中性粒细胞弹性蛋白酶研究现状 被引量：12

1

作者 马国尔 郑金旭 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2006年第3期262-264,共3页

关键词 中性粒细胞弹性蛋白酶 急性肺损伤 NE缺陷鼠

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中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂研究现状 被引量：7

2

作者 马国尔 郑金旭 《国际呼吸杂志》 2006年第4期257-259,共3页

中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)与许多疾病,尤其是急性肺损伤(ALI)的发生、发展有关。人体内存在四种内源性中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂(NEI)α1Pi、SLPI、elafin、α2-MG,但它们分子量较大,对氧自由基敏感,因而难以渗透到炎症区域发挥作用... 中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)与许多疾病,尤其是急性肺损伤(ALI)的发生、发展有关。人体内存在四种内源性中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂(NEI)α1Pi、SLPI、elafin、α2-MG,但它们分子量较大,对氧自由基敏感,因而难以渗透到炎症区域发挥作用。人工合成NEI(西维来西钠)分子量小,对氧自由基不敏感,在治疗不同急性肺损伤实验动物模型及大规模临床研究的结果表明,西维来西钠均表现出明显的保护作用,其肺泡灌洗液中性粒细胞数、蛋白浓度、NE活性明显下降,肺血管通透指数下降,肺水肿减轻,氧合指数(PaO2/FiO2)改善。NEI新药的开发及用于治疗ALI是目前研究的热点。 展开更多

关键词 中性粒细胞 弹性蛋白酶抑制剂 急性肺损伤 西维来西钠

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参麦注射液治疗休克33例临床观察 被引量：4

3

作者 赵明 蒋鹏 马国尔 《交通医学》 2001年第5期507-508,共2页

关键词 休克 参麦注射液 中药疗法 疗效 病例报告

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分析发生在重症监护病房的医源性气胸 被引量：3

4

作者 马国尔 《临床误诊误治》 2003年第4期247-248,共2页

关键词 医源性气胸 重症监护病房 发病原因 预防措施

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哮喘患者外周血调节性T细胞和Th17细胞数量及其转录因子的变化 被引量：3

5

作者 荣磊 马国尔 卞秀娟 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2012年第6期530-533,共4页

目的:观察哮喘患者外周血CD4+CD25+Foxp3+、CD4+IL-17+细胞的百分比和Foxp3、白介素-17(IL-17)、RORγt mRNA的表达水平的变化与哮喘发病的关系。方法:分别取23例哮喘缓解期患者、25例哮喘急性发作期患者和20例健康人(对照组)的外周血... 目的:观察哮喘患者外周血CD4+CD25+Foxp3+、CD4+IL-17+细胞的百分比和Foxp3、白介素-17(IL-17)、RORγt mRNA的表达水平的变化与哮喘发病的关系。方法:分别取23例哮喘缓解期患者、25例哮喘急性发作期患者和20例健康人(对照组)的外周血单个核细胞(PBMC),免疫磁珠阴选CD4+T细胞,采用Foxp3、IL-17胞内染色的方法,通过流式细胞术检测CD4+CD25+Foxp3+以及CD4+IL-17+细胞的百分比,应用RT-PCR检测Foxp3、IL-17、RORγtmRNA水平。结果:免疫磁珠阴选CD4+T细胞纯度达90%以上。急性发作组患者外周血CD4+CD25+Foxp3+细胞百分比以及Foxp3 mRNA水平较对照组和缓解组明显降低(P<0.01),而缓解组和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);急性发作组CD4+IL-17+细胞比例以及IL-17、RORγt mRNA表达较对照组和缓解组明显增高(P<0.01),而缓解组亦明显高于对照组(P<0.05)。结论:Treg/Th17失衡可能和哮喘发病密切相关。 展开更多

关键词 哮喘 调节性T细胞 TH17细胞 FOXP3 IL-17

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正压机械通气治疗连枷胸 被引量：3

6

作者 马国尔 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2003年第2期129-130,共2页

关键词 连枷胸 正压通气

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高碳酸血症对大鼠急性肺损伤氧化-抗氧化平衡的影响 被引量：1

7

作者 马国尔 壮广梅 郑金旭 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期608-610,F0003,共4页

目的研究高碳酸血症(HPC)对急性肺损伤(ALI)氧化-抗氧化平衡的影响。方法24只SD大鼠随机分为正常对照组(Ⅰ组);ALI组(Ⅱ组);ALI+HPC组(Ⅲ组);每组8只。用0.2M盐酸(2ml/kg)气管内滴入建立大鼠急性肺损伤模型,吸入8%CO2气体建立高碳酸血... 目的研究高碳酸血症(HPC)对急性肺损伤(ALI)氧化-抗氧化平衡的影响。方法24只SD大鼠随机分为正常对照组(Ⅰ组);ALI组(Ⅱ组);ALI+HPC组(Ⅲ组);每组8只。用0.2M盐酸(2ml/kg)气管内滴入建立大鼠急性肺损伤模型,吸入8%CO2气体建立高碳酸血症模型。以肺组织病理变化、支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞计数、肺湿重/干重比(W/D)、肺渗透系数、白细胞介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度为评估肺损伤的指标;以肺组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量和血过氧亚硝酸盐(NOx)浓度评估氧化应激水平。结果Ⅲ组BALF细胞计数(1.02±0.48)×109/L、W/D7.24±0.58、肺渗透系数0.25±0.16、IL-8浓度(29.95±7.11)pg/ml和TNFα浓度(83.80±46.93)pg/ml比Ⅱ组相应指标(1.79±0.73)×109/L;8.60±1.24;0.53±0.35;(59.50±36.00)pg/ml、(161.57±54.12)pg/ml明显降低(P<0.01)。血NOx浓度(15.91±4.33)μmol/L和肺组织MDA含量(1.51±0.15)mol/gprot比Ⅱ组相应指标(22.94±4.19)μmol/L、(1.96±0.33)mol/gprot明显降低(P<0.01)。结论HPC对盐酸诱导的大鼠ALI有保护作用,HPC保护内源性抗氧化物质的活性,减少活性自由基的产生,维护氧化抗氧化平衡是其保护作用的重要机制。 展开更多

关键词 急性肺损伤 高碳酸血症 氧化应激

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高碳酸血症对急性肺损伤的保护作用及其机制 被引量：1

8

作者 马国尔 郑金旭 《国际呼吸杂志》 2007年第18期1382-1384,共3页

急性肺损伤（ALI）是全身炎症反应综合征在肺部的表现,可进一步发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,其发病机制目前仍不十分清楚,亦无确切有效的治疗方法,其病死率高达30%～40%。高碳酸血症（HCA）是小潮气量（4～6ml/kg）保护性肺通气治... 急性肺损伤（ALI）是全身炎症反应综合征在肺部的表现,可进一步发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,其发病机制目前仍不十分清楚,亦无确切有效的治疗方法,其病死率高达30%～40%。高碳酸血症（HCA）是小潮气量（4～6ml/kg）保护性肺通气治疗ALI/ARDS的并发症,现有的研究认为,HCA本身对ALI/ARDS有保护作用,HCA抑制核因子κB（NF-κB）的活化,阻断炎症反应的信号转导和炎症介质的级联反应;抑制活性自由基团的产生,保护组织抗氧化功能,是这种保护作用的重要机制。吸入一定浓度的CO2气体诱导HCA的形成有望成为临床防治ALI/ARDS的新方法,即治疗性高碳酸血症。 展开更多

关键词 急性肺损伤 高碳酸血症 核因子ΚB 氧化

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大剂量参麦注射液抢救多发伤并多器官功能不全综合征50例 被引量：1

9

作者 赵明 蒋鹏 马国尔 《江苏中医药》 CAS 2003年第12期33-34,共2页

关键词 多发伤并多器官功能不全综合征 参麦注射液 投药和剂量

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139例甲型H1N1流感患者诊治体会

10

作者 潘洪秋 张红光 +5 位作者 朱朝阳 王剑 马国尔 花长松 杨珏 王海波 《华北煤炭医学院学报》 2010年第5期676-677,共2页

2009年3月,墨西哥暴发＂人感染猪流感＂疫情,并迅速在全球范围内蔓延。世界卫生组织（WHO）初始将此型流感称为＂人感染猪流感＂,后将其更名为＂甲型H1N1流感＂。

关键词 流感病毒A H1N1亚型

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肺结核化疗期间肝损害及其对策

11

作者 马国尔 《药物不良反应杂志》 1999年第2期104-105,共2页

目的:研究抗结核药物引起的肝损害对肺结核治疗的影响及相应对策。方法:对18例抗结核期间天门冬氨酸转氨酶(AST)值为正常值上限(ULN)2～6倍的患者,均给予保肝治疗,其中13例AST为2×ULN～4×ULN患者,维持原方案治疗,5例AST为4... 目的:研究抗结核药物引起的肝损害对肺结核治疗的影响及相应对策。方法:对18例抗结核期间天门冬氨酸转氨酶(AST)值为正常值上限(ULN)2～6倍的患者,均给予保肝治疗,其中13例AST为2×ULN～4×ULN患者,维持原方案治疗,5例AST为4×ULN～6×ULN患者,将利福平改为利福喷丁治疗。结果:17例患者完成化疗,仅1例AST为5×ULN的老年男性复治患者因出现恶心、食欲不振和黄疸中止化疗。结论:如AST<6×ULN而无其他毒副反应,抗结核治疗可继续进行,加用保肝治疗,AST可恢复正常。 展开更多

关键词 肺结核 抗结核药物 肝损害 保肝治疗

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15例甲型H1N1流感重症病例临床分析

12

作者 潘洪秋 张红光 +6 位作者 朱朝阳 王剑 马国尔 周新凤 胡秀凤 杨珏 王海波 《临床肺科杂志》 2011年第3期340-341,共2页

目的总结我院收治甲型H1N1流感重症病例15例的治疗经验。方法 15例甲型H1N1流感重症病例都使用奥司他韦进行治疗,起病4 d以上使用仍然有效。2例使用激素,抗生素使用都是早期、联合、广谱。每天有两名市级专家组成员进行查房,专家值班。... 目的总结我院收治甲型H1N1流感重症病例15例的治疗经验。方法 15例甲型H1N1流感重症病例都使用奥司他韦进行治疗,起病4 d以上使用仍然有效。2例使用激素,抗生素使用都是早期、联合、广谱。每天有两名市级专家组成员进行查房,专家值班。结果所有病人经过治疗,病情好转,治愈出院。结论一旦出现流感症状要及时去医院治疗,以免发展成重症病例。重症病例不主张使用激素,抗生素使用要求早期、联合、广谱。每天有专家进行查房。 展开更多

关键词 流感病毒A型 H1N1亚型 症状 治疗

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3种药物对ICU患者全身炎症反应综合征的影响

13

作者 赵明 蒋鹏 马国尔 《中国临床医学》 北大核心 2006年第5期832-833,共2页

目的:比较异丙酚、吗啡或普通镇静剂对于外科重症监护室(SICU)患者全身炎症反应综合征(SIRS)发生率、住SICU时间及机械通气时间的影响。方法:采用前瞻性研究方法。随机将113例住SICU的常规非感染术后患者及急性创伤患者分为3组:A组持续... 目的:比较异丙酚、吗啡或普通镇静剂对于外科重症监护室(SICU)患者全身炎症反应综合征(SIRS)发生率、住SICU时间及机械通气时间的影响。方法:采用前瞻性研究方法。随机将113例住SICU的常规非感染术后患者及急性创伤患者分为3组:A组持续静脉泵入异丙酚加芬太尼;B组持续静脉泵入吗啡;C组间断肌肉注射杜冷丁加安定。每4 h对患者进行Ramsay镇静等级评分,每24 h评价患者符合SIRS的项目。结果:A组、B组发生SIRS的情况与C组比较均有显著差异(P<0．01)．A组与B组发生SIRS的情况无显著差异(P>0．05),A组较B组和C组能够明显缩短机械通气时间(P<0．01)和住SICU时间(P<0．05)。结论:用异丙酚加芬太尼或用吗啡进行有效的长程镇静和镇痛,可明显减低机体的应激反应,降低SIRS的发生率。但用异丙酚较用吗啡和普通镇静、镇痛治疗可明显缩短患者机械通气时间和住SICU的时间,从而有望减少呼吸机相关肺炎及院内感染的发生。 展开更多

关键词 全身炎症反应综合征 重症监护病房 异丙酚 芬太尼 镇静镇痛治疗

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误诊为肺癌的支气管内膜结核

14

作者 马国尔 张兰石 《临床误诊误治》 1993年第5期214-215,共2页

成人支气管内膜结核大多继发于空洞型或浸润型肺结核,结核菌随分泌物播散并直接侵犯支气管粘膜。由于缺乏对本病的认识,加之该病临床表现无特异性,X 线胸部表现和纤维支气管镜(纤支镜)肉眼观与肺癌常相似,导致临床误诊,本文报道5例。一... 成人支气管内膜结核大多继发于空洞型或浸润型肺结核,结核菌随分泌物播散并直接侵犯支气管粘膜。由于缺乏对本病的认识,加之该病临床表现无特异性,X 线胸部表现和纤维支气管镜(纤支镜)肉眼观与肺癌常相似,导致临床误诊,本文报道5例。一、临床资料本组5例,①临床症状、②胸部 X 线检查、③纤支镜检查等情况如下:例1:女,48岁。①咳嗽、胸闷、低热。 展开更多

关键词 支气管 内膜结核 肺肿瘤 误诊

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四种评分系统在重症社区获得性肺炎中的预后效能比较

15

作者 包泉磊 卞秀娟 +1 位作者 黄玮 马国尔 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2019年第1期114-114,116,共2页

比较常用的四种CAP严重程度评分系统对SCAP病情严重程度的评估与预后,探讨其在SCAP中的应用价值。方法:通过CURB-65、CRB-65、PSI、SMART-COP评分系统对86例重症社区获得性肺炎患者分为低、中、高风险组三个组别进行分析。采用ROC曲线... 比较常用的四种CAP严重程度评分系统对SCAP病情严重程度的评估与预后,探讨其在SCAP中的应用价值。方法:通过CURB-65、CRB-65、PSI、SMART-COP评分系统对86例重症社区获得性肺炎患者分为低、中、高风险组三个组别进行分析。采用ROC曲线及曲线下面积AUC衡量各评分系统的预后判别效能。结果:同一系统内低、中、高危组的病死率两两比较,结果仅有PSI组的低危组与高危组的病死率具有显著差异(P值<0.05)。四种评分系统对SCAP患者预后,仅PSI组AUC具有统计学意义(P<0.05)。结论:四种评分系统中,PSI评分系统对SCAP患者的预后评判效能最佳,其AUC值相较于其他组具有显著差异。临床上仍亟需更为精确的针对SCAP的评分系统。 展开更多

关键词 重症社区获得性肺炎 评分系统 预后

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高碳酸血症对大鼠急性肺损伤Na^+-K^+-ATP酶活性的影响

16

作者 马国尔 壮广梅 +1 位作者 蒋茜 郑金旭 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2007年第4期290-292,297,I0002,共5页

目的:研究高碳酸血症(HPC)对急性肺损伤(ALI)时肺泡Na+-K+-ATP酶活性的影响。方法:将24只SD大鼠随机分为3组,每组8只:正常对照组(Ⅰ组);ALI组(Ⅱ组);ALI+HPC组(Ⅲ组)。用0.2 mol/L盐酸(2 ml/kg)气管内滴入建立大鼠急性肺损伤模型,吸入8%... 目的:研究高碳酸血症(HPC)对急性肺损伤(ALI)时肺泡Na+-K+-ATP酶活性的影响。方法:将24只SD大鼠随机分为3组,每组8只:正常对照组(Ⅰ组);ALI组(Ⅱ组);ALI+HPC组(Ⅲ组)。用0.2 mol/L盐酸(2 ml/kg)气管内滴入建立大鼠急性肺损伤模型,吸入8%CO2气体建立高碳酸血症模型。以肺组织病理变化、支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞计数和蛋白浓度、肺湿干重比(W/D)、血和BALF中TNF-α浓度及IL-8浓度为评估肺损伤的指标;以Na+-K+-ATP酶活性变化为评估HPC疗效的指标。结果:Ⅲ组BALF细胞计数(1.02±0.48),W/D(7.24±0.58),BALF蛋白浓度(0.25±0.16)和IL-8浓度(29.95±7.11)比Ⅱ组相应指标(1.79±0.73;8.60±1.24;0.53±0.35;59.52±36.00)明显降低(P<0.01);Ⅲ组血TNF-α浓度(83.86±46.93)、IL-8浓度(80.00±24.72)比Ⅱ组相应指标(161.57±54.12;110.00±15.92)明显降低(P<0.01);Ⅲ组Na+-K+-ATP酶活性(13.23±1.20)比Ⅱ组(10.77±2.21)明显增高(P<0.01)。结论:HPC对ALI时肺泡Na+-K+-ATP酶的活性有保护作用,这可能是HPC对盐酸诱导的大鼠ALI保护作用的重要机制。 展开更多

关键词 急性肺损伤 高碳酸血症 NA^+-K^+-ATP酶

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弥漫感染性猫抓病1例报告 被引量：4

17

作者 郑金旭 张蓝石 +3 位作者 朱文芳 马国尔 吴建农 张云兴 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期187-187,共1页

弥漫感染性猫抓病１例报告镇江医学院附属医院（２１２００１）内科郑金旭张蓝石朱文芳马国尔病理科吴建农张云兴１临床资料患者女性，５３岁，农民。因畏寒发热、咳嗽伴乏力纳差１个月，１９９７年２月１３日入院。患者１个月前无明确... 弥漫感染性猫抓病１例报告镇江医学院附属医院（２１２００１）内科郑金旭张蓝石朱文芳马国尔病理科吴建农张云兴１临床资料患者女性，５３岁，农民。因畏寒发热、咳嗽伴乏力纳差１个月，１９９７年２月１３日入院。患者１个月前无明确诱因出现畏寒发热，体温波动于３７?.. 展开更多

关键词 猫抓病 弥漫性 临床分析

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