职业教育数字化转型:驱动逻辑、研究框架与推进策略 被引量：37

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作者 杨成明 周潜 韩锡斌 《电化教育研究》 北大核心 2023年第2期64-71,91,共9页

数字化转型不仅是职业教育基于数字技术赋能提升适应性的发展使然,更是以时代性的系统改革实现自身高质量发展的重要战略。职业教育的跨界属性决定了其自身数字化转型是技术进化、工作世界数字化、教育数字化和组织能动性发挥协同驱动... 数字化转型不仅是职业教育基于数字技术赋能提升适应性的发展使然,更是以时代性的系统改革实现自身高质量发展的重要战略。职业教育的跨界属性决定了其自身数字化转型是技术进化、工作世界数字化、教育数字化和组织能动性发挥协同驱动的结果。理性、深刻地把握职业教育数字化转型的理论要点与实践逻辑是促进职业教育数字化转型实践合乎规律性、合目标性的基本前提。为此,以高质量发展为出发点,以国家、学校和课程三个层面的多维内容为着力点,以新规律、新体系、新模式、新机制的探寻与构建为落脚点,形成职业教育数字化转型的研究框架。同时,在深化职业教育现代化进程背景下,未来还需通过提高战略认识与明确站位、树立理性发展观以及采取多主体协同与重点关注等推进策略,促进职业教育数字化转型发展。 展开更多

关键词 职业教育 数字化转型 职业教育适应性 高质量发展 现代化

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高职院校教师专业发展逻辑结构完整性及其支持环境 被引量：30

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作者 和震 杨成明 谢珍珍 《现代远程教育研究》 CSSCI 北大核心 2018年第5期32-38,103,共8页

高素质、专业化、创新型"双师型"教师队伍是高职院校培育高技能人才、支撑新时代我国经济产业发展和参与全球产业竞争需求的保障。高职院校教师专业发展具体是指高职院校教师在专业发展逻辑的引领下,通过各种专业持续发展机... 高素质、专业化、创新型"双师型"教师队伍是高职院校培育高技能人才、支撑新时代我国经济产业发展和参与全球产业竞争需求的保障。高职院校教师专业发展具体是指高职院校教师在专业发展逻辑的引领下,通过各种专业持续发展机制的支持,促使其自身专业知识、技能与综合从教素质等渐进性、持续性提升的过程,覆盖职前培养与在职培训全阶段。目前,师资来源多样化与素质差异化导致的高职院校教师专业发展需求的个性化,成为了我国高职院校教师专业发展起点的总体特点。面对因新工业革命推进过程中对于高技能人才内在素质要求升级所带来的挑战,高职院校教师有效专业发展策略的探寻,首先需基于对高职院校教师专业发展起点和归宿的整体表征,从理论和实践层面澄清专业发展的行动逻辑。继而通过完善职业技术师范教育体系、深化高职院校校企合作的内涵要义、构建常态化高职院校教师专业学习共同体以及开辟多样化和个性化专业发展路径等保障机制,实现高职院校教师专业发展的优质性。 展开更多

关键词 高职教师 专业发展 发展逻辑 校企合作 学习共同体

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数字化转型背景下高职院校信息化教学的成效、问题及建议——来自28省226所高职院校的调查 被引量：16

3

作者 郭日发 杨成明 +1 位作者 李梦 周潜 《中国高教研究》 北大核心 2023年第6期101-108,共8页

信息化教学是反映数字时代高职院校发展质量的重要维度,也是推进数字化转型的重要抓手。采用问卷调查法对全国28省的226所高职院校6973位教师进行调查,旨在探析数字化转型背景下高职院校信息化教学取得的成效及存在的问题和原因。研究发... 信息化教学是反映数字时代高职院校发展质量的重要维度,也是推进数字化转型的重要抓手。采用问卷调查法对全国28省的226所高职院校6973位教师进行调查,旨在探析数字化转型背景下高职院校信息化教学取得的成效及存在的问题和原因。研究发现:当前高职院校信息化教学场景的“革新力”、信息化基础设施的“支撑力”、信息化教学环境的“保障力”、信息化教学实践的“发展力”等显著提升,但存在“技术热”背后“融合冷”、数字化教育资源使用“拖后腿”以及教师信息化教学能力“短板”明显等问题。对此,高职院校需促使信息化设备由“建起来”转向“用起来”、聚焦数字教育资源共建共享、践行“新基建”思想、提升教师信息化教学能力,实现以信息化教学高质量发展推进职业教育数字化转型。 展开更多

关键词 数字化转型 高职院校 信息化教学 高质量

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沙库巴曲缬沙坦联合SGLT2抑制剂对心力衰竭的影响作用 被引量：9

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作者 吴章民 杨成明 曾春雨 《中国循证心血管医学杂志》 2022年第1期116-117,共2页

心力衰竭(心衰)作为心脏疾病的最后阶段,在过去几十年间即使在标准抗心衰治疗情况下生存率和预后仍不乐观,最近几年随着新治疗策略的衍生又唤起人们对于心衰的希望。从既往的血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)... 心力衰竭(心衰)作为心脏疾病的最后阶段,在过去几十年间即使在标准抗心衰治疗情况下生存率和预后仍不乐观,最近几年随着新治疗策略的衍生又唤起人们对于心衰的希望。从既往的血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂(ARA)组成的“金三角”,到血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(ARNI)出来后优化的“金三角”,心衰的再住院率和病死率有了大幅度降低。最新的钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)对心衰的有利作用,在优化“金三角”的基础上加上SGLT2i的“新四联”心衰治疗方案应运而生。ARNI和SGLT2i单独都是足够影响心衰指南更新的药物,在标准治疗心衰的基础上,两者联用对心衰的获益尚无定论。本文将详细介绍这两种心衰界“新秀”及合力对于心衰的作用。 展开更多

关键词 醛固酮受体拮抗剂 脑啡肽酶抑制剂 抗心衰治疗 再住院率 Β受体阻滞剂 血管紧张素受体 心力衰竭 心脏疾病

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非法代孕中的亲子关系认定规则研究——评典型非法代孕亲子关系纠纷案 被引量：9

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作者 杨成铭 潘坤 《法律适用》 CSSCI 北大核心 2020年第24期3-14,共12页

非法代孕案件裁判中,亲子关系认定是最为复杂的问题。笔者通过案例和法理分析得出如下结论,以供司法机关参考。笔者认为现行法下任何人不得以代孕协议为依据获得亲权。基因关系为判断亲子关系的实质标准,"分娩者为母""... 非法代孕案件裁判中,亲子关系认定是最为复杂的问题。笔者通过案例和法理分析得出如下结论,以供司法机关参考。笔者认为现行法下任何人不得以代孕协议为依据获得亲权。基因关系为判断亲子关系的实质标准,"分娩者为母""据母推父"为形式标准。"子宫母亲"享有形式标准推定的权利,在无法定阻却事由的前提下,不得对抗"基因父母"。特定情况下基于最有利于儿童原则对继父母子女关系慎重进行认定。 展开更多

关键词 代孕协议 基因遗传 推定权利 利于未成年人

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2015-2021年甘肃省内脏利什曼病流行状况和时空聚类分析 被引量：3

6

作者 余大为 何爱伟 +3 位作者 李凡 冯宇 杨成明 侯言东 《中华地方病学杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期274-279,共6页

目的分析甘肃省内脏利什曼病(VL病)流行状况和时空聚类分布,为精准防控措施的制定和疫情监测提供依据。方法收集2015-2021年中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统中报告的甘肃省VL病病例资料,进行描述流行病学分析(三间分布)... 目的分析甘肃省内脏利什曼病(VL病)流行状况和时空聚类分布,为精准防控措施的制定和疫情监测提供依据。方法收集2015-2021年中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统中报告的甘肃省VL病病例资料,进行描述流行病学分析(三间分布),应用SaTScan v9.6和ArcMap 10.7软件进行病例的时空聚类分析。结果2015-2021年共报告368例VL病病例,其中,89.13%(328/368)集中在陇南市和甘南藏族自治州。2015-2017年VL病病例数逐年上升,2017年达到高峰(79例,21.47%),2018年起逐年下降。全年各月均有病例发生,以春季4月为发病高峰期(38例)。男女性别比为1.3∶1.0(208/160)。患者以≤5岁的散居儿童多见(41.30%,152/368)。时空聚类分析显示,以宕昌县和成县为聚集中心的2个VL病时空聚集区均具有统计学意义(均P<0.05)。结论甘肃省VL病的发病呈低度流行态势,具有时空聚集性,建议对不同流行程度的疫区开展精准监测和防控。 展开更多

关键词 利什曼病 内脏 流行状况 时空聚类

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2016—2022年甘肃省输入性疟疾流行特征分析 被引量：2

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作者 杨国兵 何爱伟 +3 位作者 杨成明 张小娟 冯宇 李凡 《热带病与寄生虫学》 CAS 2023年第5期254-257,共4页

目的分析甘肃省输入性疟疾流行特征,为巩固消除疟疾成果和制定输入性疟疾防控策略提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2016—2022年甘肃省输入性疟疾疫情数据和病例个案调查资料,采用描述流行病学方法对病例感染虫种、... 目的分析甘肃省输入性疟疾流行特征,为巩固消除疟疾成果和制定输入性疟疾防控策略提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2016—2022年甘肃省输入性疟疾疫情数据和病例个案调查资料,采用描述流行病学方法对病例感染虫种、来源地、三间分布特征以及发病至初诊时间进行分析。结果2016—2022年甘肃省报告境外输入性疟疾病例97例,其中复发病例2例(2017年、2022年各1例),死亡病例1例(2017年);恶性疟67例(占69.07%),间日疟18例(占18.56%),卵形疟11例(占11.34%),混合感染1例(占1.03%,为恶性疟和三日疟混合感染)。输入性病例来源地主要为非洲(80例,占82.47%),其次为亚洲(10例,占10.31%)。每月均有病例报告,报告病例数较多的是1月、8月和9月,分别为13例、13例、12例,占总病例数的39.18%。报告病例的平均年龄为(36.7±10.1)岁,21~50岁87例(占89.69%);职业以工人为主(82例,占84.54%)。病例报告地以兰州市城关区最多(30例,占30.93%),病例现住址以金昌市金川区最多(8例,占8.25%)。病例发病至初诊间隔时间中位数为4.4(2.4,7.5)d,发病当天就诊15例(占15.46%),发病后1~2 d就诊22例(占22.68%),3~7 d就诊34例(占35.05%),>7 d就诊26例(占26.80%)。结论2016—2022年甘肃省疟疾病例均为境外输入病例,感染地以非洲为主,感染虫种主要为恶性疟原虫。提示甘肃省在疟疾消除后阶段,应加强对输入性疟疾的监测,提高诊断能力,巩固消除疟疾成果。 展开更多

关键词 输入性疟疾 流行特征 甘肃省

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2019年甘肃省文县和迭部县犬利什曼原虫感染调查 被引量：6

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作者 李凡 冯宇 +4 位作者 余大为 杨成明 杨俊克 刘林林 张永福 《中华地方病学杂志》 CAS 北大核心 2021年第6期460-463,共4页

目的了解甘肃省文县、迭部县两个犬源型内脏利什曼病流行区犬利什曼原虫感染现状,为当地制定有效的内脏利什曼病防治措施提供依据。方法2019年,采用入户调查方法,在甘肃省文县、迭部县以往内脏利什曼病病例较多的村,收集犬性别、年龄等... 目的了解甘肃省文县、迭部县两个犬源型内脏利什曼病流行区犬利什曼原虫感染现状,为当地制定有效的内脏利什曼病防治措施提供依据。方法2019年,采用入户调查方法,在甘肃省文县、迭部县以往内脏利什曼病病例较多的村,收集犬性别、年龄等基本信息;并采集犬静脉血,采用PCR法检测利什曼原虫小环DNA。结果共调查537只犬,PCR检测阳性率为41.15%(221/537),其中文县和迭部县犬阳性率分别为64.63%(95/147)和32.31%(126/390),文县高于迭部县(χ^(2)=46.044,P<0.05)。有内脏利什曼病临床症状的犬35只,PCR检测阳性率为74.29%(26/35),其中文县和迭部县有症状感染犬的阳性率分别为84.62%(22/26)和4/9,文县高于迭部县(P<0.05);无症状犬502只,PCR检测阳性率为38.84%(195/502),其中文县和迭部县无症状犬的阳性率分别为60.33%(73/121)和32.02%(122/381),文县高于迭部县(χ^(2)=39.982,P<0.05)。结论甘肃省文县和迭部县犬利什曼原虫感染率较高,无症状感染犬PCR检测阳性率较高,提示当地居民和犬感染利什曼原虫风险高,建议相关部门提高居民主动防护意识,并加大控制犬感染利什曼原虫的力度。 展开更多

关键词 利什曼原虫 感染犬 阳性率 无症状感染 迭部县 主动防护 临床症状 当地居民

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人工智能时代致命性自主武器的国际法规制 被引量：6

9

作者 杨成铭 魏庆 《政法论坛》 CSSCI 北大核心 2020年第4期133-143,共11页

在人工智能时代致命性自主武器对国际人道法业已确立的区分原则、比例原则、预防原则和责任原则提出了严峻的挑战,其使用可能因犯战争罪或反人道罪而受到惩处。与国际法的制裁性相比,国际法的预防性对人类从根本上免遭致命性自主武器的... 在人工智能时代致命性自主武器对国际人道法业已确立的区分原则、比例原则、预防原则和责任原则提出了严峻的挑战,其使用可能因犯战争罪或反人道罪而受到惩处。与国际法的制裁性相比,国际法的预防性对人类从根本上免遭致命性自主武器的杀戮更为重要。中国在安理会常任理事国中首倡在联合国《特定常规武器公约》框架下缔结具有法律拘束力的国际协议来规制致命性自主武器,欧盟拟通过制定《机器人民事法律规则》和《可信任人工智能道德准则》来避免自主武器对人类的伤害。通过在联合国《特定常规武器公约》框架下缔结有关议定书来规制致命性自主武器时,应对自主武器做出定义,并应将自主武器区分为致命性自主武器和非致命性自主武器。对致命性自主武器应从国际法上否定其合法性,并明确加以禁止。对非致命性自主武器应明确加以限制,并规范其在战争或武装冲突中的合理使用。 展开更多

关键词 致命性自主武器 规制 国际法

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山东省唐口矿区采煤塌陷地复垦土壤重金属潜在生态风险评价

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作者 王志亮 尹亚军 +6 位作者 张方龙 郭广军 陈宗成 陈谢霞 杨成明 李传夏 郑国栋 《山东国土资源》 2024年第7期32-38,共7页

本文采集山东省唐口矿区采煤塌陷地复垦土壤样品39个,分析了测试样品中As、Hg、Cr、Pb、Zn、Cd、Cu、Ni的含量及pH,选取不同的参比值,采用潜在生态风险指数法对复垦土壤中重金属污染状况和潜在生态风险进行了评价。结果表明,研究区复垦... 本文采集山东省唐口矿区采煤塌陷地复垦土壤样品39个,分析了测试样品中As、Hg、Cr、Pb、Zn、Cd、Cu、Ni的含量及pH,选取不同的参比值,采用潜在生态风险指数法对复垦土壤中重金属污染状况和潜在生态风险进行了评价。结果表明,研究区复垦土壤中重金属含量除Cd外均未超过《土壤环境质量农用地土壤污染风险管控标准(试行)》(GB15618—2018)中规定的农用地土壤污染风险筛选值。Hg、Pb、Zn的平均含量大于济宁市表层土壤地球化学背景值。复垦土壤重金属相关性分析表明,Cr-Ni元素具有较高同源性;As-Cu-Pb-Zn元素可能具有相似的来源,并且伴随有复合来源的可能;Hg和Cd元素来源与其他重金属不同。采用国家风险筛选值为参比值时,研究区复垦土壤整体生态风险水平为轻,但单项重金属Cd存在中度污染风险,需要重点关注。采用土壤背景值为参比值时,研究区复垦土壤中As、Pb、Ni、Cu、Cr和Zn处于轻度生态风险等级;Hg处于强生态风险等级,部分样品存在很强、极强生态风险等级;Cd虽处于轻度生态风险等级,但部分样品存在中度、强生态风险等级。研究区复垦土壤重金属综合潜在生态风险以轻度、中度为主,Hg和Cd是主要贡献因子。 展开更多

关键词 采煤塌陷地 复垦土壤 重金属 潜在生态风险评价

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ICT何以赋能职业技术教育创新——基于联合国教科文组织系列政策与报告的分析 被引量：2

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作者 杨成明 和震 《现代远程教育研究》 北大核心 2023年第3期74-83,共10页

基于ICT赋能创新来提升适应性与发展韧性,已成为联合国教科文组织推动职业技术教育创新发展的战略主张。ICT赋能职业技术教育创新的核心是二者在需求驱动与优势融合下的彼此促进,并实现职业技术教育的组织实践、生态系统、教学与学习、... 基于ICT赋能创新来提升适应性与发展韧性,已成为联合国教科文组织推动职业技术教育创新发展的战略主张。ICT赋能职业技术教育创新的核心是二者在需求驱动与优势融合下的彼此促进,并实现职业技术教育的组织实践、生态系统、教学与学习、产品与服务的内涵重塑与功能重构。澄清融合路径是探究ICT赋能职业技术教育创新的逻辑起点。具体而言,应在战略与组织准备层面重视发挥职业技术教育机构的ICT领导力,在教学准备层面注重设计与开发ICT赋能的教学新模式,在学习者准备层面强化运用ICT来不断发展数字化学习能力,在技术支持环境准备层面持续完善IT和物理基础设施。为实现ICT赋能职业技术教育创新的预期目标,需在对职业技术教育可持续发展进行多维观察与深刻反思基础上,协同运用明确创新实践主体、开发创新效果评估指标、实施创新能力自我诊断、绘制创新行动计划、强化创新能力基础、注重创新经验总结等策略。这也为我国职业教育数字化转型的发展理念更新、战略规划研制、实践模式革新等提供了借鉴。 展开更多

关键词 职业技术教育创新 ICT融合机制 数字化转型 创新发展 UNESCO

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姜黄种质资源地下部性状遗传多样性分析与综合评价 被引量：1

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作者 郭俊霞 吴萍 +5 位作者 王晓宇 张松林 李青苗 杨成明 黎青 林熠锋 《种子》 北大核心 2023年第10期23-31,共9页

为筛选姜黄优良育种材料,本研究对72份姜黄种质资源地下部的农艺性状、指标性成分、颜色值等指标进行遗传多样性分析、主成分分析以及聚类分析。结果表明,各指标性状变异范围在0.11~1.19之间,姜黄资源类型较丰富;姜黄资源遗传多样性指数... 为筛选姜黄优良育种材料,本研究对72份姜黄种质资源地下部的农艺性状、指标性成分、颜色值等指标进行遗传多样性分析、主成分分析以及聚类分析。结果表明,各指标性状变异范围在0.11~1.19之间,姜黄资源类型较丰富;姜黄资源遗传多样性指数为5.32~6.16。相关性分析结果表明,姜黄地下部的农艺性状、指标性成分、颜色值间存在显著相关性。主成分分析将21个指标转换为6个综合因子,累积贡献率为81.351%。聚类分析将姜黄种质资源分为3个类群,各类群在产量、姜黄素类成分含量、挥发油含量、母姜性状间有明显的区别,从产量、质量2个方面考虑,筛选出15份优异姜黄种质资源。 展开更多

关键词 姜黄 种质资源 遗传多样性 综合评价

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ILO视域下数字化转型赋能高质量学徒制建设的策略与挑战 被引量：1

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作者 杨成明 《职教通讯》 2023年第4期11-21,共11页

通过数字化转型助力高质量学徒制建设是新时期国际劳工组织探寻学徒制现代化新理念与新策略的集中体现。在其百年发展历程中,国际劳工组织对学徒制发展的关注先后经历了内涵认知、质量问题关注、多样化质量建设策略和工具探寻与研发、... 通过数字化转型助力高质量学徒制建设是新时期国际劳工组织探寻学徒制现代化新理念与新策略的集中体现。在其百年发展历程中,国际劳工组织对学徒制发展的关注先后经历了内涵认知、质量问题关注、多样化质量建设策略和工具探寻与研发、数字时代质量建设理念与策略革新等不同发展阶段。在数字化转型赋能高质量学徒制建设的实践过程中,国际劳工组织遵循高质量的学徒制项目开发、高质量学徒培训场所的准备、学徒培训的组织实施以及学徒培训后的过渡与评估的实践逻辑,识别不同阶段推进数字化转型的价值与可行策略。由于数字化转型的系统性、生成性与不确定性,国际劳工组织也指出,高质量学徒制建设不同阶段的数字化转型也将面临多重挑战。 展开更多

关键词 学徒制 数字化转型 高质量发展 ILO

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火力发电厂受热面管长时超温爆管分析 被引量：5

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作者 何朋非 陈亮平 +1 位作者 杨成明 谭金能 《铸造技术》 CAS 2018年第9期2121-2124,共4页

采用化学成分分析、力学性能测试和金相组织观察等方法研究了典型的铁素体耐热钢12Cr1MoV和T91长时超温爆管原因。结果表明,12Cr1MoV和T91长期超温运行导致钢管显微组织退化,12Cr1MoV珠光体球化,T91马氏体老化以及氧化皮快速生长,两者... 采用化学成分分析、力学性能测试和金相组织观察等方法研究了典型的铁素体耐热钢12Cr1MoV和T91长时超温爆管原因。结果表明,12Cr1MoV和T91长期超温运行导致钢管显微组织退化,12Cr1MoV珠光体球化,T91马氏体老化以及氧化皮快速生长,两者相互影响并形成恶性循环,造成钢管高温力学性能剧烈下降。在恶劣的服役环境中,蠕变孔洞在晶界生成并进一步扩展成裂纹,导致爆管。 展开更多

关键词 铁素体耐热钢 12CrlMoV T91 长时超温 爆管

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虚拟现实训练在弱视患儿中的应用效果及其对视觉诱发电位的影响 被引量：4

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作者 李超颖 杨成明 聂晓梅 《中外医学研究》 2022年第5期28-31,共4页

目的:探讨虚拟现实训练对弱视患儿的临床疗效及其对视觉诱发电位的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取2019年12月-2020年12月南方科技大学医院治疗的80例弱视患儿为研究对象。采用随机分组的方式将其分为对照组和观察组,各40例。对照... 目的:探讨虚拟现实训练对弱视患儿的临床疗效及其对视觉诱发电位的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取2019年12月-2020年12月南方科技大学医院治疗的80例弱视患儿为研究对象。采用随机分组的方式将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用传统的弱视训练方法,观察组在对照组基础上采用虚拟现实(VR)训练系统进行在线动态治疗。观察比较两组临床疗效,治疗前、治疗1、3、6个月后的视觉诱发电位(P-VEP),视力变化和不良反应。结果:观察组临床治疗总有效率(97.50%)高于对照组(85.00%)(P<0.05);两组治疗前P100潜伏期和P100波幅比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗1、3、6个月后P100潜伏期均短于对照组,P100波幅均大于对照组(P<0.05);两组治疗前视力比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗1、3、6个月后的视力均高于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未发生任何不良反应。结论:采用虚拟现实训练治疗弱视患儿能有效提高患儿临床效果,改善P-VEP,临床上值得推广。 展开更多

关键词 虚拟现实训练 弱视 视觉诱发电位 临床疗效

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PDCA循环管理模式对提高病案ICD-10编码准确率的影响探究 被引量：1

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作者 杨成明 马兴龙 《中国卫生产业》 2023年第22期95-98,共4页

目的探究PDCA循环管理模式对提高病案ICD-10编码准确率的影响。方法随机抽取遵义市第一人民医院编码管理人员作为研究对象,在常规管理开展期间(2019年11月—2020年11月)抽取9名编码管理人员作为对照组,在PDCA循环管理开展后(2021年9月—... 目的探究PDCA循环管理模式对提高病案ICD-10编码准确率的影响。方法随机抽取遵义市第一人民医院编码管理人员作为研究对象,在常规管理开展期间(2019年11月—2020年11月)抽取9名编码管理人员作为对照组,在PDCA循环管理开展后(2021年9月—2022年9月)抽取9名编码管理人员作为研究组,分别在实施PDCA循环管理前后随机抽取200份病案,由编码专家组对住院病案首页主要诊断编码情况进行评价,对比实施PDCA循环管理模式前后编码准确率差异,以及实施干预前后编码人员相关知识掌握程度差异。结果对照组病案编码正确率91.00%显著低于研究组的96.50%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组200份病案中错误18份,其中诊断与编码不匹配错误率最高,占错误编码的55.56%,其次为疾病编码未按规则合并,占比33.33%,研究组200份病案中错误7份,其中诊断与编码不匹配占比最高位42.86%,疾病编码未按规则合并占比其次为28.57%;研究组编码人员在错情处理、错情筛查、系统维护方面得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论将PDCA循环管理模式应用于ICD-10编码管理中有助于提高编码准确率和编码人员相关知识掌握情况,对维持医院病案信息数据准确性具有重要意义,具有促进医院医疗质量持续提升的应用价值,建议临床推广使用。 展开更多

关键词 PDCA循环管理 病案 ICD-10编码 编码准确率

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甘肃省迭部县犬利什曼原虫种型鉴定及种系发育分析 被引量：3

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作者 余大为 李凡 +5 位作者 冯宇 杨成明 杨俊克 尕让东主 张永福 王成 《中华地方病学杂志》 CAS 北大核心 2022年第5期351-355,共5页

目的了解甘肃省迭部县犬利什曼原虫虫种类型和种系发育关系,为探索犬源型内脏利什曼病防控新方法提供依据。方法提取8份甘肃省迭部县洛大行政村无症状感染利什曼原虫犬血液样本DNA,采用PCR法扩增分离核糖体内转录间隔区1(ITS-1)基因片段... 目的了解甘肃省迭部县犬利什曼原虫虫种类型和种系发育关系,为探索犬源型内脏利什曼病防控新方法提供依据。方法提取8份甘肃省迭部县洛大行政村无症状感染利什曼原虫犬血液样本DNA,采用PCR法扩增分离核糖体内转录间隔区1(ITS-1)基因片段,对扩增的目的片段进行基因测序;采用MEGA 7.0软件进行多序列比对,并经邻接法构建系统发育树,分析甘肃省迭部县犬利什曼原虫种系发育关系。结果8份无症状感染利什曼原虫犬血液样本均扩增出约320 bp的片段,与目标序列ITS-1大小一致。ITS-1序列比对显示,8份样本与婴儿利什曼原虫MG969403、MN648755虫株序列同源性为99.1%~100.0%;系统发育树显示,8份样本均与婴儿利什曼原虫聚为一支。结论甘肃省迭部县8份无症状感染利什曼原虫犬血液样本的原虫种型均为婴儿利什曼原虫。 展开更多

关键词 犬科 利什曼原虫 内转录间隔区1 种系发育

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犬利什曼病不同临床表现与血液指标变化的相关性

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作者 余大为 李凡 +3 位作者 冯宇 杨成明 杨俊克 朱亚东 《中华地方病学杂志》 CAS 北大核心 2023年第8期623-626,共4页

目的了解甘肃省内脏利什曼病高发区不同临床症状利什曼原虫感染犬的主要血液参数,为犬利什曼病的早期诊断和病情监测提供科学依据。方法2019年5月,选取甘肃省内脏利什曼病历史疫区陇南市文县和甘南藏族自治州迭部县为调查现场,以PCR检... 目的了解甘肃省内脏利什曼病高发区不同临床症状利什曼原虫感染犬的主要血液参数,为犬利什曼病的早期诊断和病情监测提供科学依据。方法2019年5月,选取甘肃省内脏利什曼病历史疫区陇南市文县和甘南藏族自治州迭部县为调查现场,以PCR检测利什曼原虫DNA阳性的40只犬为调查对象,根据其临床症状分为无症状(n=17)、少症状(n=12)和多症状(n=11)3组,同时选取10只健康犬作为对照。利用动物全自动血液五分类细胞分析仪进行主要血液指标检测。结果与对照组相比,无症状、少症状和多症状组的红细胞数量、血红蛋白含量、血细胞比容、淋巴细胞数量、单核细胞数量、嗜酸性粒细胞数量均减少(均P<0.05),少症状和多症状组白细胞、中性粒细胞数量均减少(均P<0.05);且上述血液指标,多症状组均低于无症状组(均P<0.05)。其中红细胞数量(对照组比多症状组)由(6.82±0.05)×10^(12)个/L降为(4.19±0.08)×10^(12)个/L、血红蛋白含量由(15.84±0.74)g/L降为(9.65±0.18)g/L、血细胞比容由(46.41±0.95)%降为(27.86±0.42)%、白细胞数量由(14.90±0.22)×10^(9)个/L降为(10.23±0.24)×10^(9)个/L、中性粒细胞数量由(7.25±0.18)×10^(9)个/L降为(6.18±0.11)×10^(9)个/L、淋巴细胞数量由(2.80±0.07)×10^(9)个/L降为(1.64±0.06)×10^(9)个/L、单核细胞数量由(1.13±0.01)×10^(9)个/L降为(0.53±0.02)×10^(9)个/L、嗜酸性粒细胞数量由(1.70±0.06)×10^(9)个/L降为(0.71±0.03)×10^(9)个/L。结论不同临床症状利什曼原虫感染犬血液指标检测结果不同。 展开更多

关键词 犬科 婴儿利什曼原虫 血液学 无症状感染

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甘肃省47例黑热病病例诊断情况分析 被引量：3

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作者 李凡 杨俊克 +2 位作者 杨成明 朱亚东 余大为 《中华地方病学杂志》 CAS 北大核心 2022年第5期393-396,共4页

目的了解甘肃省黑热病病例诊断情况,为制定相应的防治措施提供依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中甘肃省2018年1-12月黑热病病例资料(年龄、性别、发病时间、诊断时间、诊断单位等)。同时,设计病例报告调查表采集病例初诊单位、... 目的了解甘肃省黑热病病例诊断情况,为制定相应的防治措施提供依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中甘肃省2018年1-12月黑热病病例资料(年龄、性别、发病时间、诊断时间、诊断单位等)。同时,设计病例报告调查表采集病例初诊单位、初诊结果等就诊信息;设计医疗机构诊治调查表对县、乡级医院医生进行黑热病诊治知识(主要流行区、主要症状、常用检测方法、主要治疗药物、药物使用方法)知晓情况调查,计算及格率和知晓率。结果共纳入47例黑热病病例,平均年龄为17岁。其中,男性占57.45%(27/47),女性占42.55%(20/47)。病例初诊医院中,省、市、县、乡级医院所占比例分别为2.13%(1/47)、12.77%(6/47)、42.55%(20/47)、42.55%(20/47);病例确诊医院中,省、市、县、乡级医院所占比例分别为48.94%(23/47)、31.91%(15/47)、19.15%(9/47)、0(0/47)。47例病例初诊至确诊时间最短为1 d,最长为124 d,平均为27 d。共收集县、乡级医院医生有效问卷96份,其中30份得分为60分及以上,及格率为31.25%(30/96)。5项黑热病诊治知识调查中,县、乡级医院医生对"主要治疗药物"知晓率最高,为77.08%(74/96),且两级医院医生知晓率[90.00%(45/50)、63.04%(29/46)]比较差异有统计学意义(χ^(2)=9.86,P=0.002);对"主要症状"知晓率最低,为25.00%(24/96),且两级医院医生知晓率[34.00%(17/50)、15.22%(7/46)]比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.51,P=0.034)。结论甘肃省县、乡级医院医生黑热病诊治知识知晓率偏低,诊断能力弱。建议加强临床医生的培训,提高诊断及时性,做到黑热病的早诊断、早报告、早治疗。 展开更多

关键词 黑热病 诊断 调查

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内脏利什曼病继发噬血细胞综合征1例及文献复习

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作者 李敏 杨世英 +1 位作者 杨成明 张立婷 《中华临床感染病杂志》 CAS CSCD 2023年第6期457-460,共4页

噬血细胞综合征是一种进展迅速的高致死性疾病,缺乏特异性临床表现,且潜在病因多种多样,存在多学科交叉的特点。内脏利什曼病与噬血细胞综合征有相似临床表现,易误诊,且原虫感染诱发嗜血细胞综合征少见,易漏诊。本文针对1例继发性噬血... 噬血细胞综合征是一种进展迅速的高致死性疾病,缺乏特异性临床表现,且潜在病因多种多样,存在多学科交叉的特点。内脏利什曼病与噬血细胞综合征有相似临床表现,易误诊,且原虫感染诱发嗜血细胞综合征少见,易漏诊。本文针对1例继发性噬血细胞综合征患者,在骨髓涂片阴性情况下通过聚合酶链反应及时诊断原发病因为内脏利什曼病,经病因治疗后成功救治该危重患者,以期通过该病例提高临床医师对本病的认识,做到早诊断早治疗,改善患者预后。 展开更多

关键词 内脏利什曼病 噬血细胞综合征 聚合酶链反应

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