用替尼泊苷、司莫司汀和替莫唑胺等行化疗的30例脑胶质瘤术后患者的临床资料,分析化疗过程中的不良反应及护理措施。结果 30例患者原有的高颅压症状消失,癫症状得到控制,精神症状和意识障碍均好转,偏瘫和偏身感觉异常改善。不良反应发生情况:恶心22例,呕吐6例,白细胞下降8例,血小板减少4例,口腔溃疡12例。结论治疗前做好心理护理,治疗过程中密切观察病情、及时处理药物不良反应,治疗结束后做好健康教育,可提高患者的治疗依从性,提高治疗效果。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 替尼泊苷 司莫司汀 化疗 不良反应 护理
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DTI技术示踪视束、视辐射在指导脑胶质瘤术后放疗方案选择中的应用价值 被引量:3
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作者 赵超云 夏新舍 +5 位作者 王明磊 刘子姗 高文奇 马辉 王晓东 夏鹤春 《磁共振成像》 CAS CSCD 2015年第10期739-743,共5页
目的通过扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)示踪视束、视辐射,探讨其在指导脑胶质瘤术后放疗方案中的应用价值。材料与方法选取30例脑胶质瘤患者,术后拟行放疗前行常规MRI平扫、增强及DTI扫描。获取视束、视辐射的影像学信息... 目的通过扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)示踪视束、视辐射,探讨其在指导脑胶质瘤术后放疗方案中的应用价值。材料与方法选取30例脑胶质瘤患者,术后拟行放疗前行常规MRI平扫、增强及DTI扫描。获取视束、视辐射的影像学信息与3D T1解剖图像融合,将融合后的3D T1图像导入放疗计划系统并与定位CT匹配,以此勾画放疗靶区、常规危及器官及视束、视辐射。利用调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)技术与三维适形放疗(three dimensional conformal RT,3D-CRT)技术分别制定放疗方案,观察两者结果差异有无统计学意义。结果在保证靶区治疗剂量及常规危及器官保护的情况下,IMRT计划中的患者患侧、健侧视束及视辐射所受辐射剂量均低于3D-CRT放疗计划(P<0.05)。结论 DTI技术能够显示视束、视辐射与脑胶质瘤术后放疗靶区的关系,可协助选择、制定保护性放疗方案,减少视束、视辐射所受辐射剂量,从而降低放疗后发生视觉功能障碍的风险。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 扩散张量成像 放射治疗 视束 视辐射 剂量学
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采用ADC对不同级别脑胶质瘤诊断价值的临床研究 被引量:3
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作者 胡大玲 苏东明 +1 位作者 张寅 徐笑 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期355-359,共5页
目的:研究表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值对不同级别脑胶质瘤的诊断价值。方法:收集2016年1月—2017年12月南京医科大学第一附属医院神经外科收治的83例脑胶质瘤患者,回顾分析其临床诊治资料。将所有患者分为2组:... 目的:研究表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值对不同级别脑胶质瘤的诊断价值。方法:收集2016年1月—2017年12月南京医科大学第一附属医院神经外科收治的83例脑胶质瘤患者,回顾分析其临床诊治资料。将所有患者分为2组:低级别组(Ⅰ、Ⅱ级,共23例)、高级别组(Ⅲ级、Ⅳ级,60例),比较2组脑胶质瘤ADC值的差异,并采用Spearman秩相关检验分析ADC值与脑胶质瘤病理分级的相关性;绘制ROC曲线分析ADC值对高、低级别脑胶质瘤的诊断价值。结果:高级别组患者的脑胶质瘤ADC值显著低于低级别组,差异有统计学意义(P <0.05)。脑胶质瘤ADC值与其病理分级呈显著负相关(r=-0.811,P <0.001)。ROC分析结果显示,低级别脑胶质瘤ADC值的ROC曲线下面积为0.976,诊断最佳临界点值为1.19×10^(-3)mm^2,对应的灵敏度和特异度分别为94.80%、95.70%;高级别脑胶质瘤ADC值的ROC曲线下面积为0.941,诊断最佳临界点值为1.02×10^(-3)mm^2,对应的灵敏度和特异度分别为94.25%、95.10%。结论:ADC值对不同病理分级脑胶质瘤具有良好的诊断价值。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 磁共振弥散加权成像 表观扩散系数 病理分级 诊断价值
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替莫唑胺治疗34例高级别胶质瘤的临床疗效观察 被引量:2
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作者 朱正权 刘亮 +1 位作者 夏海成 孙哲 《中国现代药物应用》 2011年第18期6-7,共2页
目的观察替莫唑胺(TMZ)对高级别胶质瘤的治疗效果。方法对2006年3月至2008年12月共计34例高级别的胶质瘤的住院手术后患者,按体表面积给予TMZ药物化疗。定期复查MRI,针对患者无进展生存时间以及生存时间做随访分析。结果 TMZ对术后的高... 目的观察替莫唑胺(TMZ)对高级别胶质瘤的治疗效果。方法对2006年3月至2008年12月共计34例高级别的胶质瘤的住院手术后患者,按体表面积给予TMZ药物化疗。定期复查MRI,针对患者无进展生存时间以及生存时间做随访分析。结果 TMZ对术后的高级别胶质瘤(WHOⅢ级,Ⅳ级胶质瘤)患者单药化疗,平均肿瘤无进展生存时间为(10.08±6.4)个月,平均生存时间(12.06±6.25)个月。结论 TMZ作为新型烷化剂型抗肿瘤药物,能显著延长高级别胶质瘤患者的生存时间。 展开更多
关键词 替莫唑胺 脑肿瘤 化疗 疗效
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血氧依赖功能磁共振成像联合IMRT技术在胶质瘤术后放疗语言功能区保护中的应用 被引量:2
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作者 张玉 张青波 +3 位作者 赵超云 王晓东 赵婷 朱凯 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期931-936,共6页
目的探讨血氧依赖功能磁共振成像(blood oxygen level dependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)联合调强放疗(IMRT)技术对单侧额、颞叶脑胶质术后放疗患者的语言功能区保护的临床应用价值。方法选取27例单侧额、颞... 目的探讨血氧依赖功能磁共振成像(blood oxygen level dependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)联合调强放疗(IMRT)技术对单侧额、颞叶脑胶质术后放疗患者的语言功能区保护的临床应用价值。方法选取27例单侧额、颞叶脑胶质瘤术后放疗患者,放疗前行定位CT及BOLD-fMRI检查,在定位CT及3D T1融合图上勾画出语言功能区。运用IMRT技术制定常规放疗计划和语言功能区保护性放疗计划,比较分析两种计划PTV的最大辐射剂量(D_(max))、平均辐射剂量(D_(mean))、靶区适形度(CI)、剂量均匀性(HI)以确保保护性放疗计划达到放疗标准,再比较分析语言功能区所受的D_(max)、D_(mean),分析保护性放疗计划语言功能区的D_(max)、D_(mean)的变化。结果常规放疗计划和保护性放疗计划PTV的CI、HI、D_(max)及D_(mean)差异均无统计学意义(P>0.05)。与常规放疗计划相比,保护性放疗计划中患者的Wernicke区和Broca区(健侧及患侧)的D_(max)、D_(mean)有所降低,其中健侧降低明显,差异有统计学意义(t=3.073~12.707,P<0.05)。结论BOLD-fMRI联合IMRT技术既能保证脑胶质瘤术后放疗患者的靶区治疗剂量又能降低语言功能区的辐射剂量。汉语朗读任务及段落理解任务作为脑肿瘤术后患者语言功能区的刺激模式,任务简单,效果确切。 展开更多
关键词 血氧水平依赖磁共振功能成像 语言功能区 脑胶质瘤 调强放射疗法
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