超声引导下腋入路臂丛神经阻滞在上肢手术中的应用 被引量：21

1

作者 吴卫东 韦宁仙 +4 位作者 毛丽芬 邵钢 秦迎春 符臻 崔苏扬 《江苏医药》 CAS 2017年第17期1280-1281,共2页

目的观察超声引导下腋入路臂丛神经阻滞在上肢手术中的麻醉效果。方法选取择期行上肢和手部手术患者40例,美国麻醉医师协会分级Ⅰ、Ⅱ级,随机分为超声引导组(A组)、神经刺激仪定位组(B组),每组20例。两组局部麻醉药均为0.375%罗哌卡因,... 目的观察超声引导下腋入路臂丛神经阻滞在上肢手术中的麻醉效果。方法选取择期行上肢和手部手术患者40例,美国麻醉医师协会分级Ⅰ、Ⅱ级,随机分为超声引导组(A组)、神经刺激仪定位组(B组),每组20例。两组局部麻醉药均为0.375%罗哌卡因,A组用药20ml,B组用药30ml。观察两组麻醉操作完成时间、感觉和运动阻滞起效时间、阻滞后并发症及VAS疼痛评分。结果 A组神经阻滞穿刺操作完成时间短,感觉、运动阻滞起效快,阻滞后麻醉成功率高,并发症发生率低,与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不同时点VAS疼痛评分均低于B组;术后24h,A组VAS疼痛评分与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下腋入路臂从神经阻滞可缩短麻醉完成时间,减少局麻药用量,延长麻醉作用时间,减少并发症的发生。 展开更多

关键词 超声引导 神经刺激仪 神经阻滞

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视可尼喉镜气管插管对心血管系统的影响 被引量：15

2

作者 韦宁仙 严俊 张富军 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期842-843,共2页

目的比较应用视可尼喉镜和普通喉镜气管插管时的心血管系统不良反应。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级全麻手术患者40例,随机分为视可尼喉镜组(S组)和普通喉镜组(H组),每组20例。两组全麻诱导均用芬太尼1～1.5μg/kg、丙泊酚1.5mg/kg和维库溴铵0.1m... 目的比较应用视可尼喉镜和普通喉镜气管插管时的心血管系统不良反应。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级全麻手术患者40例,随机分为视可尼喉镜组(S组)和普通喉镜组(H组),每组20例。两组全麻诱导均用芬太尼1～1.5μg/kg、丙泊酚1.5mg/kg和维库溴铵0.1mg/kg依次静注,完成气管内插管。观察诱导前、插管时和气管导管插入后1min的收缩压、舒张压、平均动脉压和心率。结果两组均顺利完成气管内插管。围插管期刺激对心血管系统影响都不大,组间、组内比较均无显著差异。H组有2例患者门牙出血,10例自诉有咽喉不适;S组患者清醒后牙齿及咽喉基本无不适主诉。结论视可尼喉镜和普通喉镜用于气管插管对心血管系统均无明显影响。与普通喉镜相比,视可尼喉镜用于气管插管也很安全可靠,而且方便、损伤小,特别适用于牙齿松动、张口困难或声门显露困难的患者。 展开更多

关键词 视可尼喉镜 气管插管 心血管反应

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超声引导肌间沟臂丛神经阻滞的效果 被引量：12

3

作者 韦宁仙 吴卫东 +2 位作者 毛丽芬 尹丹琴 段满林 《江苏医药》 CAS 2016年第7期834-835,共2页

目的评价超声引导对肌间沟臂丛神经阻滞的效果及安全性。方法选取实施上肢手术患者60例。将患者分为超声定位组(U组)、神经刺激仪定位组(S组)、传统解剖定位组(C组);每组20例。各组均用1%利多卡因+0.375%罗哌卡因进行肌间沟臂丛神经阻... 目的评价超声引导对肌间沟臂丛神经阻滞的效果及安全性。方法选取实施上肢手术患者60例。将患者分为超声定位组(U组)、神经刺激仪定位组(S组)、传统解剖定位组(C组);每组20例。各组均用1%利多卡因+0.375%罗哌卡因进行肌间沟臂丛神经阻滞。记录穿刺操作时间、阻滞起效时间、阻滞完善时间以及局麻药用量,同时观察麻醉效果并记录臂丛神经阻滞并发症。结果三组局麻药用量差异均无统计学意义。U组和S组阻滞操作时间、起效时间和阻滞完善时间均短于C组(P<0.05),并发症发生率均低于C组(P<0.05);U组阻滞起效时间、阻滞完善时间短于S组(P<0.05),U组、S组患者麻醉效果均良好。结论超声引导在肌间沟臂丛神经阻滞中定位准确,成功率高,并发症较少,安全有效。 展开更多

关键词 超声 神经刺激器 臂丛神经阻滞

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右美托咪定对儿童全身麻醉气管插管和拔管应激反应的影响 被引量：11

4

作者 韦宁仙 秦迎春 +1 位作者 张振华 吴卫东 《江苏医药》 CAS 2017年第18期1344-1345,共2页

目的评价右美托咪定对儿童全身麻醉气管插管和拔管反应的影响。方法选取择期全身麻醉手术患儿40例,年龄7~12岁,美国麻醉医师协会分级Ⅰ、Ⅱ级。随机分为右美托咪定组(D组)及生理盐水组(M组),每组20例。D组诱导前给予右美托咪定0.5μg/kg... 目的评价右美托咪定对儿童全身麻醉气管插管和拔管反应的影响。方法选取择期全身麻醉手术患儿40例,年龄7~12岁,美国麻醉医师协会分级Ⅰ、Ⅱ级。随机分为右美托咪定组(D组)及生理盐水组(M组),每组20例。D组诱导前给予右美托咪定0.5μg/kg,用生理盐水稀释到10ml,微量输液泵静脉注射,10min注完;M组诱导前给予等量生理盐水10ml;两组均用芬太尼4μg/kg,丙泊酚2mg/kg,顺式阿曲库铵0.2mg/kg,完成气管插管;术中持续吸入七氟醚麻醉维持。观察两组全身麻醉插管、拔管期间血流动力学变化,观察拔管时间、睁眼时间、苏醒时Ramsay评分及苏醒期躁动情况。结果 D组麻醉插管、拔管前后血液动力学变化相对平稳,M组在插管后1min、插管后5min、拔管后即刻、拔管后5min血压升高,心率加快,与D组比较差异有统计学意义(P<0.05)。D组苏醒时Ramsay评分高于M组(P<0.05),D组睁眼时间迟于M组(P<0.05),D组苏醒期躁动2例,M组躁动17例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论诱导前右美托咪定静脉泵注对气管插管拔管时血流动力学影响小,Ramsay评分升高,可降低躁动的发生。 展开更多

关键词 右美托咪定 儿童 全身麻醉 气管插管

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舒芬太尼对胃癌SGC-7901细胞活力的影响 被引量：10

5

作者 吴卫东 韦宁仙 +2 位作者 袁劲涛 姜春南 崔苏扬 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期908-911,共4页

目的通过不同浓度的舒芬太尼作用于胃癌SGC-7901细胞,研究舒芬太尼对胃癌细胞活力的影响。方法将对数生长期的胃癌细胞随机均分为对照组(C组)、舒芬太尼0.5nmol/L组(0.5nM组)、5nmol/L(5nM组)、50nmol/L(50nM组)和500nmol/L(500nM组)。... 目的通过不同浓度的舒芬太尼作用于胃癌SGC-7901细胞,研究舒芬太尼对胃癌细胞活力的影响。方法将对数生长期的胃癌细胞随机均分为对照组(C组)、舒芬太尼0.5nmol/L组(0.5nM组)、5nmol/L(5nM组)、50nmol/L(50nM组)和500nmol/L(500nM组)。分别以0、0.5、5、50、500nmol/L浓度的舒芬太尼作用于胃癌细胞,FDA/PI荧光双染观察染毒后的胃癌SGC-7901细胞存活情况;CCK-8试剂盒检测细胞活力;AnnexinV-FITC流式细胞术检测胃癌细胞的凋亡情况;最后运用细胞周期检测试剂盒分析胃癌细胞的细胞周期。结果 FDA/PI双染观察显示,随着舒芬太尼染毒浓度的增高,死亡的胃癌SGC-7901细胞比例不断增加,存活的正常细胞比例下降;CCK-8分析表明药物作用后的胃癌细胞的活力呈下降趋势,与C组比较,12h时500nM组和24、48h时50、500nM组细胞活力明显下降(P<0.05或P<0.01)。与C组比较,5nM组、50nM组和500nM组细胞凋亡率明显升高(P<0.05或P<0.01)。运用AnnexinV-FITC/PI凋亡实验发现胃癌细胞凋亡和死亡的数量也随药物浓度的增加而不断增多;最后通过检测染毒后的胃癌细胞,发现与C组比较,5nM、50nM和500nM组G2/M期细胞比例明显升高,S期细胞比例明显降低(P<0.01)。结论舒芬太尼可以使胃癌SGC-7901细胞的活力下降,促进胃癌细胞凋亡。 展开更多

关键词 舒芬太尼 胃癌细胞 细胞周期阻滞 凋亡

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MicroRNA-139-5p对多形性胶质母细胞瘤细胞增殖和细胞周期的影响及其机制研究 被引量：5

6

作者 吴卫东 韦宁仙 +3 位作者 王立晖 曹远东 吴书庆 王轶霖 《临床医学研究与实践》 2016年第3期1-3,24,共4页

目的探讨MicroRNA-139-5p(mi R-139-5p)在多型性胶质母细胞瘤中对细胞增殖和细胞周期的影响及其机制。方法通过miR-139-5p类似物、miR-139-5p抑制物和阴性对照microRNA分别转染U87MG和T98G细胞,RT-PCR分析miR-139-5p表达,通过MTT法观察... 目的探讨MicroRNA-139-5p(mi R-139-5p)在多型性胶质母细胞瘤中对细胞增殖和细胞周期的影响及其机制。方法通过miR-139-5p类似物、miR-139-5p抑制物和阴性对照microRNA分别转染U87MG和T98G细胞,RT-PCR分析miR-139-5p表达,通过MTT法观察其对细胞增殖的影响,通过流式细胞术检测细胞周期和凋亡,通过Western blot检测ELTD1蛋白表达。结果转染miR-139-5p后胶质瘤细胞增殖能力下降、细胞凋亡增加,细胞侵袭能力下降,流式细胞术结果显示S期细胞比例增加,G0/G1期细胞比例下降。Western blot分析显示在miR-139-5p过表达的细胞中,ELTD1蛋白水平显著下降。结论 miR-139-5p过表达可抑制胶质瘤细胞增殖、诱导细胞凋亡,其机制可能与下调ELTD1蛋白和调节细胞周期有关。 展开更多

关键词 miR-139-5p 胶质瘤 ELTD1 细胞周期

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芬太尼对胃癌SGC-7901细胞活力的影响 被引量：3

7

作者 韦宁仙 吴卫东 +1 位作者 袁劲涛 姜春南 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第24期3037-3038,共2页

目的探讨不同浓度芬太尼对胃癌SGC-7901细胞的影响。方法分别以0、0.5、5、50、500nmol/L芬太尼作用于胃癌SGC-7901细胞24h后,双醋酸荧光素(FDA)/碘化丙啶(PI)荧光染色观察细胞膜的通透性;细胞活力检测试剂盒检测细胞活力;磷脂酰丝氨酸... 目的探讨不同浓度芬太尼对胃癌SGC-7901细胞的影响。方法分别以0、0.5、5、50、500nmol/L芬太尼作用于胃癌SGC-7901细胞24h后,双醋酸荧光素(FDA)/碘化丙啶(PI)荧光染色观察细胞膜的通透性;细胞活力检测试剂盒检测细胞活力;磷脂酰丝氨酸蛋白抗体-异硫氰酸荧光素(Annexin V-FITC)/PI双标记染色后,用流式细胞术检测胃癌细胞的凋亡,细胞周期试剂盒分析胃癌细胞的细胞周期变化。结果不同浓度芬太尼共培养24h后,随着芬太尼的浓度逐渐增加,胃癌细胞死亡数量逐渐增长,存活细胞数量逐渐减少;细胞活力呈下降趋势,芬太尼浓度在50nmol/L时即可产生明显的抑制作用;胃癌SGC-7901细胞细胞周期分析显示,部分细胞阻滞于G2/M期。结论芬太尼可以使胃癌SGC-7901细胞的活力下降,促进胃癌细胞凋亡和/或死亡。 展开更多

关键词 芬太尼 胃癌 细胞周期阻滞 凋亡

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术后镇痛中氟比洛芬酯对吗啡用量及效果的影响 被引量：2

8

作者 吴卫东 姜春南 +2 位作者 邵钢 尹丹琴 韦宁仙 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2011年第15期1793-1795,共3页

目的评价术后镇痛中氟比洛芬酯对吗啡用量和效果的影响。方法手术患者60例,随机均分为三组。术后镇痛:A组,吗啡40 mg+阿扎司琼10 mg+生理盐水100 ml;B组用氟比洛芬酯50 mg超前镇痛,术后吗啡40 mg+阿扎司琼10 mg+生理盐水100 ml;C组氟比... 目的评价术后镇痛中氟比洛芬酯对吗啡用量和效果的影响。方法手术患者60例,随机均分为三组。术后镇痛:A组,吗啡40 mg+阿扎司琼10 mg+生理盐水100 ml;B组用氟比洛芬酯50 mg超前镇痛,术后吗啡40 mg+阿扎司琼10 mg+生理盐水100 ml;C组氟比洛芬酯100 mg+阿扎司琼10 mg+吗啡40 mg+生理盐水100 ml。观察术后吗啡的用量,患者自控镇痛(PCA)总次数,术后4、8、12、24 h的VAS疼痛评分。结果与A组比较,B、C组术后122、4 h吗啡用量减少,PCA总次数减少,VAS评分降低(P<0.05)。结论氟比洛芬酯50 mg超前镇痛或镇痛泵中氟比洛芬酯100 mg与吗啡配伍,具有较好的镇痛效果,可减少吗啡用量。 展开更多

关键词 氟比洛芬酯 吗啡 术后镇痛

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腰麻加微量吗啡对剖宫产病人C反应蛋白和白细胞介素2的影响 被引量：1

9

作者 姜春南 吴卫东 +2 位作者 赵宏 施正元 韦宁仙 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期675-676,共2页

目的探讨腰麻加微量吗啡对剖宫产病人C反应蛋白(CRP)和白细胞介素2(IL-2)的影响。方法30例择期剖宫产病人,随机分为两组:Ⅰ组(20例),腰麻用药0.75%布比卡因1.8ml+吗啡0.2mg;Ⅱ组(10例),0.75%布比卡因1.8ml。分别于麻醉前(T0)、术后即时(... 目的探讨腰麻加微量吗啡对剖宫产病人C反应蛋白(CRP)和白细胞介素2(IL-2)的影响。方法30例择期剖宫产病人,随机分为两组:Ⅰ组(20例),腰麻用药0.75%布比卡因1.8ml+吗啡0.2mg;Ⅱ组(10例),0.75%布比卡因1.8ml。分别于麻醉前(T0)、术后即时(T1)、24h(T2)、72h(T3)采集外周静脉血测定CRP和IL-2水平。结果两组病人麻醉效果满意。与T0相比,两组T2、T3时CRP均明显增高[Ⅰ组:(47.85±16.78)、(43.68±17.54)vs.(4.07±1.7)ng/ml;Ⅱ组:(50.98±32.33)、(44.83±14.88)vs.(3.41±0.80)ng/ml](P<0.01)。T1与T0相比,Ⅰ组IL-2水平明显降低[(4.14±1.96)vs.(4.70±2.11)ng/ml](P<0.01)。结论腰麻加微量吗啡用于术后镇痛不能抑制体内CRP的升高,但对IL-2水平有一过性抑制作用,提示具有一过性免疫抑制作用。 展开更多

关键词 腰麻 吗啡 剖宫产 C-反应蛋白 白细胞介素2

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右美托咪定蛛网膜下腔注射对布比卡因腰麻作用的影响 被引量：1

10

作者 张振华 姜春南 +1 位作者 邵钢 韦宁仙 《江苏医药》 CAS 2016年第2期169-171,共3页

目的探讨右美托咪定蛛网膜下腔注射对布比卡因腰麻作用的影响。方法老年良性前列腺增生(BPH)经尿道电切手术患者150例,采用0.75%布比卡因8mg腰麻。腰麻药注射后分别注入右美托咪定2μg(A组,50例)、吗啡0.1mg(B组,50例)和生理盐水1ml(C组... 目的探讨右美托咪定蛛网膜下腔注射对布比卡因腰麻作用的影响。方法老年良性前列腺增生(BPH)经尿道电切手术患者150例,采用0.75%布比卡因8mg腰麻。腰麻药注射后分别注入右美托咪定2μg(A组,50例)、吗啡0.1mg(B组,50例)和生理盐水1ml(C组,50例)。连续监测MAP和HR,评估腰麻感觉和运动阻滞水平,记录不良反应发生情况。结果三组达到最高感觉和运动阻滞平面的时间相仿(P>0.05)。A、B组感觉和运动阻滞消退时间长于C组(P<0.05),A组短于B组(P<0.05)。不良反应:B组术中低血压、心动过缓和恶心、呕吐的发生率以及术后的皮肤瘙痒和尿潴留发生率均高于A、C组(P<0.05),A、C组的不良反应发生率相仿(P>0.05)。结论与辅用吗啡比较,右美托咪定蛛网膜下腔注射用于老年BPH经尿道电切术患者,能增强布比卡因腰麻作用,不良反应少。 展开更多

关键词 腰麻 右美托咪定 吗啡 老年

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椎管内麻醉联合超声引导腘窝坐骨神经鞘膜下阻滞在足踝手术中的应用效果

11

作者 韦宁仙 沈春敏 +3 位作者 汤秀燕 刘香 邓泳 秦迎春 《足踝外科电子杂志》 2022年第1期64-68,共5页

目的探讨在足踝手术中采用椎管内麻醉联合超声引导腘窝坐骨神经鞘膜下阻滞的效果。方法选择丹阳市人民医院2018年1月至2021年10月收治的足踝手术患者60例,以随机数字表法分为两组,对照组(n=30)予蛛网膜下腔阻滞,观察组(n=30)予蛛网膜下... 目的探讨在足踝手术中采用椎管内麻醉联合超声引导腘窝坐骨神经鞘膜下阻滞的效果。方法选择丹阳市人民医院2018年1月至2021年10月收治的足踝手术患者60例,以随机数字表法分为两组,对照组(n=30)予蛛网膜下腔阻滞,观察组(n=30)予蛛网膜下腔阻滞联合超声引导腘窝坐骨神经鞘膜下阻滞,比较两组运动与感觉阻滞的起效、完善、维持时间;分析患者术中血流动力学指标的改变;检测术前、术后的皮质醇(cortisol,Cor)、儿茶酚胺(catecholamine,CA)水平,以评估机体应激反应;并统计两组的不良反应发生率,采用视觉模拟法评估患者的术后疼痛评分。结果观察组运动阻滞起效、完善时间分别为(15.22±1.74)min、(24.09±1.35)min,感觉阻滞起效、完善时间分别为(5.85±1.14)min、(20.34±3.10)min,均短于对照组,差异有统计学意义(t=3.169、5.566、4.963、4.326,P<0.05);运动与感觉阻滞维持时间分别为(245.51±26.87)min、(297.20±25.38)min,均长于对照组,差异有统计学意义(t=6.981、9.077,P<0.05)。观察组切皮时、缝皮时心率分别为(71.61±4.29)次/min、(70.95±4.62)次/min,平均动脉压水平分别为(79.36±6.54)mmHg、(78.96±5.86)mmHg,均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.862、3.145、4.775、6.115,P<0.05)。观察组术后Cor、CA水平分别为(323.42±16.55)mmol/L、(356.02±30.49)ng/L,均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.394、4.253,P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(2.33%vs 26.67%,x^(2)=4.706,P<0.05)。观察组术后6 h、12 h的疼痛评分分别为(1.50±0.40)分、(2.71±0.93)分,均低于对照组,差异有统计学意义(t=9.476、7.104,P<0.05)。结论在足踝手术中采用椎管内麻醉联合超声引导腘窝坐骨神经鞘膜下阻滞方案,麻醉起效快且持续时间长,可维持术中血流动力学指标稳定,能减轻患者的应激反应,不良反应风险更低,术后镇痛效果好,值得推广。 展开更多

关键词 椎管内麻醉 超声引导 腘窝坐骨神经 鞘膜下阻滞 血流动力学

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右旋美托咪定和咪哒唑仑加表面麻醉用于经鼻气管插管效果的比较

12

作者 韦宁仙 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2012年第16期1953-1954,共2页

目的比较右旋美托咪定和咪哒唑仑辅助表面麻醉用于经鼻气管插管的效果。方法全麻下择期行口腔科手术的患者40例随机分为右旋美托咪定(D)组和咪哒唑仑(M)组,每组20例。两组均应用2%利多卡因咽喉喷雾表面麻醉,并用1%利多卡因3ml环甲膜穿... 目的比较右旋美托咪定和咪哒唑仑辅助表面麻醉用于经鼻气管插管的效果。方法全麻下择期行口腔科手术的患者40例随机分为右旋美托咪定(D)组和咪哒唑仑(M)组,每组20例。两组均应用2%利多卡因咽喉喷雾表面麻醉,并用1%利多卡因3ml环甲膜穿刺气管内注射和1%麻黄碱2滴收缩鼻腔黏膜。D组使用微泵泵注右旋美托咪定1μg/kg,20min注完后行经鼻气管插管;M组予咪哒唑仑0.1mg/kg静脉输注,1min注完,5min后开始经鼻气管插管。记录入室后(T0),插管前(T1),插管即刻(T2),插管后2min(T3),插管后3min(T4)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),并且于相应时段记录Ramsay镇静评分。结果经鼻气管插管均一次成功。与T0比较,T2-T3时两组SBP、DBP、HR均明显增高,但M组明显高于D组(P<0.05)。M组呼吸抑制患者有16例,D组没有呼吸抑制病例。结论与应用咪哒唑仑比较,右旋美托咪定辅助气管表面麻醉完成经鼻气管插管镇静、镇痛效果好,应激反应轻。 展开更多

关键词 右旋美托咪定 咪哒唑仑 经鼻插管

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脊麻加微量吗啡对剖宫产患者细胞因子的影响

13

作者 姜春南 吴卫东 +2 位作者 赵宏 韦宁仙 施正元 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第5期412-413,共2页

目的探讨脊麻加微量吗啡对剖宫产患者细胞因子的影响。方法30例择期剖宫产患者随机分成两组:Ⅰ组(20例),脊麻用药0.75%布比卡因1.8ml加吗啡0.2mg;Ⅱ组(10例),脊麻用药0.75%布比卡因1.8ml。分别于麻醉前(T0)、术后即时(T1)、24h(T2)、72h... 目的探讨脊麻加微量吗啡对剖宫产患者细胞因子的影响。方法30例择期剖宫产患者随机分成两组:Ⅰ组(20例),脊麻用药0.75%布比卡因1.8ml加吗啡0.2mg;Ⅱ组(10例),脊麻用药0.75%布比卡因1.8ml。分别于麻醉前(T0)、术后即时(T1)、24h(T2)、72h(T3)采集外周静脉血测定白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10和肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果与T0相比,Ⅰ组T1时IL-6[(0.17±0.01)vs.(0.19±0.01)ng/ml]和IL-10[(30.91±5.86)vs.(36.48±7.63)ng/ml]均明显下降(P<0.05和P<0.01),Ⅱ组T1时IL-6明显下降(P<0.05)。T3时Ⅰ组IL-10显著低于Ⅱ组[(33.40±2.23)vs.(29.25±7.65)ng/ml](P<0.05)。两组患者TNF-α相比差异无统计学意义。结论脊麻加微量吗啡对剖宫产患者的细胞因子有轻度影响。 展开更多

关键词 脊麻 吗啡 剖宫产 细胞因子

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光索在成人上下颌骨折困难气道插管中的应用

14

作者 吴卫东 姜春南 +1 位作者 尹丹琴 韦宁仙 《中国现代医药杂志》 2010年第8期83-84,共2页

临床上经常会遇到气管插管困难的病例,如何解决好困难气道的插管,一直是困扰麻醉医生的问题。困难气管插管的患者因生理、病理解剖位置异常,麻醉后常无法完成气管插管。尽管气管插管的失败率为0.05%～0.35%,但气管插管所致的并发症和死... 临床上经常会遇到气管插管困难的病例,如何解决好困难气道的插管,一直是困扰麻醉医生的问题。困难气管插管的患者因生理、病理解剖位置异常,麻醉后常无法完成气管插管。尽管气管插管的失败率为0.05%～0.35%,但气管插管所致的并发症和死亡亦时有发生, 展开更多

关键词 气道插管 下颌骨折 气管插管困难 应用 成人 光索 困难气管插管 困难气道

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脊麻药液中加微量吗啡对剖宫产病人应激反应的影响

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作者 姜春南 吴卫东 +2 位作者 赵宏 韦宁仙 施正元 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期243-244,共2页

目的探讨脊麻药液中加入微量吗啡对剖宫产病人应激反应的影响。方法30例择期剖宫产病人随机分成两组:Ⅰ组,20例,脊麻用药为0.75%布比卡因1.8ml+吗啡0.2mg;Ⅱ组,10例,脊麻用药为0.75%布比卡因1.8ml。分别于麻醉前(T0)、术后即时(T1)、24h... 目的探讨脊麻药液中加入微量吗啡对剖宫产病人应激反应的影响。方法30例择期剖宫产病人随机分成两组:Ⅰ组,20例,脊麻用药为0.75%布比卡因1.8ml+吗啡0.2mg;Ⅱ组,10例,脊麻用药为0.75%布比卡因1.8ml。分别于麻醉前(T0)、术后即时(T1)、24h(T2)、72h(T3)采集外周静脉血,测定促肾上腺皮质激素(ACTH)、β-内啡肽(β-EP)、血管紧张素-Ⅱ(A-Ⅱ)、醛固酮(Ald)、皮质醇(Cor)和胰高血糖素(GC)水平。结果Ⅱ组T3的ACTH水平显著低于T0(P<0.05)。Ⅰ组T2的β-End水平显著低于Ⅱ组(P<0.05)。Ⅰ组T2、T3的A-Ⅱ水平显著低于T0(P<0.01)。Ⅰ组T1、T2、T3的Ald水平显著低于T0(P<0.01),Ⅱ组T3的Ald水平显著低于T0(P<0.05)。两组T2、T3的Cor水平均显著低于T0(P<0.01或P<0.05)。Ⅰ组T1、T2和T3的GC水平显著低于T0(P<0.05或P<0.01)。Ⅱ组T3的GC水平显著低于T0(P<0.01)。结论脊麻药液中加入微量吗啡可减轻剖宫产病人的应激反应。 展开更多

关键词 脊麻 吗啡 剖宫产 应激反应

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改良后路颈内静脉穿刺法在临床上的应用

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作者 吴卫东 邵钢 +1 位作者 韦宁仙 尹丹琴 《中国现代医药杂志》 2008年第11期105-106,共2页

深静脉穿刺因其解决了静脉通道．便于监测中心静脉压．为抢救危重患者，建立静脉营养和长期输液提供了重要的途径。由于操作的盲目性，并发症发生率较高。本研究采用改良后路行颈内静脉穿刺，能较大限度地降低穿刺所造成的并发症，减轻... 深静脉穿刺因其解决了静脉通道．便于监测中心静脉压．为抢救危重患者，建立静脉营养和长期输液提供了重要的途径。由于操作的盲目性，并发症发生率较高。本研究采用改良后路行颈内静脉穿刺，能较大限度地降低穿刺所造成的并发症，减轻患者的痛苦，提高穿刺的成功率，现介绍如下。 展开更多

关键词 颈内静脉穿刺法 后路 改良 并发症发生率 临床 中心静脉压 深静脉穿刺 危重患者

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腰麻加用少量吗啡用于前列腺电切术的观察

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作者 韦宁仙 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2011年第15期1848-1849,共2页

良性前列腺增生症（BPH）多见于50岁以上男性患者,其发病率随着年龄的增长显著增加,年龄超过80岁的患者发病率达到80%以上。目前,BPH的主要术式是经尿道前列腺电切术（TURP）。老年BPH患者往往还合并心肺等慢性疾病,增加了围术期风险。... 良性前列腺增生症（BPH）多见于50岁以上男性患者,其发病率随着年龄的增长显著增加,年龄超过80岁的患者发病率达到80%以上。目前,BPH的主要术式是经尿道前列腺电切术（TURP）。老年BPH患者往往还合并心肺等慢性疾病,增加了围术期风险。如何在老年患者中选择安全合理的麻醉手段,为手术创造良好的条件,是值得探索的问题。 展开更多

关键词 经尿道前列腺电切术 少量吗啡 腰麻 良性前列腺增生症 BPH患者 加用 男性患者 老年患者

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