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“双高计划”背景下高职院校国际化发展的导向、问题与对策 被引量:25
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作者 余姗姗 何少庆 《教育与职业》 北大核心 2020年第10期33-39,共7页
“双高计划”的实施,为推动高职院校国际化发展提供了强有力的支撑。高职院校国际化建设,首先应明确发展导向,以服务国家战略为根本、以内涵建设为重点、以特色办学为主线、以打造品牌为抓手,全面提升国际化发展能力和水平。当前我国高... “双高计划”的实施,为推动高职院校国际化发展提供了强有力的支撑。高职院校国际化建设,首先应明确发展导向,以服务国家战略为根本、以内涵建设为重点、以特色办学为主线、以打造品牌为抓手,全面提升国际化发展能力和水平。当前我国高职院校国际化发展存在办学机制不健全、教育资源不充分、平台建设滞后、师资力量不足等短板。基于“双高计划”的建设方向,补足国际化发展短板,要加快完善高职国际化办学的管理体制机制,强化教育资源建设,搭建国际化发展实践平台,坚持本土师资培训与国外师资引进相结合的原则,打造优质国际化的师资队伍。 展开更多
关键词 “双高计划” 高职院校 国际化发展
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腺苷信号通路在肾纤维化中调节作用 被引量:22
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作者 范桢亮 杨乔瑞 +3 位作者 于珊珊 盛紫阳 申意伟 贠捷 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第3期177-181,共5页
肾纤维化是肾实质逐渐瘢痕化,肾功能逐渐丧失的病理过程。作为各种肾脏疾病的后期改变,肾纤维化严重影响着患者的预后。因此,延缓及逆转肾纤维化的进展是慢性肾脏病(CKD)的重要治疗目标。腺苷是细胞外的一种小分子核苷,近年来发现CKD患... 肾纤维化是肾实质逐渐瘢痕化,肾功能逐渐丧失的病理过程。作为各种肾脏疾病的后期改变,肾纤维化严重影响着患者的预后。因此,延缓及逆转肾纤维化的进展是慢性肾脏病(CKD)的重要治疗目标。腺苷是细胞外的一种小分子核苷,近年来发现CKD患者肾组织间隙腺苷浓度与纤维化程度相一致,提示腺苷信号通路在肾纤维化中发挥了重要的调节作用。细胞膜上主要有4种腺苷受体亚型,A1AR、A2AAR、A2BAR与A3AR。这4种腺苷受体在肾组织的分布以及相应的生物学效应有很大的差异,不同的腺苷受体可以促进或抑制肾纤维化的病变进展。并且,腺苷信号通路在肾组织内与其他信号通路相互联系,共同调控肾损伤修复以及CKD患者肾纤维化的进展。因此,腺苷信号通路可能成为治疗肾纤维化的重要靶点,但是其具体信号作用及下游通路仍有待更多的研究。此外,中医药对腺苷信号通路的调控作用也是中医药治疗CKD的重要作用机制,有待于进一步的探索与证实。 展开更多
关键词 腺苷信号通路 肾纤维化 慢性肾脏病
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机械按压与人工按压对心搏骤停患者自主循环恢复和预后影响的因素分析 被引量:21
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作者 金魁 付阳阳 +6 位作者 尹路 余珊珊 张丽利 王亚 朱华栋 徐军 于学忠 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期303-308,共6页
目的探讨不同按压方式对心搏骤停患者自主循环恢复(ROSC)及预后的影响因素。方法基于全国急诊心搏骤停救治数据库,收集2015年7月至2017年7月来自7个省14家教学医院收治的517例心搏骤停患者的临床资料。根据患者是否接受机械按压分为机... 目的探讨不同按压方式对心搏骤停患者自主循环恢复(ROSC)及预后的影响因素。方法基于全国急诊心搏骤停救治数据库,收集2015年7月至2017年7月来自7个省14家教学医院收治的517例心搏骤停患者的临床资料。根据患者是否接受机械按压分为机械按压组和人工按压组。收集患者人口学数据、复苏参数〔按压频率、监测仪显示的通气频率、复苏时间、药物使用〕及生理学参数〔呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)等〕,比较两组患者ROSC率及24 h、7 d、28 d生存率。依据复苏时程是否超过60 min,使用多因素Logistic回归模型分析患者ROSC的影响因素。结果 517例患者中,24例因资料不全而被排除,最终共493例患者纳入分析,其中机械按压组214例,人工按压组279例。与人工按压组比较,机械按压组患者年龄更大,合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的比例更高,非可除颤心律比例更低,复苏中按压频率更低,通气频率更快,PETCO2水平和肾上腺素、碳酸氢钠用量更高,心肺复苏(CPR)时间更长。机械按压组患者ROSC率高于人工按压组〔36.9%(79/214)比30.5%(85/279)〕,但差异无统计学意义〔优势比(OR)=1.10,95%可信区间(95%CI)=0.68~1.76,P=0.693〕,使用多因素Logisitc回归校正混杂因素后,两组患者ROSC率比较差异仍无统计学意义(OR=1.21,95%CI=0.54~1.88,P=0.054)。两组患者24 h、7 d和28 d存活率比较差异也无统计学意义。两组患者不同复苏时程复苏参数和生理学参数比较结果显示,CPR时间<60 min时,机械按压组按压频率较低,通气频率和肾上腺素用量较高;CPR时间≥60 min时,机械通气按压组肾上腺素用量和PETCO2较高。多因素Logistic回归分析显示,对于CPR时间<60 min的患者,非可除颤心律(OR=0.29,95%CI=0.05~0.75,P=0.015)、按压频率>120次/min(OR=0.39,95%CI=0.24~0.64,P<0.001)和通气频率>40次/min(OR=0.50,95%CI=0.31~0.84,P=0.034)是ROSC的独立危险因素 展开更多
关键词 心搏骤停 心肺复苏 机械按压 人工按压
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鄂尔多斯盆地临兴区块上古生界致密砂岩气藏成藏条件及主控因素 被引量:21
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作者 刘畅 张道旻 +3 位作者 李超 路媛媛 于姗姗 郭明强 《石油与天然气地质》 EI CAS CSCD 北大核心 2021年第5期1146-1158,共13页
鄂尔多斯盆地东缘临兴区块上古生界致密砂岩气资源潜力巨大,多层系发育优质气层,预测致密砂岩气资源量超千亿方,但构造背景特殊、储层非均质性强,造成气-水分布规律复杂,成藏地质条件及主控因素复杂多变,勘探开发难度较大。立足于系统... 鄂尔多斯盆地东缘临兴区块上古生界致密砂岩气资源潜力巨大,多层系发育优质气层,预测致密砂岩气资源量超千亿方,但构造背景特殊、储层非均质性强,造成气-水分布规律复杂,成藏地质条件及主控因素复杂多变,勘探开发难度较大。立足于系统梳理临兴区块致密砂岩气藏成藏条件,从平面上沉积模式、垂向上的生-储-盖组合及其耦合关系、时空上的气-水分布规律和天然气成藏过程中的差异聚集特征入手,揭示研究区整体非均质性背景下的差异富集规律,指导鄂尔多斯东缘千亿方大气田的勘探及高效开发。明确了烃源岩-储层-输导体系的配置关系:煤系烃源岩有机质丰度高,生烃潜力好,为大气田的形成奠定了基础;断裂的适度发育纵向沟通了煤系烃源岩及海相障壁海岸-潮坪及陆相河流-浅水三角洲沉积体系的砂岩储层,纵向上构成了下部源内、中部近源和上部远源3套成藏组合。深化了储层致密化成因及致密砂岩气成岩-成藏耦合关系,指出致密砂岩气藏具有"先致密后成藏"的特征。剖析了致密砂岩气藏天然气运移聚集机制,认为烃源岩生烃形成的超压是天然气运移的主要动力。建立了充足气源条件下、不同构造区带的多层系准连续选择性成藏模式,提出致密砂岩气具有"烃源控潜、构造控区、微相控储、物性控藏"的特点。天然气在烃源岩大量持续生烃背景下,优先选择断裂适度发育,构造活动强度适中,有利砂体及高渗物性条件背景下聚集成藏。 展开更多
关键词 成藏条件 差异成藏机理 成藏模式 致密砂岩气藏 上古生界 临兴区块 鄂尔多斯盆地
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中药配方颗粒标准制定技术问题和对策分析 被引量:19
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作者 郭东晓 于姗姗 +5 位作者 郭衍珩 崔小菲 秦欢 崔伟亮 林永强 刘洪超 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第17期188-194,共7页
中药配方颗粒试点工作结束后,国家和各省药监部门相继发布实施了约440个品种的配方颗粒标准。基于前期工作,笔者拟对山东省配方颗粒标准复核和审评中遇到的部分技术问题进行分析,主要涉及原料执行标准及区分技术、制法项辅料加入工序、... 中药配方颗粒试点工作结束后,国家和各省药监部门相继发布实施了约440个品种的配方颗粒标准。基于前期工作,笔者拟对山东省配方颗粒标准复核和审评中遇到的部分技术问题进行分析,主要涉及原料执行标准及区分技术、制法项辅料加入工序、质量控制方法合理性、特征图谱信息量及重复性、标准物质命名及可及性等方面内容,并对现阶段我国中药配方颗粒标准品种覆盖面、规格差异、质量控制项目完整性等共性问题进行深入探讨,提出了推动省级标准升国家标准、加速标准物质研发、倡导使用优质原料、探索优质产品评价路径、加强全过程质量监管等建议,以期为配方颗粒国家和省级标准的制定提供参考,促进配方颗粒标准体系不断完善,保障我国配方颗粒产业健康有序发展。 展开更多
关键词 中药配方颗粒 标准制定 质量控制 生产工艺 全过程监管 技术问题 对策分析
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基于特征点邻域Hough变换的水稻秧苗行检测 被引量:18
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作者 王姗姗 余山山 +1 位作者 张文毅 王兴松 《农业机械学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第10期18-25,共8页
水稻秧苗行检测对于精准农业和自动导航至关重要,为此提出一种基于特征点邻域Hough变换的水稻秧苗行检测方法,该方法可以有效解决杂草密度分布、光照强度和秧苗行曲率变化等因素对秧苗行检测的影响。该方法主要包括3个步骤:水稻秧苗行... 水稻秧苗行检测对于精准农业和自动导航至关重要,为此提出一种基于特征点邻域Hough变换的水稻秧苗行检测方法,该方法可以有效解决杂草密度分布、光照强度和秧苗行曲率变化等因素对秧苗行检测的影响。该方法主要包括3个步骤:水稻秧苗行图像数据库的建立、水稻秧苗特征点提取和秧苗行中心线识别。首先,在杂草萌发期建立水稻秧苗在不同光照条件(晴、阴天)、不同杂草密度分布和不同秧苗生长状况的水稻秧苗行图像数据库;然后,采用基于Faster RCNN网络的秧苗检测模型获得水稻秧苗的特征点,即预测结果的中心点;最后,采用提出的基于特征点邻域的Hough变换算法识别秧苗行中心线。实验表明,本文方法对测试集秧苗行平均识别准确率达到92%,对不同杂草密度分布的秧苗行平均识别精度小于0.5°,对孤立的杂草噪声和光照变化不敏感,对曲率较大的秧苗行也能准确识别,具有较好的鲁棒性和识别精度。 展开更多
关键词 水稻秧苗行检测 图像数据库 Faster RCNN网络 特征点邻域 HOUGH变换
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高级气道建立后不同种通气方式对心脏骤停患者通气频率和预后的影响 被引量:18
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作者 付阳阳 刘丹瑜 +7 位作者 金魁 张丽利 余姗姗 王亚 尹路 徐军 朱华栋 于学忠 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期995-999,共5页
目的评估高级气道建立后,不同种通气方式对心脏骤停患者通气频率和预后的影响。方法回顾性分析2013年12月至2018年06月,北京协和医院急诊科抢救室收治的CPR患者。纳入建立高级气道并采用呼气末二氧化碳(PetCO2)进行质量监测的心肺复苏(C... 目的评估高级气道建立后,不同种通气方式对心脏骤停患者通气频率和预后的影响。方法回顾性分析2013年12月至2018年06月,北京协和医院急诊科抢救室收治的CPR患者。纳入建立高级气道并采用呼气末二氧化碳(PetCO2)进行质量监测的心肺复苏(CPR)患者,同时要求PetCO2监测时间至少18 min。收集并记录入选CPR患者的流行病学资料、复苏参数及预后情况。根据通气方式,将CPR患者分为简易呼吸器组(BMG)和机械通气组(MVG);采用PetCO2计算CPR患者的通气频率,并将MVG分为低通气频率组(低于20次/min)和高通气频率组(高于20次/min)两个亚组。比较组间患者通气频率,ROSC成功率及24 h、7 d生存率。结果共纳入90例CPR患者,其中BMG 22例,MVG 68例。共采集通气数据1 620 min,中位通气频率为16.5(12.0, 26.0)次/min,通气频率合格率仅为30%,ROSC率约为35.6%,24 h生存率为1.1%,7 d生存率为0。与MVG相比,BMG通气频率明显更低(10次/min vs 21次/min),通气频率合格率更高(88.9% vs 11.5%)。但ROSC率、24 h生存率、7 d生存率两组均差异无统计学意义(P>0.05)。在MVG,可以看到通气频率>20次/min所占的比例为52.6%,超过40次/min的占5.6%,机械通气引起的通气频率过快很普遍。在MVG亚组分析中,低通气频率组与高通气频率组相比,在预后上差异无统计学意义。结论在CPR中,与使用机械通气相比,使用简易呼吸器通气频率明显更低,通气频率合格率更高,但在预后方面,两者并无差别。在机械通气亚组分析,低通气频率组与高通气频率组相比,在预后方面没有差别。 展开更多
关键词 心脏骤停 心肺复苏 机械通气 通气频率 简易呼吸器
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联合检测外周血游离Septin9、SDC2、BCAT1基因甲基化在结直肠癌诊断中的意义 被引量:14
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作者 谭琪 宗明 +3 位作者 虞珊珊 陆柳 王岚 范列英 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期204-211,共8页
目的探讨联合检测外周血游离Septin9、SDC2、BCAT1基因启动子甲基化对结直肠癌诊断的临床意义。方法回顾性分析2019年1月至9月同济大学附属东方医院消化科收治的患者资料,分为结直肠癌组(结肠癌62例,直肠癌59例)、癌前病变组(结直肠腺... 目的探讨联合检测外周血游离Septin9、SDC2、BCAT1基因启动子甲基化对结直肠癌诊断的临床意义。方法回顾性分析2019年1月至9月同济大学附属东方医院消化科收治的患者资料,分为结直肠癌组(结肠癌62例,直肠癌59例)、癌前病变组(结直肠腺瘤77例,高级别上皮内瘤变5例)、疾病对照组(结直肠癌与进展期腺瘤阴性但存在其他肠道病变患者61例,非结直肠癌肿瘤患者17例)、健康对照组(94名)。采用荧光PCR法同步检测外周血血浆游离Septin9、SDC2、BCAT13种基因甲基化状态,分析联合检测3种基因的阳性率与结直肠临床病理特征的关系,并与癌胚抗原(CEA)阳性率作比较。将结直肠癌组按照临床TNM分期,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期按等级分析计数资料,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析检测方法对疾病的诊断效能,比较ROC曲线下面积(AUC)。结果结直肠癌组血浆游离Septin9、SDC2、BCAT1基因甲基化联合检测阳性率86%(104/121),癌前病变组阳性率12%(10/82),疾病对照组阳性率4%(3/78)、健康对照组阳性率4%(4/94)。结直肠癌组血浆Septin9、SDC2、BCAT1基因甲基化联合检测阳性率明显高于其他3组(χ^(2)=237.246,P<0.001)。结直肠癌组中血浆Septin9、SDC2、BCAT1基因甲基化联合检测阳性率高于CEA阳性率(P<0.001)。血浆Septin9、SDC2、BCAT1基因甲基化联合检测在结直肠癌组中Ⅰ~Ⅳ期的阳性率依次分别为73%(16/22)、87%(34/39)、86%(30/35)和96%(24/25),与CEA组相比,血浆Septin9、SDC2、BCAT1基因甲基化联合检测在结直肠癌Ⅰ~Ⅲ期阳性率显著高于CEA(P<0.001),Ⅳ期阳性率与CEA相比差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析Septin9、SDC2、BCAT1基因检测AUC分别为0.857(95%CI 0.810~0.903)、0.819(95%CI 0.768~0.871)、0.862(95%CI 0.816~0.909),3个基因甲基化联合检测AUC为0.889(95%CI 0.846~0.933),再联合血清CEA检测AUC为0.913(95%CI 0.874~0.951)。结肠癌患者不同性别、年龄和癌变部位与Sep 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 Septin9 SDC2 BCAT1 甲基化
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肾间质纤维化氧化应激相关信号通路与中医药研究进展 被引量:14
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作者 罗珊 宋立群 +4 位作者 马晓鹏 盛紫阳 于珊珊 楚鎏慈 贠捷 《中医药学报》 CAS 2020年第12期79-84,共6页
肾间质纤维化是临床上各种慢性肾脏疾病最终发展成终末期肾病的共同病理改变,为慢性肾功能衰竭的主要病理基础。研究表明,氧化应激反应是导致肾间质纤维化的重要因素之一。肾间质纤维化是一个多步骤、多因素的动态病理过程,其形成和发... 肾间质纤维化是临床上各种慢性肾脏疾病最终发展成终末期肾病的共同病理改变,为慢性肾功能衰竭的主要病理基础。研究表明,氧化应激反应是导致肾间质纤维化的重要因素之一。肾间质纤维化是一个多步骤、多因素的动态病理过程,其形成和发展涉及多种细胞因子和信号通路的异常表达调控。近年来,人们逐渐认识到中医药在复杂疾病中的治疗优势。大量研究证实,单味中药及中药复方可干预多条氧化应激相关信号通路以延缓肾间质纤维化的进展。因此,本文将以氧化应激相关信号通路为切入点,对中药治疗肾间质纤维化的研究进展作一综述,为肾间质纤维化的临床防治及新药研发提供参考。 展开更多
关键词 肾间质纤维化 氧化应激 信号通路
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D-二聚体联合相关指标在急性胰腺炎严重程度预测中的价值研究 被引量:13
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作者 余姗姗 金魁 +2 位作者 付阳阳 徐军 于学忠 《临床急诊杂志》 CAS 2019年第12期925-930,共6页
目的:探讨D-二聚体(D-dimer)联合相关指标预测急性胰腺炎(AP)严重程度的价值。方法:回顾性分析AP病例343例,根据其严重程度分为轻症急性胰腺炎(MAP)组、中重症急性胰腺炎(MSAP)组和重症急性胰腺炎(SAP)组,比较3组患者的人口学及临床特征... 目的:探讨D-二聚体(D-dimer)联合相关指标预测急性胰腺炎(AP)严重程度的价值。方法:回顾性分析AP病例343例,根据其严重程度分为轻症急性胰腺炎(MAP)组、中重症急性胰腺炎(MSAP)组和重症急性胰腺炎(SAP)组,比较3组患者的人口学及临床特征;比较SAP组与非SAP组(MAP组+MSAP组)患者的实验室指标及预后情况;用受试者工作特征曲线(ROC)评价D-dimer联合其他参数在预测SAP方面的价值。结果:①3组之间病因和BMI比较差异有统计学意义(P<0.05);②SAP组与非SAP组超敏C反应蛋白(hsCRP)、D-dimer、APACHEⅡ、SIRS评分、血细胞比容(HCT)和尿素氮(BUN)均差异有统计学意义(P<0.05),两组患者90 d病死率等治疗及预后指标的差异也有统计学意义(P<0.05);③D-dimer和D-dimer+APACHEⅡ+BUN联合预测SAP的ROC曲线下面积分别为0.948(95%CI:0.917~0.979)、0.977(95%CI:0.958~0.995)。结论:D-dimer在SAP的预测方面有着明显的优势,尤其,当其联合其他参数(APACHEⅡ、BUN)时预测效能进一步增加。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 D-二聚体 APACHEⅡ评分 超敏C反应蛋白 尿素氮 预后
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媒体融合背景下新闻采访与写作的优化策略研究 被引量:9
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作者 余珊珊 《新闻研究导刊》 2023年第4期110-113,共4页
媒体融合背景下,新闻采写呈现出内容更丰富立体、方式更灵活多样、对记者业务能力要求更高等特点。文章运用案例法梳理媒体融合时代新闻传播特征,具体表现为信息载体多元化、新闻信息海量化、新闻传播互动性增强,以此特征为依据分析新... 媒体融合背景下,新闻采写呈现出内容更丰富立体、方式更灵活多样、对记者业务能力要求更高等特点。文章运用案例法梳理媒体融合时代新闻传播特征,具体表现为信息载体多元化、新闻信息海量化、新闻传播互动性增强,以此特征为依据分析新闻采写现状,发现随着媒体融合,新闻业务流程整合与重组步伐加快,记者由原来只负责向本单位(部门)提供新闻稿转变为向传媒新闻中心供稿;记者利用媒体融合技术优势和信息多元发布优势,从全局性、整体性视角还原新闻事件、丰富新闻内涵,新闻内容更加丰富立体;数字技术所提供的新闻素材采写和回送条件,在大幅度提升新闻采写效率的同时使新闻采写方式更加灵活多样;新媒体时代对记者个人综合素质要求更高。基于此,文章从牢记责任、探求深度融合之策的意识创新;着力建设适应全媒体传播态势、传播规律、传播需求的新闻生产流程体系的流程创新;秉承“深度融合,移动先行”的理念,用好、用活新闻系统数字技术的技术创新三个方面提出媒体融合背景下新闻采写的优化策略,以期能为相关从业者提供有益借鉴。 展开更多
关键词 媒体融合 新闻 采访 写作 优化
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经皮穴位电刺激对乳腺癌根治术患者麻醉效果和心血管系统应激反应的影响 被引量:8
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作者 孟杰 于珊珊 +2 位作者 陈坤 马强 马跃 《山东中医杂志》 2023年第5期485-490,509,共7页
目的:探讨经皮穴位电刺激(TEAS)辅助超声引导下胸椎旁神经阻滞对乳腺癌根治术患者麻醉效果、心血管系统应激反应的影响。方法:选择120例行乳腺癌根治术患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组术前行单纯超声引导下胸椎旁... 目的:探讨经皮穴位电刺激(TEAS)辅助超声引导下胸椎旁神经阻滞对乳腺癌根治术患者麻醉效果、心血管系统应激反应的影响。方法:选择120例行乳腺癌根治术患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组术前行单纯超声引导下胸椎旁神经阻滞,观察组在对照组基础上行TEAS。记录两组围术期相关指标情况,对比两组患者不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS)水平、心血管系统应激反应指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(CORT)、去甲肾上腺素(NE)、内皮素(ET)]水平,以及视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分及舒适度评分量表(BCS)评分,统计两组术后不良反应发生情况。结果:两组患者手术及麻醉时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组拔管及苏醒时间均短于对照组(P<0.001)。两组不同时间点的HR、MAP、BIS比较,差异有统计学意义(P<0.001);两组间HR、MAP、BIS比较,差异有统计学意义(P<0.001);观察组T1、T2、T3时间点HR、MAP、BIS均高于对照组;两组HR、MAP、BIS变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.001)。两组不同时间点的AngⅡ、CORT、NE、ET比较,差异有统计学意义(P<0.001);两组间AngⅡ、CORT、NE、ET比较,差异有统计学意义(P<0.001);观察组T2、T3时间点的AngⅡ、CORT、NE、ET均低于对照组;两组AngⅡ、CORT、NE、ET变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.001)。两组不同时间点的VAS评分、Ramsay镇静评分、BCS评分比较,差异有统计学意义(P<0.001);两组间VAS评分、Ramsay镇静评分、BCS评分比较,差异有统计学意义(P<0.001);观察组术后6 h、术后12 h的VAS评分、Ramsay镇静评分均低于对照组,BCS评分高于对照组;两组VAS评分、Ramsay镇静评分、BCS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组不良反应发生率为3.33%,对照组为15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TEAS应用于乳腺癌根� 展开更多
关键词 乳腺癌根治术 胸椎旁神经阻滞 经皮穴位电刺激 超声引导 麻醉效果 心血管系统 应激反应
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贝达喹啉治疗耐多药结核病安全性与有效性的系统评价 被引量:12
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作者 牛瑞青 于珊珊 +2 位作者 付萌萌 刘丽萍 杜凤霞 《中国医院用药评价与分析》 2018年第12期1595-1597,共3页
目的:评价贝达喹啉治疗耐多药结核病的疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、EMBase、the Cochrane Library、维普数据库、中国期刊全文数据库及万方数据库,并辅以手工检索和其他检索,收集贝达喹啉治疗耐多药肺结核的随机对照试验(对... 目的:评价贝达喹啉治疗耐多药结核病的疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、EMBase、the Cochrane Library、维普数据库、中国期刊全文数据库及万方数据库,并辅以手工检索和其他检索,收集贝达喹啉治疗耐多药肺结核的随机对照试验(对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用贝达喹啉联合常规治疗),检索时间截至2018年6月。由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并采用Jadad量表评价文献方法学质量后,采用RevMan 5.2.3软件进行文献荟萃分析(Meta分析)。结果:共纳入两篇文献,均为Ⅱ期临床试验,合计207例患者。Meta分析结果显示,用药24周后,观察组患者的痰菌阴转率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治愈率、不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗结束后的长期随访中发现,观察组患者的死亡率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但这不能说明患者死亡与贝达喹啉的治疗有关。结论:基于现有随机对照试验结果,贝达喹啉联合常规治疗可有效治疗耐多药肺结核,其效果优于常规治疗,不良反应发生率与常规治疗相当,但仍需Ⅲ期临床试验进一步验证。 展开更多
关键词 贝达喹啉 耐多药结核病 META分析 随机对照试验
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网络环境下整合课程形成性评价模式的初步探索 被引量:10
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作者 喻姗姗 姚贞 +8 位作者 盛华均 吴宏 杨戎 陈全 杨春 沈宜 杨俊卿 余华荣 王娅兰 《中华医学教育探索杂志》 2019年第4期394-398,共5页
课程整合成为当前医学教育改革的核心。随着现代信息技术的迅速发展和网络时代的到来,如何真实、有效地反映教师和学生在整合课程中的教学和学习效果,进一步提高教学水平,是整合课程需要改革的难点之一。针对目前形成性考核评价的形式... 课程整合成为当前医学教育改革的核心。随着现代信息技术的迅速发展和网络时代的到来,如何真实、有效地反映教师和学生在整合课程中的教学和学习效果,进一步提高教学水平,是整合课程需要改革的难点之一。针对目前形成性考核评价的形式单一、课堂教学评价与课外教学评价脱离、评价系统网络化和智能化程度低,电子教学资源利用率低下等具体问题,本研究充分利用网络教学手段,对现行的形成性教学评价系统进行深入的研究和改革。以形成性考核评价为目的,初步建设了课程的"Blackboard网络教学系统",确立课堂教学评价和课外教学评价指标。同时,采取多元化形式丰富和完善形成性考核评价指标,初步探索适应整合课程的形成性评价模式。 展开更多
关键词 整合课程 网络环境 形成性评价模式
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产后抑郁症患者生活体验质性研究的Meta整合 被引量:9
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作者 余珊珊 刘洁 +3 位作者 沈晓梅 钟亚丽 陈维 熊英翔 《中国实用护理杂志》 2022年第11期868-877,共10页
目的系统评价产后抑郁症患者生活体验。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Scopus、PsycINFO、The Cochrane Library和中国知网、维普、万方、中国生物医学数据库, 检索从建库至2021年1月关于产后抑郁症患者生活体验的质... 目的系统评价产后抑郁症患者生活体验。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Scopus、PsycINFO、The Cochrane Library和中国知网、维普、万方、中国生物医学数据库, 检索从建库至2021年1月关于产后抑郁症患者生活体验的质性研究。通过澳大利亚JBI循证卫生保健中心(2016)质性研究质量评价标准评价文章质量, 汇总结果进行Meta整合。结果本研究共纳入23项研究, 提炼50个完整研究结果, 归纳出9个新类别, 得到3个整合结果:负性心理情绪体验及自我调适方法;个人角色转变及社会环境影响;需求和障碍。结论护理人员应关注产妇心理变化及信息需求, 主动提供心理和信息指导, 为家属及伴侣给予情感和实质上的支持;医院应开设专门的产妇心理门诊, 国家卫生健康委应完善相关产后保健制度规章, 从多个层面促进产妇角色转变和身心健康, 提高幸福感。 展开更多
关键词 定性研究 产后抑郁症 体验 Meta整合
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胸腰筋膜平面阻滞对椎间孔镜手术患者炎性因子和应激反应的影响 被引量:10
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作者 张瀚雷 于珊珊 +2 位作者 李冬梅 李龙云 齐爽 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期1538-1540,共3页
目的观察胸腰筋膜平面(TLIP)阻滞对经皮椎间孔镜(TESSYS)手术患者炎性反应和应激反应的影响。方法选择择期行TESSYS手术的患者50例,年龄20~67岁,性别不限,采用随机数字表达法分为两组(n=25):局部浸润组(C组)和TLIP阻滞组(T组)。记录两... 目的观察胸腰筋膜平面(TLIP)阻滞对经皮椎间孔镜(TESSYS)手术患者炎性反应和应激反应的影响。方法选择择期行TESSYS手术的患者50例,年龄20~67岁,性别不限,采用随机数字表达法分为两组(n=25):局部浸润组(C组)和TLIP阻滞组(T组)。记录两组患者在术前即刻(T0)、手术开始30 min时的心率(HR)、平均动脉压(MAP);记录手术开始30 min的视觉模拟评分法(VAS)评分;记录术前即刻(T0)、术后即刻、术后12 h、术后24 h时的白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子的浓度和促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、血清胰岛素(Ins)等应激激素的浓度。组间比较采用独立样本t检验。结果与T组手术开始30 min时的HR[(93.32±6.32)次/分]、MAP[(110.12±7.22)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]比较,C组在手术开始30 min时的HR[(100.80±8.55)次/分]加快、MAP[(116.56±7.44)mmHg]升高(t=3.519、3.104,P<0.01),差异有统计学意义。与T组[(2.80±0.76)分]比较,C组手术开始30 min时VAS评分[(4.28±0.79)分]升高(t=7.155,P<0.01),差异有统计学意义。与T组术后即刻、术后12 h、术后24 h的IL-6[(49.16±3.24)、(42.0±3.71)、(37.36±3.35)pg/ml]、IL-10[(39.00±3.58)、(33.44±3.15)、(31.44±2.40)pg/ml]、TNF-α[(18.68±1.60)、(15.52±1.08)、(13.56±1.04)pg/ml]、ACTH[(16.48±1.12)、(11.28±1.24)、(9.68±1.11)pg/ml]、Cor[(179.56±5.09)、(166.84±4.69)、(160.68±5.17)pg/ml]、Ins[(15.52±1.48)、(13.60±0.82)、(10.68±0.99)pg/ml]比较,C组在术后即刻、术后12 h、术后24 h的IL-6[(54.84±3.14)、(44.44±2.92)、(39.32±2.89)pg/ml]升高(t=6.294、2.586、2.216,P<0.01、0.05、0.05)、IL-10[(42.44±5.14)、(36.04±2.65)、(32.88±2.15)pg/ml]升高(t=2.745、3.156、2.236,P<0.01、0.05、0.05)、TNF-α[(25.72±1.95)、(18.56±1.47)、(14.72±1.21)pg/ml]升高(t=13.965、8.305、3.632,P<0.01)、ACTH[(23.44±1.36)、(12.24±1.27)、(9.68±1.11)pg/ml]升高(t=19.765、2.704、2.165,P<0.01、0.01、0.05)、Cor[(198.08±7.43)、(169. 展开更多
关键词 神经传导阻滞 椎间孔镜 腰椎间盘突出症 炎性因子 应激反应
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基于超声造影定量参数联合常规超声图像特征的诊断模型鉴别诊断肉芽肿性小叶性乳腺炎与早期浸润性乳腺癌的价值 被引量:6
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作者 王娟 梁汝娜 +7 位作者 余珊珊 何鑫 陈阿倩 侯慧垚 井佳瑜 张瑾晖 周琦 姜珏 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第5期345-350,共6页
目的探讨基于超声造影定量参数联合常规超声图像特征的诊断模型鉴别诊断肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)与早期浸润性乳腺癌(IBC)的价值。方法选取我院经病理证实的GLM患者30例(GLM组)和早期IBC患者49例(早期IBC组),均为单发病灶;两组均行常... 目的探讨基于超声造影定量参数联合常规超声图像特征的诊断模型鉴别诊断肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)与早期浸润性乳腺癌(IBC)的价值。方法选取我院经病理证实的GLM患者30例(GLM组)和早期IBC患者49例(早期IBC组),均为单发病灶;两组均行常规超声及超声造影检查,应用VueBox软件绘制造影时间-强度曲线并获得12个定量参数,包括达峰时间(TTP)、上升时间(RT)、廓清时间(FT)、峰值强度(PE)、流入相比率(WiR)、流出相比率(WoR)、局部平均渡越时间(mTTI)、流入相曲线下面积(WiAUC)、流出相曲线下面积(WoAUC)、灌注-廓清曲线下面积(WiWoAUC)、流入相灌注指数(WiPI)、感兴趣区面积(Area),比较两组超声造影定量参数、常规超声参数及临床资料的差异。采用主成分分析法提取前主成分,并构建鉴别GLM与早期IBC的联合诊断模型;绘制受试者工作特征曲线分析该模型鉴别GLM与早期IBC的诊断效能。结果两组患者发病年龄及病灶距乳头的距离、最大径、回声、边缘、形态(成角、毛刺)、窦帽征占比、是否向脂肪组织浸润、病灶周围组织水肿或增强、钙化类型比较差异均有统计学意义(均P<0.05);GLM组PE、WiR、WoR、WiPI、WiAUC均高于早期IBC组,mTTI低于早期IBC组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。采用主成分分析法最终提取前5个主成分;构建的联合诊断模型综合评分截断值为2729.9时,鉴别GLM与早期IBC的曲线下面积为0.694,对应的灵敏度、特异度、准确率分别为83.3%、46.9%、60.7%。结论基于超声造影定量参数联合常规超声图像特征构建的诊断模型在鉴别诊断GLM与早期IBC中有一定的价值。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 VueBox软件 肉芽肿性小叶性乳腺炎 早期浸润性乳腺癌 鉴别诊断
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三维超声联合剪切波弹性成像评估压力性尿失禁绝经女性耻骨直肠肌功能 被引量:9
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作者 陈珂 余珊珊 +3 位作者 孙露 姜珏 黄丽丽 周琦 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第1期124-128,共5页
目的观察三维超声联合剪切波弹性成像(SWE)评估压力性尿失禁(SI)绝经女性耻骨直肠肌功能的价值。方法收集57例SI绝经女性(SI组)和30名查体未见明显异常的绝经女性(对照组),采用经会阴三维超声测量其静息及最大缩肛状态下肛提肌裂孔(LH)... 目的观察三维超声联合剪切波弹性成像(SWE)评估压力性尿失禁(SI)绝经女性耻骨直肠肌功能的价值。方法收集57例SI绝经女性(SI组)和30名查体未见明显异常的绝经女性(对照组),采用经会阴三维超声测量其静息及最大缩肛状态下肛提肌裂孔(LH)参数(面积、前后径、左右径),以高频超声及SWE测量其静息及最大缩肛状态下耻骨直肠肌厚度及杨氏模量平均值(E_(mean)),比较组间各参数差异。结果静息状态下,SI组与对照组LH面积、前后径及左右径差异均无统计学意义(P均>0.05);最大缩肛状态下,SI组LH面积、前后径及左右径均大于对照组(P均<0.05)。SI组双侧耻骨直肠肌厚度及E_(mean)均小于对照组(P均<0.05);最大缩肛状态下,SI组与对照组双侧耻骨直肠肌厚度及E_(mean)均大于静息状态(P均<0.05)。静息状态下,SI组LH面积与双侧耻骨直肠肌E_(mean)均无明显相关(左侧r=-0.182,P=0.108;右侧r=-0.274,P=0.053),最大缩肛状态下,SI组LH面积与双侧耻骨直肠肌E_(mean)均呈低度负相关(左侧r=-0.349,P=0.002;右侧r=-0.329,P=0.003)。结论三维超声联合SWE可通过观察LH形态和耻骨直肠肌厚度及E_(mean)评估绝经女性耻骨直肠肌功能,有助于早期诊断及治疗SI。 展开更多
关键词 尿失禁 压力性 耻骨直肠肌 超声检查 弹性成像技术
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高效液相色谱法同时测定白花蛇舌草中对香豆酸和芦丁 被引量:10
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作者 齐红 于姗姗 +1 位作者 李敏 张秋红 《化学分析计量》 CAS 2021年第6期57-61,共5页
建立高效液相色谱法测定白花蛇舌草中对香豆酸和芦丁含量的方法。色谱柱:Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(30∶70);流量:1.0 mL/min;对香豆酸和芦丁的检测波长分别为308 nm和353 nm;柱温:30℃。对香豆... 建立高效液相色谱法测定白花蛇舌草中对香豆酸和芦丁含量的方法。色谱柱:Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(30∶70);流量:1.0 mL/min;对香豆酸和芦丁的检测波长分别为308 nm和353 nm;柱温:30℃。对香豆酸的质量浓度在2.11~12.66μg/mL范围内与其色谱峰面积具有良好的线性关系(r=1.0000);芦丁的质量浓度在8.34~50.02μg/mL范围内与其色谱峰面积具有良好的线性关系(r=1.0000)。对香豆酸、芦丁的平均回收率分别为94.01%、91.05%。对香豆酸、芦丁6次测定结果的相对标准偏差分别为1.60%、1.16%。该方法可用于同时测定白花蛇舌草中对香豆酸和芦丁含量。 展开更多
关键词 白花蛇舌草 对香豆酸 芦丁 高效液相色谱法
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关于机械通气对心肺复苏患者通气效果的回顾性研究 被引量:9
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作者 付阳阳 刘丹瑜 +7 位作者 金魁 张丽利 余姗姗 王亚 尹路 徐军 朱华栋 于学忠 《临床急诊杂志》 CAS 2019年第5期343-347,共5页
目的:研究心肺复苏(CPR)时高级气道建立后,机械通气(MV)产生的通气效果。方法:回顾性分析2013-12—2018-06期间我院急诊科在CPR中采用MV进行治疗的患者,并实时记录心电、指氧及呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)波形参数至少18 min。收集入选... 目的:研究心肺复苏(CPR)时高级气道建立后,机械通气(MV)产生的通气效果。方法:回顾性分析2013-12—2018-06期间我院急诊科在CPR中采用MV进行治疗的患者,并实时记录心电、指氧及呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)波形参数至少18 min。收集入选CPR患者的流行病学资料、复苏时间、使用药物、自主循环恢复(ROSC)时间。采用PetCO_2计算CPR患者的通气频率,并按每2分钟一个CPR周期将CPR时间分为9个周期,共18 min,比较不同CPR周期通气频率是否存在差异。2015年主流CPR指南发布,以2015年12月31日为界限,分为指南发布前组(2013-2015年)和指南发布后组(2016-2017年)。比较2015年指南发布前后不同时期通气频率是否存在差异及是否符合指南要求。结果:共纳入68例CPR患者,其中ROSC率为35.3%,7 d生存率为0。每例患者纳入前18 min通气数据,共计纳入1 224 minCPR通气数据,通气频率中位值为22(16~29)次/min,通气频率合格率仅11.5%。与指南发布前组相比,指南发布后组通气频率合格率有所改善,但实际效果仍然很不理想,合格率低于20%。在9个CPR周期中,通气频率差异无统计学意义,表明随着CPR的进行,通气频率并未得到改善。在CPR中最常见的呼吸机报警类型为"气道峰压高",约占CPR患者的91.2%,其次是"通气频率过快"占89.7%,但"分钟通气量高"仅占29.4%,"分钟通气量不足"占70.6%。结论:对于心脏骤停患者,在CPR时采用机械通气时,通气频率明显高于10次/min,通气频率合格率低,且通气频率随着CPR时间的延长,通气频率并无改善,呼吸机报警以气道峰压高、通气频率过快、分钟通气量低为主。 展开更多
关键词 心搏骤停 心肺复苏 机械通气 通气频率
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