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甲状腺结节相关病理生理特征与焦虑和抑郁情绪的关系 被引量:54
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作者 尹琳 霍胜男 +4 位作者 于明安 梁新科 彭丽丽 彭星博 李江 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第9期690-694,共5页
目的:探索焦虑、抑郁与甲状腺结节相关病理生理特征的关系。方法:采用焦虑和抑郁自评量表在未知是否有甲状腺结节的1688名体检者中测量焦虑抑郁水平。将检出结节且病理诊断者306例(良性组220例,恶性组86例)与配额取样的320例健康人进行... 目的:探索焦虑、抑郁与甲状腺结节相关病理生理特征的关系。方法:采用焦虑和抑郁自评量表在未知是否有甲状腺结节的1688名体检者中测量焦虑抑郁水平。将检出结节且病理诊断者306例(良性组220例,恶性组86例)与配额取样的320例健康人进行对照研究。分析焦虑、抑郁得分与血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)浓度、超声影像结节最大横截面直径等临床指标的关系。结果:有结节组焦虑、抑郁检出率和得分高于无结节组,差异有统计学意义(P<0.01)。恶性组和良性组焦虑、抑郁得分均高于无结节组(均P<0.01)。良性结节最大横截面直径与焦虑正相关(r=0.26,P<0.05)。无结节组、良性结节组和恶性结节组中,有焦虑人群TSH浓度均高于无焦虑人群(均P<0.05)。结论:本研究提示焦虑、抑郁与甲状腺结节存在共病概率,焦虑与结节最大横截面积、TSH水平存在关联。 展开更多
关键词 焦虑 抑郁 甲状腺结节 甲状腺良性结节 甲状腺恶性结节 促甲状腺激素
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血清促甲状腺激素和甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺球蛋白抗体在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的临床意义 被引量:46
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作者 张瀚月 段文冰 +5 位作者 张璐璐 许瑞 刘义刚 王燕红 唐闻 刘芸 《中国医药》 2019年第7期999-1003,共5页
目的分析良恶性甲状腺结节患者血清中促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)水平,探讨血清TSH、TPO-Ab、Tg-Ab水平在良恶性甲状腺结节诊断中的意义。方法选取2017年1月1日至2018年6月30日因甲状腺... 目的分析良恶性甲状腺结节患者血清中促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)水平,探讨血清TSH、TPO-Ab、Tg-Ab水平在良恶性甲状腺结节诊断中的意义。方法选取2017年1月1日至2018年6月30日因甲状腺结节就诊于山东大学附属省立医院乳腺甲状腺外科患者381例,按术后病理诊断结果分为良性甲状腺结节组(BTN组,250例)、单纯甲状腺癌组(TC组,77例)、甲状腺癌伴结节性甲状腺肿组(TC+NG组,54例)。另选取同期查体健康人员200名为正常对照组(N组)。比较4组术前血清TSH、TPO-Ab、Tg-Ab水平和TSH、TPO-Ab、Tg-Ab阳性率,分析甲状腺癌患者血清TSH、TPO-Ab、Tg-Ab水平与肿瘤临床病理特征的相关性,探讨甲状腺癌的危险因素。结果 TC组和TC+NG组TSH、TPO-Ab、Tg-Ab水平均明显高于N组和BTN组[2. 37 (1. 66,3. 30)、2. 26(1. 55,3. 28) m IU/L比1. 96 (1. 41,2. 55)、1. 86 (1. 28,2. 49) m IU/L;28. 00 (14. 28,37. 95)、23. 89(10. 16,28. 53) k IU/L比13. 60 (8. 20,22. 00)、16. 49 (12. 92,28. 00) k IU/L;19. 25 (15. 00,148. 79)、19. 16(10. 00,186. 50) k IU/L比13. 32(9. 00,36. 28)、14. 24 (12. 74,40. 17) k IU/L],BTN组TPO-Ab水平明显高于N组(均P <0. 01)。TC组和TC+NG组TSH、Tg-Ab、TPO-Ab阳性率均明显高于N组和BTN组(均P <0. 01);TC组TPO-Ab阳性率明显高于TC+NG组(P <0. 05)。甲状腺癌患者血清TSH水平与性别、病灶直径、淋巴结转移、肿瘤分期明显相关(均P <0. 05),TPO-Ab、Tg-Ab水平与临床病理特征均无相关性(均P>0. 05)。多因素Logistic回归分析显示,TSH增高及Tg-Ab增高是甲状腺癌的独立危险因素(比值比=2. 043、1. 080,95%置信区间:1. 480~2. 830、1. 029~1. 103,均P <0. 001)。结论血清TSH、TPO-Ab、Tg-Ab水平与甲状腺癌的发生与发展密切相关,在甲状腺良性结节和甲状腺癌的鉴别诊断中有重要的临床价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺癌 促甲状腺激素 甲状腺球蛋白抗体 甲状腺过氧化物酶抗体
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蛇床子素和蛇床子总香豆素对肾阳虚大鼠血清甲状腺激素和促甲状腺激素的影响 被引量:35
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作者 秦路平 张汉明 +2 位作者 张卫东 张家庆 乔德彪 《中国中西医结合杂志》 CSCD 北大核心 1996年第9期552-553,共2页
采用醋酸氢化可的松造成肾阳虚模型大鼠,以蛇床子素(osthol,OST)和蛇床子总香豆素(total-coumarins,TCR)给药,测定大鼠血清促甲状腺激素(TSH)和三种甲状腺激素T3、反T3(rT3)及T4的... 采用醋酸氢化可的松造成肾阳虚模型大鼠,以蛇床子素(osthol,OST)和蛇床子总香豆素(total-coumarins,TCR)给药,测定大鼠血清促甲状腺激素(TSH)和三种甲状腺激素T3、反T3(rT3)及T4的浓度。结果,肾阳虚模型大鼠与正常大鼠比较,TSH、T3、rT3和T4都显著降低(P均<0.01);用药大鼠与肾阳虚模型大鼠比较,上述4项指标都有显著性提高(P<0.01或P<0.05)。提示OST和TCR可以提高肾阳虚模型大鼠的腺垂体-甲状腺轴功能。 展开更多
关键词 蛇床子素 蛇床子总香豆素 肾阳虚 大鼠 甲状腺素
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不同妊娠期孕妇甲状腺激素水平的研究分析 被引量:42
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作者 柯文才 顾芸霞 《检验医学》 CAS 2015年第3期224-226,共3页
目的探讨不同孕期妊娠妇女甲状腺相关激素水平并对妊娠期甲状腺常规检查提出建议。方法回顾性分析既往无甲状腺相关疾病史的不同妊娠期妇女(妊娠组)1 500例[其中早期妊娠(≤12周末)组500例、中期妊娠(13-27周末)组500例、晚期妊娠... 目的探讨不同孕期妊娠妇女甲状腺相关激素水平并对妊娠期甲状腺常规检查提出建议。方法回顾性分析既往无甲状腺相关疾病史的不同妊娠期妇女(妊娠组)1 500例[其中早期妊娠(≤12周末)组500例、中期妊娠(13-27周末)组500例、晚期妊娠(28周~妊娠)组500例]和健康非孕女性(正常对照组)200名的血清甲状腺激素[包括游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(A-TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]水平,并进行统计学分析。结果早、中、晚期妊娠组血清甲状腺激素水平与正常对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.05),妊娠组甲状腺疾病患病率(8.53%)高于正常对照组。早、中、晚期妊娠3组之间FT3、FT4、TSH水平差异均有统计学意义(P〈0.05);早期妊娠组、中期妊娠组和晚期妊娠组TSH水平逐渐上升,FT3、FT4则逐渐下降;晚期妊娠组ATG、TPOAb阳性率分别为4.6%和3.6%,均低于早期妊娠组(12.4%、11.4%)和中期妊娠组(9.0%、8.2%)。结论妊娠妇女血清甲状腺激素水平与孕期密切相关,应对孕产妇进行常规血清学甲状腺激素水平筛查和干预,以达到优生优育。 展开更多
关键词 甲状腺过氧化物酶 促甲状腺素 游离甲状腺素 妊娠
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脾虚大鼠下丘脑垂体甲状腺轴功能的变化 被引量:34
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作者 夏天 李刚 +1 位作者 王宗仁 张仲海 《安徽中医学院学报》 CAS 2001年第4期42-45,共4页
目的 :研究脾虚状态时下丘脑 垂体 甲状腺轴调控功能的变化。方法 :成年SD大鼠 32只随机分为 4组 ,每组 8只 ,即正常组、脾虚组、治疗组、自复组。采用放射免疫分析法测定各组大鼠下丘脑、血清TRH ,垂体、血清TSH及血清T3、T4 、FT3、... 目的 :研究脾虚状态时下丘脑 垂体 甲状腺轴调控功能的变化。方法 :成年SD大鼠 32只随机分为 4组 ,每组 8只 ,即正常组、脾虚组、治疗组、自复组。采用放射免疫分析法测定各组大鼠下丘脑、血清TRH ,垂体、血清TSH及血清T3、T4 、FT3、FT4 、γT3的含量。结果 :①脾虚组、自复组大鼠血清T3、T4 、FT3、FT4 以及下丘脑TRH、垂体TSH含量均较正常组、治疗组低 ,有极显著差异 (P <0 .0 1) ;血清TRH、TSH含量均较正常组、治疗组高 ,有极显著差异 (P <0 .0 1)。②治疗组大鼠上述指标与正常组无显著性差异。结论 :脾虚时下丘脑、垂体、甲状腺合成、分泌及调控功能低下 ,各级反馈不能使各层次激素水平恢复正常 ,部分反映了脾虚证的本质 ;健脾益气的四君子汤能修复下丘脑 垂体 甲状腺轴功能的损伤。 展开更多
关键词 脾虚证 促甲状腺释激素 下丘脑-垂体-甲状腺轴功能
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成都地区妊娠期特异性甲状腺激素水平参考值范围的探讨及临床分析 被引量:39
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作者 黄璐 罗丹 +2 位作者 王利民 周新娥 王露颖 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2016年第4期269-272,共4页
目的:建立成都地区妊娠不同时期特异性甲状腺激素水平参考值范围。方法:经过筛选成都市妇女儿童中心医院的各孕期孕妇600例,作为"标准人群"。采用化学发光法测定促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(... 目的:建立成都地区妊娠不同时期特异性甲状腺激素水平参考值范围。方法:经过筛选成都市妇女儿童中心医院的各孕期孕妇600例,作为"标准人群"。采用化学发光法测定促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)。分析其在孕期的变化特点,制定特异性甲状腺激素水平各项指标参考值范围。并再次收集各孕期孕妇3249例,验证该参考值范围对于诊断妊娠期亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)的符合性。结果:(1)妊娠早期血清TSH的中位数及95%参考范围为1.29m IU/L(0.27~3.87m IU/L),FT3为4.98pg/ml(4.5~5.58pg/ml),FT4为1.22ng/dl(1~1.45ng/dl);妊娠中期血清TSH为1.86m IU/L(0.13~4.19m IU/L),FT3为4.94 pg/ml(4.37~5.6pg/ml),FT4为1.16ng/dl(0.97~1.42ng/dl);妊娠晚期血清TSH为2.24m IU/L(0.36~4.63m IU/L),FT3为4.61pg/ml(4.08~5.21pg/ml),FT4为1.01ng/dl(0.84~1.54ng/dl);(2)分别按照20l1年美国甲状腺学会(ATA)指南提出的妊娠三期特异的甲状腺激素水平参考值范围、本次制定的参考值范围及本院非妊娠妇女参考值范围进行诊断,三种诊断标准的亚甲减总患病率分别为21.2%(688/3249)、6.5%(210/3249)、2.5%(82/3249)。结论:(1)妊娠期甲状腺功能指标随着怀孕的时限的增加波动,TSH值在早孕期最低,随着孕周的增加,TSH水平逐渐回升,至晚孕期达到最高。FT4、FT3值早孕期最高,随着孕周的增加逐渐降低,至晚孕期达到最低;(2)本研究制定的参考值范围对于诊断妊娠期亚甲减的患病率与国内其他报道基本一致。但ATA指南的参考值范围并不适合本地区孕妇的亚甲减的诊断;(3)使用非妊娠期甲状腺功能参考值水平可能导致妊娠合并甲状腺疾病的误诊和漏诊,制定本地区妊娠特异参考值范围非常重要。 展开更多
关键词 妊娠 参考值范围 促甲状腺素 游离甲状腺素
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小剂量左甲状腺素治疗124例良性甲状腺结节的疗效分析 被引量:37
7
作者 李杰宝 《海南医学院学报》 CAS 2015年第1期41-43,共3页
目的:探讨小剂量左甲状腺素(L-T4)治疗良性甲状腺结节的疗效。方法:将本院收治的124例良性甲状腺结节患者随机分为两组,对照组未予药物治疗,仅临床随访观察,观察组给予小剂量左甲状腺激素治疗12个月,每组各62例。每3个月检测两组促甲状... 目的:探讨小剂量左甲状腺素(L-T4)治疗良性甲状腺结节的疗效。方法:将本院收治的124例良性甲状腺结节患者随机分为两组,对照组未予药物治疗,仅临床随访观察,观察组给予小剂量左甲状腺激素治疗12个月,每组各62例。每3个月检测两组促甲状腺素等生化指标水平和甲状腺结节大小变化及不良反应,随访12个月。结果:治疗后随访12个月,观察组治疗12个月后最大结节横截面直径(JD3)和甲状腺体积(JV)明显小于治疗前和对照组治疗后大小,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后和12个月后体积明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗12个月后TSH水平明显低于治疗前和对照组治疗后水平,而FT4明显高于治疗前和对照组治疗后水平,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:能够有效的抑制内源性的TSH分泌和良性甲状腺结节的生长,延缓病程发展,疗效确切。 展开更多
关键词 甲状腺结节 左甲状腺素 促甲状腺激素
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多种抗体检测在甲状腺疾病诊断中的应用价值 被引量:34
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作者 党乐 胡雅婷 张永莉 《中国医药导报》 CAS 2016年第18期65-68,共4页
目的探讨促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)等多种抗体检测在甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法选取2012年10月~2014年10月在陕西省咸阳市第一人民医院... 目的探讨促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)等多种抗体检测在甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法选取2012年10月~2014年10月在陕西省咸阳市第一人民医院治疗并明确诊断为甲状腺疾病的69例患者为观察对象,同时选取40名健康成年人作为对照组。其中甲状腺疾病患者分为自身免疫性甲状腺疾病组(35例)和非自身免疫性甲状腺疾病组(34例)。运用电化学发光法对三组患者血清中TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab的浓度及阳性率进行检测。结果自身免疫性甲状腺疾病组的TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab浓度和阳性率均显著高于非自身免疫性甲状腺疾病组和对照组(P〈0.05)。TSH、TRAb在自身免疫性甲状腺疾病患者诊断过程中的敏感性、特异性、准确性高于TPOAb和TG-Ab(P〈0.05),各指标(TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab)联合检测自身免疫性甲状腺疾病和非自身免疫性甲状腺疾病的敏感性分别为97.6%、80.1%,特异性分别为98.3%、89.7%,明显高于上述各指标单项检测时的敏感性和特异性。结论TSH、TRAb能很好地检测出甲状腺疾病,值得临床推广。 展开更多
关键词 甲状腺疾病诊断 促甲状腺激素 甲状腺过氧化物酶抗体 促甲状腺激素受体抗体 甲状腺球蛋白抗体
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正常成人甲状腺激素水平影响因素探讨 被引量:31
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作者 马瑞婷 黄慧 +3 位作者 严悦溶 陈大伟 刘英 张国福 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期611-614,共4页
目的探讨年龄、性别及季节对正常成人血清促甲状腺激素(TSH)及甲状腺激素(TH)水平的影响。方法将2 564例健康体检者按性别分为男性组和女性组,按年龄分为青年组、中年组和老年组,按体检时间分为夏季组和冬季组。分别检测各组血清TSH、... 目的探讨年龄、性别及季节对正常成人血清促甲状腺激素(TSH)及甲状腺激素(TH)水平的影响。方法将2 564例健康体检者按性别分为男性组和女性组,按年龄分为青年组、中年组和老年组,按体检时间分为夏季组和冬季组。分别检测各组血清TSH、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)水平,并分析比较各组间差异有无统计学意义。结果青年组女性和中年组女性TSH值高于同年龄组男性;青年组女性和中年组女性T3、FT3、FT4水平,均低于同年龄组男性(P<0.05)。男性人群中TSH水平随年龄增长呈上升趋势,FT3、FT4水平随年龄增长呈下降趋势,青年组女性FT3水平高于老年组女性,而T4水平低于老年组(P<0.05)。夏季测得的TSH、T3、FT4水平均低于冬季水平(P<0.05),FT3水平无季节差异,TSH、T3、T4、FT4与季节存在相关性(r值分别为0.079,0.092,-0.137,0.140)。结论年龄、性别、季节等因素均可影响TSH及甲状腺激素水平。建议临床上诊治甲状腺疾病,判定甲状腺功能状态时应考虑上述因素对其的影响。 展开更多
关键词 促甲状腺激素 甲状腺激素 年龄 性别 季节
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TSH、TPOAb、TRAb、TGAb检测在甲状腺疾病临床诊断中的应用研究 被引量:29
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作者 汤进 黄晓霞 +1 位作者 孔花娟 魏少军 《现代医学》 2019年第7期847-850,共4页
目的:探讨血清中促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的浓度及阳性检出率在临床诊断甲状腺疾病中的应用价值。方法:选取2015年2月至2017年9月在我院明确诊断为甲状... 目的:探讨血清中促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的浓度及阳性检出率在临床诊断甲状腺疾病中的应用价值。方法:选取2015年2月至2017年9月在我院明确诊断为甲状腺疾病的240例患者作为观察组,根据疾病类型进一步分为弥漫性毒性甲状腺肿(GD)组(140例)和桥本甲状腺炎(HT)组(100例)。同时选取160例于我院体检的健康成年人作为对照组。采用电化学发光法检测TSH和TRAb的浓度,放射免疫法检测TPOAb和TGAb的浓度,并计算TSH、TPOAb、TRAb、TGAb阳性检出率,比较观察组和对照组TSH、TPOAb、TRAb、TGAb浓度和阳性检出率的差异。结果:GD组、HT组患者血清TSH、TPOAb、TRAb、TGAb的浓度和阳性检出率均高于对照组,且差异有统计学意义(均P <0. 05)。HT组患者血清中TPOAb、TGAb浓度和阳性检出率均高于GD组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。GD组患者血清中TRAb的浓度和阳性检出率高于HT组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论:患者血清TSH、TPOAb、TRAb、TGAb浓度及其阳性检出率在临床诊断GD和HT中具有重要参考价值。 展开更多
关键词 弥漫性毒性甲状腺肿 桥本甲状腺炎 促甲状腺素 抗甲状腺过氧化物酶抗体 促甲状腺素受体抗
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血清促甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体联合指导妊娠期亚临床甲状腺功能减退症治疗及妊娠结局预测价值 被引量:29
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作者 蔡梅梅 唐莉玲 李明 《中国性科学》 2021年第8期98-101,共4页
目的探讨血清促甲状腺激素(TSH)联合甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)治疗的指导意义及对妊娠结局的预测价值。方法选取2015年2月至2020年3月在徐州医科大学附属淮安医院建立生育档案、产检并分娩的10... 目的探讨血清促甲状腺激素(TSH)联合甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)治疗的指导意义及对妊娠结局的预测价值。方法选取2015年2月至2020年3月在徐州医科大学附属淮安医院建立生育档案、产检并分娩的100例妊娠期SCH患者的临床资料作为研究对象。根据是否遵医嘱接受左旋甲状腺素(L-T4)治疗分为治疗组(n=68)和未治疗组(n=32);另选取同期检查显示甲状腺功能正常的孕妇35例作为对照组。比较三组基线资料、TSH水平及妊娠结局;比较治疗组中TPO-Ab阳性和阴性患者TSH水平和药物剂量;分别比较治疗组和未治疗组中TPO-Ab阳性、阴性患者的TSH水平和妊娠结局。结果未治疗组TSH水平随妊娠期的增加不断升高,且高于对照组和治疗组(P<0.05)。未治疗组妊娠期糖尿病、贫血、早产、胎儿宫内窘迫发生率高于对照组和治疗组(P<0.05)。TPO-Ab阳性患者TSH水平和L-T4用药剂量高于TPO-Ab阴性患者(P<0.05)。TPO-Ab阳性患者中,未治疗组不同妊娠期TSH水平、妊娠期糖尿病和妊娠期高血压发生率高于治疗组(P<0.05)。TPO-Ab阴性患者中,未治疗组不同妊娠期TSH水平、早产发生率高于治疗组(P<0.05)。结论TPO-Ab阳性的妊娠期SCH患者应及早补充甲状腺激素并及时调整药物剂量使TSH尽快达标,进而改善甲状腺功能和不良妊娠结局;TPO-Ab阴性的妊娠期SCH患者给予甲状腺激素治疗后,甲状腺功能和妊娠结局较好。 展开更多
关键词 妊娠期亚临床甲状腺功能减退症 促甲状腺激素 甲状腺过氧化物酶抗体 治疗 妊娠结局
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多囊卵巢综合征患者促甲状腺激素水平与代谢综合征相关性探讨 被引量:28
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作者 薛丽 韩超 +2 位作者 刘睿欣 闫雅茹 郭雪桃 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期471-474,共4页
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者促甲状腺激素(TSH)水平及代谢综合征(MS)各项指标的相关性。方法:回顾性分析育龄期PCOS患者512例,分析TSH水平为0~7 mU/L的MS检出率及TSH与MS各项指标[腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(... 目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者促甲状腺激素(TSH)水平及代谢综合征(MS)各项指标的相关性。方法:回顾性分析育龄期PCOS患者512例,分析TSH水平为0~7 mU/L的MS检出率及TSH与MS各项指标[腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]的相关性,应用ROC曲线寻找预测MS的TSH临界值,并以此为截断值分两组,对MS的各项指标进行比较。结果:①随着P-COS患者的TSH水平(0~7 mU/L)升高,其MS发生率增加。②PCOS患者的TSH水平与WC、SBP、DBP、FPG、HOMA-IR、TG均呈正相关(r>0,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r<0,P<0.05);其中TSH水平与WC及HDL-C为线性相关;合并MS的PCOS患者中,TSH水平仅与HDL-C呈负相关(r=-0.128,P<0.05)。③以TSH=2.43 mU/L为截断值时,预测MS的灵敏度和特异度最高,分别为77.7%和64.1%。④TSH≥2.43 mU/L组的WC、FPG、HOME-IR、SBP、DBP水平与TSH<2.43 mU/L组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCOS患者的TSH水平与MS各项指标均有相关性,合并MS的PCOS患者HDL-C的相关性更高,TSH并不能作为预测PCOS患者是否合并MS的独立因素,但临床医生应更加关注TSH超过2.43 mU/L的PCOS患者。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 代谢综合征 促甲状腺激素 预测 相关性
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双相障碍抑郁发作及单相抑郁症患者与血清BDNF、GABA、TSH水平的相关性分析 被引量:27
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作者 李家君 张浪 李娟 《中国实验诊断学》 2020年第11期1781-1784,共4页
目的探讨双相障碍抑郁发作及单相抑郁症患者与血清脑源性神经营养因子(BDNF)、γ-氨基丁酸(GABA)、促甲状腺激素(TSH)水平的相关性。方法选择2018年1月至2020年3月期间我院收治的抑郁症(n=59)、双相障碍抑郁发作(n=51)患者及健康志愿者(... 目的探讨双相障碍抑郁发作及单相抑郁症患者与血清脑源性神经营养因子(BDNF)、γ-氨基丁酸(GABA)、促甲状腺激素(TSH)水平的相关性。方法选择2018年1月至2020年3月期间我院收治的抑郁症(n=59)、双相障碍抑郁发作(n=51)患者及健康志愿者(n=50)作为研究对象。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、心境障碍问卷(MDQ)、32项轻躁狂症状清单(HCL-32)评估各组受试者抑郁、狂躁或轻狂躁状态,测定血清BDNF、GABA、TSH水平。结果①双相障碍抑郁组、抑郁症组患者HAMD-17得分高于对照组(P<0.05),双相障碍抑郁组MDQ、HCL-12得分高于抑郁症组(P<0.05)。②双相障碍抑郁组、抑郁症组患者血清BDNF、GABA水平低于对照组(P<0.05),双相障碍抑郁血清BDNF、GABA水平低于抑郁症组(P<0.05);双相障碍抑郁组患者血清TSH高于对照组及抑郁症组(P<0.05)。③双相障碍抑郁发作患者血清BDNF与HAMD-17、MDQ、HCL-12呈负相关(P<0.05),血清GABA与MDQ、HCL-12呈负相关(P<0.05)。结论抑郁症及双相障碍抑郁发作患者存在血清BDNF、GABA、TSH分泌的失衡,其中双相障碍抑郁发作患者失衡状态更为明显。 展开更多
关键词 双相障碍抑郁发作 抑郁症 脑源性神经营养因子 Γ-氨基丁酸 促甲状腺激素
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血清Tg、TSH对分化型甲状腺癌的诊断价值 被引量:26
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作者 费扬帆 马徐颖 +3 位作者 王亚平 柴金宝 李爱平 黄令一 《癌症进展》 2019年第15期1786-1788,1816,共4页
目的探讨血清甲状腺球蛋白(Tg)、促甲状腺激素(TSH)对分化型甲状腺癌的诊断价值。方法采用全自动电化学发光免疫分析法检测80例甲状腺结节患者的血清Tg、TSH、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗... 目的探讨血清甲状腺球蛋白(Tg)、促甲状腺激素(TSH)对分化型甲状腺癌的诊断价值。方法采用全自动电化学发光免疫分析法检测80例甲状腺结节患者的血清Tg、TSH、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)水平及阳性率,根据病理检查结果确定病变的良恶性,以甲状腺细针穿刺病理检查结果为金标准,分析血清Tg、TSH对分化型甲状腺癌的诊断价值。结果甲状腺细针穿刺病理检查结果显示,80例甲状腺结节患者中,分化型甲状腺癌患者40例,甲状腺良性结节患者40例。分化型甲状腺癌患者的血清TSH、TPOAb、TRAb、TGAb、TMAb水平及阳性率均高于甲状腺良性结节患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。TSH检测分化型甲状腺癌的灵敏度、特异度和准确度均较高,Tg检测分化型甲状腺癌的灵敏度、特异度和准确度均较低。结论与Tg相比,TSH对分化型甲状腺癌诊断的准确度、灵敏度和准确度均较高,TSH可作为临床诊断分化型甲状腺癌的重要指标。 展开更多
关键词 甲状腺癌 甲状腺球蛋白 促甲状腺激素 灵敏度 特异度
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血清炎症细胞因子和促甲状腺激素水平变化与产后抑郁症病情严重程度的相关性分析 被引量:25
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作者 林永坚 朱秀微 +3 位作者 陈策 郭献阳 叶鑫武 孔令光 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第6期1032-1035,共4页
目的探讨血清炎症细胞因子和促甲状腺激素(TSH)水平变化与产后抑郁症病情严重程度的相关性,为临床诊治提供依据。方法选取2018年3月-2019年5月温州市第七人民医院收治的经临床确诊的产后抑郁症患者107例,并选择同期96例非产后抑郁症的... 目的探讨血清炎症细胞因子和促甲状腺激素(TSH)水平变化与产后抑郁症病情严重程度的相关性,为临床诊治提供依据。方法选取2018年3月-2019年5月温州市第七人民医院收治的经临床确诊的产后抑郁症患者107例,并选择同期96例非产后抑郁症的产妇作为正常对照组,检测两组受检者的血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-6 (IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)及TSH水平。采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对所有受检者进行焦虑和抑郁评价和比较,分析产后抑郁症患者EPDS评分与实验室检测指标之间的相关性。结果产后抑郁症组患者的EPDS评分、SAS评分及SDS评分均显著高于正常对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05);产后抑郁症组产妇的血清IL-1β、IL-6、hs-CRP均显著高于正常对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05)。产后抑郁症组产妇的TSH水平显著低于正常对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0. 05);两组血清T3及T4水平比较差异无统计学意义(均P>0. 05)。产后抑郁症组患者的EPDS评分与血清IL-6及hs-CRP水平呈正相关(r=0. 603、0. 579,均P<0. 05),与血清TSH水平呈负相关(r=-0. 576,P <0. 05),而与血清T3、T4及IL-1β水平未见显著相关性(r=-0. 120、-0. 209、0. 107,均P>0. 05)。结论产后抑郁症患者的血清IL-1β、IL-6、hs-CRP水平较非产后抑郁症者显著升高,TSH水平显著降低;血清IL-6及hs-CRP水平越高,TSH水平越低,患者的抑郁程度越严重。 展开更多
关键词 产后抑郁症 炎症细胞因子 促甲状腺激素 甲状腺功能 相关性
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甲状腺癌患者血清甲状腺球蛋白抗体、白细胞介素35及促甲状腺激素的水平及意义 被引量:25
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作者 张建 梁娴 赵春生 《检验医学与临床》 CAS 2020年第21期3148-3150,3155,共4页
目的探讨甲状腺癌患者血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、白细胞介素35(IL-35)及促甲状腺激素(TSH)水平的变化及其临床意义。方法选取2018年6月至2019年6月该院收治的45例甲状腺癌患者为甲状腺癌组,同期该院收治的40例甲状腺腺瘤患者为甲状... 目的探讨甲状腺癌患者血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、白细胞介素35(IL-35)及促甲状腺激素(TSH)水平的变化及其临床意义。方法选取2018年6月至2019年6月该院收治的45例甲状腺癌患者为甲状腺癌组,同期该院收治的40例甲状腺腺瘤患者为甲状腺腺瘤组,另选取同期该院体检健康者40例为对照组。根据甲状腺癌分化程度和病理分期将甲状腺癌患者分为不同亚组。抽取3组研究对象晨间空腹外周静脉血,检测血清TgAb、IL-35、TSH水平,对3组研究对象及甲状腺癌患者不同亚组血清TgAb、IL-35、TSH水平进行比较分析。结果甲状腺癌组血清TgAb、TSH水平显著高于甲状腺腺瘤组和对照组(P<0.05),血清IL-35水平显著低于甲状腺腺瘤组和对照组(P<0.05)。血清TgAb、TSH水平随甲状腺癌分化程度降低而升高,血清IL-35水平随甲状腺癌分化程度降低而降低(P<0.05)。血清TgAb、TSH水平随甲状腺癌病理分期的增加而升高,血清IL-35水平随甲状腺癌病理分期的增加而降低(P<0.05)。血清TgAb、TSH水平与甲状腺癌分化程度呈负相关(r=-0.342、-0.385,均P<0.05),与病理分期呈正相关(r=0.432、0.440,均P<0.05);血清IL-35水平与甲状腺癌分化程度呈正相关(r=0.325,P<0.05),与病理分期呈负相关(r=-0.602,P<0.05)。血清TgAb水平与IL-35水平呈负相关(r=-0.324,P<0.05),TgAb水平与TSH水平呈正相关(r=0.430,P<0.05),IL-35水平与TSH水平呈负相关(r=-0.414,P<0.05)。结论血清TgAb、IL-35、TSH水平均与甲状腺癌发病密切相关,TgAb、TSH可能为甲状腺癌发病及进展的危险因素,IL-35可能为甲状腺癌发病及进展的保护因素,以上指标对甲状腺癌的早期诊断及病情评估均有重要意义。 展开更多
关键词 甲状腺癌 甲状腺球蛋白抗体 白细胞介素35 促甲状腺激素
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促甲状腺激素抑制对分化型甲状腺癌术后患者甲状腺功能及骨密度指标的影响 被引量:22
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作者 贺志刚 吴国富 +1 位作者 杨枫 周锦荣 《中国肿瘤临床与康复》 2020年第1期72-75,共4页
目的探讨分化型甲状腺癌患者术后采用促甲状腺激素(TSH)抑制治疗对甲状腺功能与骨密度指标的影响。方法选取2017年1月至2018年4月间上海市松江区中心医院收治的96例分化型甲状腺癌术后患者。其中,采用左旋甲状腺素钠片抑制剂量治疗的48... 目的探讨分化型甲状腺癌患者术后采用促甲状腺激素(TSH)抑制治疗对甲状腺功能与骨密度指标的影响。方法选取2017年1月至2018年4月间上海市松江区中心医院收治的96例分化型甲状腺癌术后患者。其中,采用左旋甲状腺素钠片抑制剂量治疗的48例患者纳入观察组,采用左旋甲状腺素钠片常规剂量治疗的48例患者纳入对照组。观察两组患者治疗前与治疗1年后的甲状腺功能与骨密度指标变化。结果治疗前,两组患者甲状腺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的甲状腺功能均优于治疗前,且观察组患者的甲状腺功能优于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者钙、磷和碱性磷酸酶(ALP)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的钙、磷和ALP均优于治疗前,且观察组患者的钙、磷和ALP均优于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者的L2-4椎体、Ward三角、股骨大转子和股骨干等骨密度指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者L2-4椎体、Ward三角和股骨大转子骨密度优于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组患者L2-4椎体、Ward三角、股骨大转子和股骨干处骨密度均优于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者骨密度组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论分化型甲状腺癌患者术后给予常规剂量左旋甲状腺素,可帮助患者维持正常生理甲状腺功能,抑制剂量可让患者甲状腺功能保持甲亢状态,两类剂量都可对患者骨生化与骨密度造成影响。 展开更多
关键词 促甲状腺激素 甲状腺肿瘤 甲状腺功能 骨密度指标
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全国2009年新生儿遗传代谢病筛查项目切值分析 被引量:23
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作者 钟堃 王治国 +2 位作者 王薇 李少男 白玉 《中国儿童保健杂志》 CAS 2010年第12期982-984,共3页
【目的】了解我国新生儿遗传代谢病筛查检验项目切值情况,为新生儿遗传代谢病筛查工作提供建议。【方法】问卷调查收集2009年参加卫生部临床检验中心新生儿筛查室间质量评价计划单位的结果,包括实验室编码、单位名称、所在地区、两个质... 【目的】了解我国新生儿遗传代谢病筛查检验项目切值情况,为新生儿遗传代谢病筛查工作提供建议。【方法】问卷调查收集2009年参加卫生部临床检验中心新生儿筛查室间质量评价计划单位的结果,包括实验室编码、单位名称、所在地区、两个质量评价项目(苯丙氨酸和促甲状腺素)的切值、所用方法、仪器、试剂和校准物。分析不同地区和方法学原理对两个项目切值大小的影响。【结果】发放问卷167家,包括了参加卫生部临床检验中心新生儿筛查室间质量评价计划的所有单位。收到159份问卷,其中有效问卷152份。回收率和有效率分别达到95.2%和95.6%。参加研究的机构数量最多的3个省份分别是广东(20家)、辽宁(14家)和山东(14家)。苯丙氨酸的切值分析有三种方法学原理:荧光分析法,占73.0%(111/152),最大和最小切值分别为4.0 mg/dL和1.7 mg/dL;细菌抑制法,占14.5%(22/152),最大和最小切值分别为4.0 mg/dL和1.9 mg/dL;定量酶法,占11.8%(18/152),最大和最小切值分别为2.8 mg/dL和2.0 mg/dL;其他方法1家,占0.7%(1/152)。促甲状腺素的切值分析有三种方法学原理:时间分辨荧光分析法,占63.2%(96/152),最大和最小切值分别为20.0μU/mL和4.9μU/mL;酶免疫荧光分析法,占14.5%(22/152)最大和最小切值分别为12.0μU/mL和8.5μU/mL;酶联免疫吸附法,占21.0%(32/152)最大和最小切值分别为15.0μU/mL和4.6μU/mL;其他方法2家,占1.3%(2/152)。对于苯丙氨酸的测量,定量酶法是切值差别最小的方法;对于促甲状腺素的测量,三种方法切值的平均值基本相同,酶免疫荧光分析法的切值差别最小。【结论】对于同一检测项目,不同方法内切值差异较大,而方法间差异较小,建议对现有不同方法的切值进行确认或验证。 展开更多
关键词 新生儿遗传代谢病筛查 苯丙氨酸 促甲状腺素 切值
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健脾化痰活血汤结合左甲状腺素钠片治疗亚临床甲状腺功能减退症临床研究 被引量:23
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作者 邓暖繁 刘敏 《国际中医中药杂志》 2020年第2期129-132,共4页
目的评价健脾化痰活血汤结合左甲状腺素钠片治疗亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)的疗效。方法将符合入选标准的2017年1月-2018年12月广州中医药大学第一附属医院105例SCH患者,采用随机数字表法分为对照组52例... 目的评价健脾化痰活血汤结合左甲状腺素钠片治疗亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)的疗效。方法将符合入选标准的2017年1月-2018年12月广州中医药大学第一附属医院105例SCH患者,采用随机数字表法分为对照组52例和研究组53例。对照组口服左甲状腺素钠片治疗,研究组在对照组基础上加用健脾化痰活血汤。2组均连续治疗3个月。采用双抗夹心ELISA法检测血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、IL-10、IL-2、IL-2R水平,采用全自动生化分析仪检测血浆TC、TG、LDL-C及HDL-C水平,评价临床疗效。结果研究组总有效率为94.3%(50/53)、对照组为75.0%(39/52),2组比较差异有统计学意义(χ^2=7.601,P=0.006)。治疗后,研究组血清TSH[(4.39±1.05)mU/L比(8.20±2.11)mU/L,t=11.747]水平低于对照组(P<0.01),FT3[(5.53±1.33)μmol/L比(4.15±1.26)μmol/L,t=5.456]、FT4[(18.54±5.56)μmol/L比(16.18±5.12)μmol/L,t=2.261]水平高于对照组(P<0.05);血清IL-10水平高于对照组(t=3.218,P=0.002),IL-2、IL-2R水平低于对照组(t值分别为11.203、3.071,P值均<0.01);血浆TC、TG及LDL-C水平低于对照组(t值分别为2.764、9.473、9.628,P<0.05或P<0.01),HDL-C水平高于对照组(t=5.724,P<0.01)。结论健脾化痰活血汤可明显改善SCH患者的甲状腺功能和血脂水平,调节炎性细胞因子水平,提高疗效。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 健脾化痰活血汤 促甲状腺激素 游离三碘甲状腺原氨酸 游离甲状腺素 中西医结合疗法
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妊娠期甲状腺功能减退症患者血清维生素B12、HCY水平变化及对妊娠结局的影响 被引量:22
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作者 魏占超 赵志玲 +3 位作者 孟彤 叶琪 万颖 刘亚非 《中国计划生育学杂志》 2022年第8期1720-1725,共6页
目的:探究血清维生素B_(12)(VitB_(12))、同型半胱氨酸(HCY)水平与妊娠期甲状腺功能减退症的相关性。方法:选取2020年2月-2022年2月本院收治的妊娠期甲状腺功能减退症患者130例,分为妊娠期临床甲状腺功能减退症(临床组,56例)和妊娠期亚... 目的:探究血清维生素B_(12)(VitB_(12))、同型半胱氨酸(HCY)水平与妊娠期甲状腺功能减退症的相关性。方法:选取2020年2月-2022年2月本院收治的妊娠期甲状腺功能减退症患者130例,分为妊娠期临床甲状腺功能减退症(临床组,56例)和妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(亚临床组,74例),产前检查妊娠期甲状腺功能正常妇女60例对照组。比较3组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))和游离甲状腺素(FT_(4))和VitB_(12)、HCY水平;采用Person相关性分析VitB_(12)、HCY与甲状腺功能指标的相关性。根据患者妊娠结局分为不良妊娠结局组(110例)和正常妊娠结局组(20例),比较两组VitB_(12)、HCY水平。结果:临床组、亚临床组、对照组血清FBG、2 h PG、TC、TG、LDL-C、TSH和HCY水平依次降低,HDL-C、FT_(3)、FT_(4)和VitB_(12)依次升高(均P<0.05);VitB_(12)与TSH、FT_(3)和FT_(4)无相关性(P>0.05),HCY与TSH呈正相关、与FT_(3)和FT_(4)呈负相关(均P<0.05)。临床组、亚临床组妊娠期高血压疾病发生率(32.1%、32.4%)无差异但均高于对照组(5.0%),妊娠期糖尿病发生率(12.5%、10.8%)无差异但均高于对照组(0)(均P<0.05),不良妊娠结局发生率分别为83.9%和85.1%,均高于对照组的18.3%(P<0.05)。不良妊娠结局组VitB_(12)低于正常妊娠结局组,HCY高于正常妊娠结局组(均P<0.05)。结论:妊娠期甲状腺功能减退症患者血清VitB_(12)水平降低、HCY水平升高,两者可能参与了妊娠期甲状腺功能减退症的发生发展,并与不良妊娠结局有关。 展开更多
关键词 妊娠期临床甲状腺功能减退症 维生素B12 同型半胱氨酸 促甲状腺激素 相关性 妊娠结局
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