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掺月桂酸-硬脂酸/膨胀蛭石复合相变材料建筑砂浆的制备和性能表征 被引量:10
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作者 周卫兵 韦钧 +2 位作者 李康 朱教群 程晓敏 《储能科学与技术》 CAS CSCD 2019年第1期92-97,共6页
以改性膨胀蛭石为吸附材料,以月桂酸和硬脂酸为相变材料,通过熔融共混法与真空吸附法制备定型复合相变材料,然后将其掺入砂浆中制备得到蓄热砂浆。结果表明:复合相变材料经过1000次循环后相变焓为167.6 kJ/kg,变化率仅为3.6%,热稳定性良... 以改性膨胀蛭石为吸附材料,以月桂酸和硬脂酸为相变材料,通过熔融共混法与真空吸附法制备定型复合相变材料,然后将其掺入砂浆中制备得到蓄热砂浆。结果表明:复合相变材料经过1000次循环后相变焓为167.6 kJ/kg,变化率仅为3.6%,热稳定性良好,无渗漏现象,掺入30%体积含量复合相变材料的砂浆28 d强度为9.2 MPa。掺有该定型相变材料的蓄热砂浆具有优异的热力学性能,完全可以应用于建筑物围护结构来调节室内温度。 展开更多
关键词 相变材料 膨胀蛭石 定型相变材料 蓄热砂浆
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我国医疗联合体建设现状及发展策略研究 被引量:9
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作者 杨凤杰 周卫兵 +2 位作者 王建敏 袁权 郑菁 《中国社会医学杂志》 2022年第5期519-521,共3页
医疗联合体建设对于推进分级诊疗制度落实,提升基层卫生服务能力具有重要意义。我国医联体建设已取得初步成效,并积累了宝贵的实践经验。通过文献综述法从医联体建设内涵、组织形式、建设现状以及存在问题对现有文献进行回顾。研究发现... 医疗联合体建设对于推进分级诊疗制度落实,提升基层卫生服务能力具有重要意义。我国医联体建设已取得初步成效,并积累了宝贵的实践经验。通过文献综述法从医联体建设内涵、组织形式、建设现状以及存在问题对现有文献进行回顾。研究发现,我国医联体建设实质性推进受阻,体制机制不完善、整体协同性不足以及基层发展受限等诸多问题尚有待进一步解决。鉴于此,特提出如下建议:应加强政府对医联体建设的宏观把控力,增强医联体协同发展的内生动力,提升基层医疗卫生机构健康服务能力。 展开更多
关键词 医疗联合体 分级诊疗 发展策略
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基于机器学习的鼻咽癌转移淋巴结鉴别模型 被引量:4
3
作者 刘渊 程玉玉 +9 位作者 贺睿敏 周卫兵 贺秋冬 肖若冰 贺阳 谢常军 谢海辉 文洪永 陈娟 何尧林 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第11期1350-1355,共6页
目的:研究使用机器学习与影像组学建立用于鼻咽癌CT图像中鉴别转移淋巴结的模型。方法:选择50例鼻咽癌患者初诊CT平扫及静脉灌注增强图像及18F-FGD-PET图像,患者均经病理及PET检查证实为鼻咽癌伴局部淋巴结转移。手动勾画患者CT图像中体... 目的:研究使用机器学习与影像组学建立用于鼻咽癌CT图像中鉴别转移淋巴结的模型。方法:选择50例鼻咽癌患者初诊CT平扫及静脉灌注增强图像及18F-FGD-PET图像,患者均经病理及PET检查证实为鼻咽癌伴局部淋巴结转移。手动勾画患者CT图像中体积>1 cm3的淋巴结,由18F-FGD-PET图像中对应区域SUVmax>2.5及现行影像学标准作为转移与否的分类标准。研究中共获得143枚淋巴结,其中转移淋巴结103枚。使用机器学习方法对上述分类结果进行训练,其中列入训练组淋巴结100枚,验证组43枚,分组方式为随机分组以避免特定的分组方式造成的系统误差。结果:机器学习过程中获得由淋巴结体积、最大横截面短轴及数个影像组学特征构建模型,模型对转移淋巴结的鉴别准确率可达86%。特征选择结果得出:最大横截面直径、平均宽度、灰度强度能量、像素数量、频度、形态密实度等可作为诊断转移淋巴结的重要特征。结论:研究中建立的鉴别模型可在CT图像中实现辅助诊断转移淋巴结,为影像检查中快速判定鼻咽癌患者淋巴结是否转移提供一种新思路,有利于个体化放疗中靶区的精准勾画。 展开更多
关键词 机器学习 鼻咽癌 转移淋巴结 辅助诊断 模型
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全媒体融合背景下地方红色文化传播的特征、困境与策略
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作者 周洧冰 朱婧 刘衡宇 《锦州医科大学学报(社会科学版)》 2024年第6期1-5,共5页
在全媒体融合背景下,地方红色文化的传播具有形态多元化、方式互动化、业态分众化、模式跨平台化等特征。本文以辽宁锦州为例,采用官方媒体平台数据分析和随机抽样调查的方法,梳理分析了全媒体融合背景下地方红色文化传播的特征和困境,... 在全媒体融合背景下,地方红色文化的传播具有形态多元化、方式互动化、业态分众化、模式跨平台化等特征。本文以辽宁锦州为例,采用官方媒体平台数据分析和随机抽样调查的方法,梳理分析了全媒体融合背景下地方红色文化传播的特征和困境,提出了全面构建全媒体传播矩阵、AI赋能地方红色文化传播力、着力打造地方红色文化IP、充分发挥地方政府的引领作用等传播策略,以期构建新时代地方红色文化全媒体传播体系。 展开更多
关键词 全媒体融合 地方红色文化 传播策略
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科学改变世界 科普悦读未来--2021年中国图书馆学会科普阅读推广工作专题研讨会综述 被引量:4
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作者 周卫彬 伍巧 《新世纪图书馆》 CSSCI 2022年第1期91-96,共6页
为深入落实国务院《政府工作报告》曾明确要求的倡导全民阅读,普及科学知识,提高国民素质和社会文明程度的基本文教国策,由中国图书馆学会阅读推广委员会主办的“科学改变世界科普悦读未来——2021年中国图书馆学会科普阅读推广工作专... 为深入落实国务院《政府工作报告》曾明确要求的倡导全民阅读,普及科学知识,提高国民素质和社会文明程度的基本文教国策,由中国图书馆学会阅读推广委员会主办的“科学改变世界科普悦读未来——2021年中国图书馆学会科普阅读推广工作专题研讨会”于2021年10月20日至23日在江苏省太仓市图书馆召开。本次会议采用专家主旨报告及与会有关代表作经验交流分享的方式,邀请图书馆学界、业界代表就科普阅读推广已取得的经验和未来的发展方向进行研讨。 展开更多
关键词 科普阅读 全民阅读推广 阅读疗愈 推荐书目
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水泥半终粉磨系统生产工艺优化改造 被引量:3
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作者 柳学忠 周卫兵 +2 位作者 徐保国 朱教群 许元正 《水泥技术》 2023年第6期41-46,共6页
某水泥生产线辊压机投用时间早、选型小,水泥半终粉磨系统存在电耗高、产量低等问题。通过将现有2台小型辊压机与1台球磨机组成“二拖一”双闭路半终粉磨系统,另新增一套大型辊压机系统,提高了辊压机能效利用率,改善了运行压力偏差,增... 某水泥生产线辊压机投用时间早、选型小,水泥半终粉磨系统存在电耗高、产量低等问题。通过将现有2台小型辊压机与1台球磨机组成“二拖一”双闭路半终粉磨系统,另新增一套大型辊压机系统,提高了辊压机能效利用率,改善了运行压力偏差,增强了破碎能力;同时,通过将球磨机磨内结构由二仓改为三仓,三仓采用陶瓷球研磨体,更换防堵型隔仓板、出磨篦板,优化活化环结构等,改善了水泥颗粒级配。改造后,水泥粉磨系统综合电耗稳定在22kW·h/t左右,产量由190t/h提升至325~335t/h,为水泥生产节能降碳提供了重要技术途径。 展开更多
关键词 半终粉磨 装机功率比 破碎能力 陶瓷研磨体 节能降碳
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四角点简支双稳态层合板振动特性研究 被引量:4
7
作者 周伟兵 郝育新 《力学季刊》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期718-730,共13页
双稳态层合板作为一种柔性可变体结构,为实现振动状态下的构型调控,将对其开展固有振动特性的研究.本文以四角点简支约束的矩形非对称铺设双稳态板作为研究对象,运用最小势能原理、一阶剪切变形理论、以及冯卡门几何非线性位移应变关系... 双稳态层合板作为一种柔性可变体结构,为实现振动状态下的构型调控,将对其开展固有振动特性的研究.本文以四角点简支约束的矩形非对称铺设双稳态板作为研究对象,运用最小势能原理、一阶剪切变形理论、以及冯卡门几何非线性位移应变关系,得到双稳态板的两种稳态构型.首次给出了适合于四点简支的6参数构型函数与17参数构型函数,研究对比发现对于稳态构型采用17参数的构型函数结果相对更精确;对于应用线性位移应变关系的基于任一稳态构型下振动固有特性而言,这两种构型函数得到的结果基频相差2%,其它阶次频率相差也不大.随后采用6参数构型函数得到的稳态构型研究了几何尺寸、铺层数分别对两种稳态构型固有振动特性的影响.本研究对于进一步研究该类结构动态跳变机理具有重要意义. 展开更多
关键词 双稳态层合板 瑞利-里兹法 四角点简支 振动特性
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ZnO/V_(2)C/Fe_(2)O_(3)三元复合材料的制备及其对MB的光降解性能
8
作者 周卫兵 向世桥 +1 位作者 孙李龙 李康 《功能材料》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期6035-6043,6061,共10页
采用高效催化剂技术可以处理工业废水中的污染物,而单相催化剂存在可见光响应范围窄的问题。通过静电自组装的方法制备ZnO/V_(2)C/Fe_(2)O_(3)三元光催化复合材料,利用X射线衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)、X射线光电子能谱(XPS)等分... 采用高效催化剂技术可以处理工业废水中的污染物,而单相催化剂存在可见光响应范围窄的问题。通过静电自组装的方法制备ZnO/V_(2)C/Fe_(2)O_(3)三元光催化复合材料,利用X射线衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)、X射线光电子能谱(XPS)等分析技术对复合材料进行表征,并以亚甲基蓝(MB)染料为目标污染物,研究三元复合物的光催化性能。在紫外光和可见光分别照射120 min后,ZnO/V_(2)C/Fe_(2)O_(3)三元复合材料对MB染料的降解速率分别是纯ZnO的19.68倍和21.76倍。在复合Fe_(2)O_(3)和V_(2)C后,缩短了ZnO禁带宽度,激发响应范围到可见光区域,有更大的比表面积和更多的反应活性位点,从而使ZnO的光催化性能增强。 展开更多
关键词 氧化锌 碳化钒 异质结 光催化性能 亚甲基蓝
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数字技术赋能高校思政课教学的现实困境与破解之道
9
作者 陈士勇 周洧冰 刘衡宇 《锦州医科大学学报(社会科学版)》 2024年第5期81-85,共5页
数字技术赋能高校思政课教学是高校全面落实立德树人根本任务的重要举措,也是推动思政课数字化转型的重要引擎。目前,高校在深化思政课教学数字化过程中已经取得了一定成效,但也存在思政课教学数字化平台建设同质化、数字技术赋能思政... 数字技术赋能高校思政课教学是高校全面落实立德树人根本任务的重要举措,也是推动思政课数字化转型的重要引擎。目前,高校在深化思政课教学数字化过程中已经取得了一定成效,但也存在思政课教学数字化平台建设同质化、数字技术赋能思政课教学内容应用浅、思政课教师数字素养水平低、数字技术与思政课教学协同管理制度不健全等问题。因此,在教育数字化转型背景下,高校应加强思政课数字化平台基础设施建设,推进数字技术赋能思政课教学内容的整合,提高高校思政课教师的数字素养水平,完善数字技术赋能思政课教学的配套制度,以增强数字技术与思政课教学的协同力,从而纵深推进高校思政课教学数字化转型,不断提升高校思政课教学质量。 展开更多
关键词 数字技术 高校思政课 教育数字化 数字素养
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碱性剂对磷建筑石膏凝结硬化性能的影响 被引量:3
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作者 肖刘飞 朱教群 +1 位作者 周卫兵 李康 《非金属矿》 CSCD 北大核心 2021年第6期26-29,共4页
以氢氧化钙(Ca(OH)_(2))和普通硅酸盐水泥(OPC)作为碱性剂对磷建筑石膏进行中和改性,复掺蛋白类缓凝剂,对比研究Ca(OH)_(2)和OPC对磷建筑石膏pH值、凝结时间、硬化强度和微观结构的影响。结果表明,随着Ca(OH)_(2)和OPC掺量的增加,磷建... 以氢氧化钙(Ca(OH)_(2))和普通硅酸盐水泥(OPC)作为碱性剂对磷建筑石膏进行中和改性,复掺蛋白类缓凝剂,对比研究Ca(OH)_(2)和OPC对磷建筑石膏pH值、凝结时间、硬化强度和微观结构的影响。结果表明,随着Ca(OH)_(2)和OPC掺量的增加,磷建筑石膏的凝结时间呈现先延长后缩短的趋势,强度则先降低后升高;OPC较Ca(OH)_(2)缓凝作用强,OPC掺量为3%时,初凝时间由5.5 min延长至119 min。微观分析表明,当Ca(OH)_(2)掺量超过0.4%后,酸性磷杂质被中和后生成的磷酸钙沉淀会显著延缓磷建筑石膏的水化过程,阻碍晶体轴向生长,当Ca(OH)_(2)掺量升至2%时,磷酸钙沉淀的抑制作用减弱,对强度不利影响降低;随着OPC掺量增加,石膏晶体由长棒状向板状转变,OPC水化生成的硅酸钙凝胶和钙矾石对力学性能有提升作用。 展开更多
关键词 磷建筑石膏 氢氧化钙 硅酸盐水泥 凝结时间 微观结构
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大吨位盘形悬式瓷绝缘子用水泥胶合剂的制备与性能研究
11
作者 周卫兵 张雯雪 +2 位作者 周军 赵江涛 周永新 《电瓷避雷器》 CAS 北大核心 2023年第6期219-225,共7页
研究以人工合成砂为骨料与工程纤维对水泥胶合剂性能的影响,并胶装后的瓷件产品进行电性能表征。结果表明:以人工合成砂作为骨料可显著提升水泥胶合剂的抗折强度;掺入工程纤维可使得水泥胶合剂的弹性模量显著下降而强度没有显著改变。... 研究以人工合成砂为骨料与工程纤维对水泥胶合剂性能的影响,并胶装后的瓷件产品进行电性能表征。结果表明:以人工合成砂作为骨料可显著提升水泥胶合剂的抗折强度;掺入工程纤维可使得水泥胶合剂的弹性模量显著下降而强度没有显著改变。改性后的水泥胶合剂胶装的绝缘子产品性能优异,均能满足现行瓷绝缘子的稳定运行。 展开更多
关键词 特高压 水泥胶合剂 河砂 人工合成砂 瓷绝缘子
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偏高岭土对钢渣-石膏复合材料性能影响研究 被引量:2
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作者 朱教群 秦维高 +2 位作者 刘凤利 周卫兵 李儒光 《混凝土》 CAS 北大核心 2018年第6期64-67,71,共5页
以改善石膏的力学强度和耐水性为目的,采用偏高岭土作为钢渣活性激发剂掺入钢渣-石膏混合体系中。探究了不同掺量的偏高岭土对钢渣-石膏复合材料的表观密度、吸水率、抗压强度、软化系数和初、终凝时间等指标的影响。结果表明:随着偏高... 以改善石膏的力学强度和耐水性为目的,采用偏高岭土作为钢渣活性激发剂掺入钢渣-石膏混合体系中。探究了不同掺量的偏高岭土对钢渣-石膏复合材料的表观密度、吸水率、抗压强度、软化系数和初、终凝时间等指标的影响。结果表明:随着偏高岭土掺量的增加,初、终凝时间趋于缩短,吸水率不断降低,表观密度不断增大,当偏高岭土的掺量为5%,钢渣-石膏复合材料获得最佳的力学强度与耐水性,相对于未掺加偏高岭土的绝干抗压强度增加10.7%,湿抗压强度增加34.1%,软化系数提升22.2%。 展开更多
关键词 偏高岭土 钢渣-石膏复合材料 抗压强度 耐水性 吸水率
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Effect of Modified Vermiculite on the Interface of a Capric Acid-expanded Vermiculite Composite Phase Change Material with Phase Transition Kinetics
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作者 ZHANG Hongguang ZHU Jiaoqun +2 位作者 CHENG Xiaomin zhou weibing LIU Fengli 《Journal of Wuhan University of Technology(Materials Science)》 SCIE EI CAS 2019年第2期345-352,共8页
A new type of capric acid(CA)-acid expanded vermiculite(AEV) composite phase change material(PCM) with improved adsorption ability and interface adhesive strength was developed. Through the analysis of non-isothermal ... A new type of capric acid(CA)-acid expanded vermiculite(AEV) composite phase change material(PCM) with improved adsorption ability and interface adhesive strength was developed. Through the analysis of non-isothermal phase transition kinetics, modified vermiculite was observed to change and affect the phase transformation mechanism of the composite. AEV was treated with hydrochloric acid to improve the specific surface area and micro-pore structure. The surface area measured by BET increased from 81.94 m^2/g for expanded vermiculite(EV) to 544.13 m^2/g for AEV. CA-EV and CA-AEV composite PCMs were prepared by direct impregnation. The non-isothermal phase transition isotherms of CA-EV and CA-AEV were recorded by DSC at different heating rates(1, 5, 10, 15, and 20 ℃/min), which indicated that the phase transition rate increased with the heating rate and the phase transition process changed. Kinetics parameters were analyzed by a double extrapolation method. The activation energy(E) under the original state(E_(α→0)) of CA-AEV and CA-EV was 1 117 kJ/mol and 937 kJ/mol, respectively, and 1 205 kJ/mol and 1 016 kJ/mol under the thermal equilibrium state(E_(β→0)). The most probabilistic mechanism function of CA-AEV satisfied G(α)=α^(2/3), which followed the Mample special rule, and the function of CA-EV satisfied G(α)=[(1+α)^(1/3)-1]~2, which followed the anti-Jander function. 展开更多
关键词 modified VERMICULITE PHASE CHANGE material PHASE TRANSITION KINETICS thermal storage
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光电子智能无水选煤机
14
作者 周春生 周卫兵 周林英 《矿业工程研究》 2019年第4期65-72,共8页
用原子序数选煤,用光电子智能无水选煤机排矸脱硫,能减少水对环境的污染,能节省能源和带来明显的经济效益.介绍了A.爰因斯坦光电效应原理.有关学者通过对τa=CZ^4λ^3公式的深入研究,得出:非金属碳(C)原子与绝缘体SiO2(s)的硅原子(Si)... 用原子序数选煤,用光电子智能无水选煤机排矸脱硫,能减少水对环境的污染,能节省能源和带来明显的经济效益.介绍了A.爰因斯坦光电效应原理.有关学者通过对τa=CZ^4λ^3公式的深入研究,得出:非金属碳(C)原子与绝缘体SiO2(s)的硅原子(Si)、绝缘体CaCO3(s)的钙原子(Ca)、绝缘体FeS2(s)的铁原子(Fe)等多种元素的原子序数Z^4之比,即1296︰38416︰160000︰456976=1︰30︰124︰353的智能比值.这种数据,通过使用FH-1901型单道γ谱仪和FJ-374X探测器、多脉冲延时器“+”和高速电磁气阀,很容易识别非金属碳纯煤C(s)、绝缘体硅石SiO2(s)、石灰石CaCO3(s)、黄铁矿硫FeS2(s)等群体.经研究并试验证明了光电子智能无水选煤机的应用. 展开更多
关键词 光电子 光电智能 光电效应 原子序数 光电子智能选煤机
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新时代职业教育“双师型”教师队伍培养模式思考 被引量:1
15
作者 周卫兵 《益阳职业技术学院学报》 2019年第2期47-50,共4页
现代学徒制和'职教20条'都对双师型教师提出了明确的要求。建设高素质'双师型'教师队伍是现代职业教育发展的关键和难点,也是促进职业教育发展的重要因素。本文从'双师型'教师的定义、内涵、现状及对策等方面... 现代学徒制和'职教20条'都对双师型教师提出了明确的要求。建设高素质'双师型'教师队伍是现代职业教育发展的关键和难点,也是促进职业教育发展的重要因素。本文从'双师型'教师的定义、内涵、现状及对策等方面分析。 展开更多
关键词 现代学徒制 双师型 教师队伍 模式
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ZnO在不同酸性介质下的水热可控合成 被引量:1
16
作者 周卫兵 余波 +1 位作者 李康 朱教群 《材料科学与工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期374-380,411,共8页
以乙酸锌为锌源,采取水热合成法制备了ZnO粉体材料。考察草酸、柠檬酸、聚丙烯酸、硫酸铝等不同酸性介质对ZnO形貌及尺寸的影响,并对ZnO晶体的生长机理进行阐述。研究结果表明:草酸根离子、柠檬酸根离子、聚丙烯酸长链、铝离子/偏铝酸... 以乙酸锌为锌源,采取水热合成法制备了ZnO粉体材料。考察草酸、柠檬酸、聚丙烯酸、硫酸铝等不同酸性介质对ZnO形貌及尺寸的影响,并对ZnO晶体的生长机理进行阐述。研究结果表明:草酸根离子、柠檬酸根离子、聚丙烯酸长链、铝离子/偏铝酸根离子等酸性介质对ZnO晶体生长的形貌有着较大影响。在水热温度150℃、反应时间24 h、水热反应起点pH值为12的条件下,草酸根离子的引入有利于ZnO生长成具有较厚片层组成的花状结构,而柠檬酸根离子与偏铝酸根离子则限制了ZnO晶体的纵向生长,起到一个封盖的作用,在柠檬酸根离子作用下ZnO的形貌为双层圆饼状,而在偏铝酸根离子作用下ZnO的形貌转变为薄片。在聚丙烯酸介质下制备的ZnO颗粒粒径为84 nm,在几种酸性介质中粒径最小。研究还发现,上述酸性介质主要通过影响ZnO晶体<2110>、<0110>、<0001>三个方向的相对表面活性和生长速度来控制晶体的生长走向,进而生长出具有不同形貌及尺寸的ZnO晶体。 展开更多
关键词 水热合成法 氧化锌 酸性介质 生长机理
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压力机用组合制动器离合器计算方法分析研究 被引量:1
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作者 周卫兵 熊四平 +1 位作者 龚金利 陈学伟 《锻压装备与制造技术》 2022年第6期35-38,共4页
从原理上分析了机械压力机普遍存在的打滑现象,指出了问题产生的原因,并提出了一种压力机制动器离合器设计计算方法,能简单有效地计算出制动器离合器各项性能参数。对于机械压力机设计过程中,制动器离合器的设计及选型具有重要参考意义。
关键词 机械压力机 打滑 制动器离合器 设计 计算
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动车组用密接式车钩托座焊接修复工艺的研究
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作者 戴荣生 周卫兵 葛文宾 《机车车辆工艺》 2021年第1期27-29,共3页
动车组用密接式车钩托座在四、五级检修过程中,车钩托梁组成中的导筒及托架弹簧箱中的导套磨损导致装配尺寸超差,该两大部件因尺寸超差出现大量报废。文章研究用简单的冷加工工艺割去导筒与导套,配以新件重新焊接,达到原形修复的目标。
关键词 动车组 密接式车钩托座 原形修复 焊接
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进口液压湿式制动器离合器检修
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作者 周卫兵 龚金利 +1 位作者 陈学伟 熊四平 《锻压装备与制造技术》 2022年第5期56-60,共5页
为了降低大型设备用进口液压湿式制动器离合器的检修维护周期和费用,尝试性地进行了分解、检查和修复工作。文中介绍了具体的检修方法及过程,并对检修产品进行一年的运用跟踪,验证检修方案有效可行,对于国内采用进口制动器离合器设备的... 为了降低大型设备用进口液压湿式制动器离合器的检修维护周期和费用,尝试性地进行了分解、检查和修复工作。文中介绍了具体的检修方法及过程,并对检修产品进行一年的运用跟踪,验证检修方案有效可行,对于国内采用进口制动器离合器设备的检修维护具有重要意义。 展开更多
关键词 制动器离合器 检修 验证 进口 液压 湿式
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根治术后行锁骨上区放射治疗在p T1-2N1M0乳腺癌患者中的应用价值 被引量:3
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作者 单蓉 朱婷 +2 位作者 张敏 黄隽 周卫兵 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期664-671,共8页
目的:分析根治术后锁骨上区放射治疗(以下简称放疗)对pT1-2N1M0乳腺癌患者的作用,筛选出最佳适宜照射的亚群。方法:回顾性分析923例pT1-2N1M0乳腺癌,根治术后行胸壁+锁骨上区放疗(锁骨上区照射组,SCRT组)或单纯胸壁放疗(无锁骨上区照射... 目的:分析根治术后锁骨上区放射治疗(以下简称放疗)对pT1-2N1M0乳腺癌患者的作用,筛选出最佳适宜照射的亚群。方法:回顾性分析923例pT1-2N1M0乳腺癌,根治术后行胸壁+锁骨上区放疗(锁骨上区照射组,SCRT组)或单纯胸壁放疗(无锁骨上区照射组,NSCRT组)。分析两组的锁骨上区复发(supraclavicular fossae recurrence,SCFR)率、总生存(overall survival,OS)率和SCFR的风险因素。结果:对患者中位随访108(6~179)个月,NSCRT组和SCRT组的5年和10年SCFR率分别为3.5%和1.5%(P=0.052)、7%和2.6%(P=0.001),5年和10年OS率分别为81.5%和87.3%(P=0.023)、67.9%和78.4%(P=0.001)。单因素分析得出与SCFR相关的因素有年龄<35岁(P=0.016)、T2分期(P=0.018)、腋窝淋巴结3枚阳性(P=0.006)、孕激素受体阴性(P=0.038)、人表皮生长因子受体(human epidermal growthfactor receptor-2,HER-2)阳性(P=0.01)。多因素分析显示年龄<35岁、T2分期、腋窝淋巴结3枚阳性是SCFR的独立预后因素。将同时具备2个及以上危险因素定义为高风险组,反之定义低风险组,锁骨上区放疗明显降低高风险组的10年SCFR率(NSCRT为30.2%;SCRT为4.5%,P<0.001)。低风险组的5年和10年SCFR率分别为1.6%和3%,锁骨上区放疗降低SCFR率不明显(NSCRT为4%;SCRT为1.8%,P=0.063)。结论:当pT1-2N1M0乳腺癌患者在3项危险因素(年龄<35岁、T2分期、腋窝淋巴结3枚阳性)中具有2项时推荐行锁骨上区放疗;低风险患者不建议行锁骨上区放疗。 展开更多
关键词 乳腺癌 根治术后 锁骨上区放疗 锁骨上区复发
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