2型糖尿病合并冠心病患者血清中APN、IL-6及hs-CRP的水平及其相关性研究 被引量：17

1

作者 关清华 旷劲松 +2 位作者 张秀斌 程岚 陈芬琴 《海南医学》 CAS 2015年第22期3298-3301,共4页

目的观察脂联素(APN)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者中的水平,并探讨其相关性。方法选择临床确诊的T2DM患者80例,分为T2DM不伴CHD组40例(B组)和T2DM合并CHD组(C组)40例,并与40例健... 目的观察脂联素(APN)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者中的水平,并探讨其相关性。方法选择临床确诊的T2DM患者80例,分为T2DM不伴CHD组40例(B组)和T2DM合并CHD组(C组)40例,并与40例健康体检者(A组)对照,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定三组受试者的血清APN、IL-6及hs-CRP的水平,常规检测糖化血红蛋白(GHb A1c),并应用Pearson相关性分析统计其相关性。结果 C组患者血清hs-CRP、IL-6水平均明显高于B组和A组,且差异均有统计学意义(P<0.05),而血清APN水平则明显低于B组和A组,且差异有统计学意义(P<0.05);相关分析显示,C组患者的hs-CRP与IL-6水平呈显著正相关(r=0.725,P<0.05),GHb A1c与hs-CRP及IL-6水平呈显著正相关(r=0.873、0.912,P均<0.01),而APN与hs-CRP及IL-6水平呈显著负相关(r=-0.816、-0.79,P均<0.01)。结论 APN作为抗动脉粥样硬化(AS)病变的保护因子而IL-6、hs-CRP作为致AS病变的炎症因子,它们共同参与了T2DM合并CHD患者冠脉粥样硬化的发生发展,早期干预这些炎症因子的水平可有效延缓T2DM患者CHD的发生发展。 展开更多

关键词 2型糖尿病 冠心病 脂联素 白细胞介素-6 超敏C反应蛋白

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2型糖尿病患者血中炎症因子、尿MCP-1与尿白蛋白排泄率的关系 被引量：16

2

作者 王秋月 陈芬琴 +1 位作者 马小羽 张秀彬 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期391-392,共2页

观察84例不同尿白蛋白排泄率（UAE）的2型糖尿病患者血中炎症因子超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF—α）及红细胞沉降率（ESR）与尿单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）水平的变化及临床意义。结果发现2型糖尿病患者hs—CRP、TNF... 观察84例不同尿白蛋白排泄率（UAE）的2型糖尿病患者血中炎症因子超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF—α）及红细胞沉降率（ESR）与尿单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）水平的变化及临床意义。结果发现2型糖尿病患者hs—CRP、TNF—α、尿MCP-1和ESR水平明显高于对照组，其中前三项指标随着UAE的增加而显著增加。提示糖尿病肾病与炎症反应相关。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 超敏C反应蛋白 肿瘤坏死因子Α 单核细胞趋化蛋白-1 红细胞沉降率

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融入整合医学的多种教学模式在老年医学规培中的应用 被引量：11

3

作者 陈芬琴 黄婷 +5 位作者 魏倩 郑宏志 刘婷婷 侯新 陈彦彦 王涤非 《继续医学教育》 2021年第4期9-11,共3页

伴随着经济的发展和社会的进步,医疗水平也在不断提升,人类的平均寿命随之延长,老年人在人口中所占的比例越来越大。这促使我国处于老龄化的急速进展期,进入老龄化大国。但我国的老年医学缺乏完善的老年医学教育体系,目前仍处于起步阶段... 伴随着经济的发展和社会的进步,医疗水平也在不断提升,人类的平均寿命随之延长,老年人在人口中所占的比例越来越大。这促使我国处于老龄化的急速进展期,进入老龄化大国。但我国的老年医学缺乏完善的老年医学教育体系,目前仍处于起步阶段,与发达国家的老年医学教育存在很大的差距。老年医学是研究老年人疾病相关的临床医学、康复治疗学、社会心理学和预防医学等多学科交叉、多学科知识融为一体的整合医学,目前常规教学方法不能满足教学要求。在老年医学住院医师规范化培训工作中,基于老年医学科的特点,要求我们把整合医学的理念融入到多种教学模式中,培养能够胜任老年病科工作的合格医务工作者,旨在探讨融入整合医学的多种教学手段的综合应用、实现优势互补,提高老年医学的教学质量。 展开更多

关键词 老年医学 整合医学 住院医师规范化培训 多种教学模式 LBL CBL TBL

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3C降糖方案对2型糖尿病患者血糖调节及波动的疗效观察 被引量：11

4

作者 关清华 旷劲松 +1 位作者 刘飞 陈芬琴 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期543-546,共4页

目的观察3C降糖方案对2型糖尿病(T2DM)患者血糖调节及波动的疗效。方法选择T2DM患者90例,随机分为3C组、胰岛素泵持续输注(CSII)组、多次皮下注射胰岛素组(MSII组),根据血糖监测及病情变化情况,调整胰岛素用量,记录相应指标。结果 3C组... 目的观察3C降糖方案对2型糖尿病(T2DM)患者血糖调节及波动的疗效。方法选择T2DM患者90例,随机分为3C组、胰岛素泵持续输注(CSII)组、多次皮下注射胰岛素组(MSII组),根据血糖监测及病情变化情况,调整胰岛素用量,记录相应指标。结果 3C组MBG、SDBG、MAGE及MODD明显低于CSII组及MSII组,CSII组MBG、SDBG、MAGE及MODD明显低于MSII组,差异均有统计学意义(P<0. 05);同时3C组NGE、AUC3. 9显著较CSII组及MSII组小(P <0. 05),CSII组NGE、AUC3. 9低于MSII组,但差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗3 d后,3C组各时间点血糖明显低于CSII组及MSII组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论 3C降糖方案应用于T2DM患者,能快速、平稳、有效、安全控制血糖,实现精准降糖。 展开更多

关键词 2型糖尿病 3C降糖方案 血糖波动

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2型糖尿病患者中骨钙素与糖脂代谢之间的关系 被引量：6

5

作者 马小羽 洪虹 +2 位作者 吕秀娟 陈芬琴 王秋月 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期749-751,共3页

按严格纳入及排除标准选取185例门诊及住院2型糖尿病患者,包括男性组（n=95）与绝经后女性组（n=90）,搜集血清骨钙素及空腹血糖、HbA1C、空腹胰岛素、空腹C肽、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、稳态模型评估的胰岛β细胞功能... 按严格纳入及排除标准选取185例门诊及住院2型糖尿病患者,包括男性组（n=95）与绝经后女性组（n=90）,搜集血清骨钙素及空腹血糖、HbA1C、空腹胰岛素、空腹C肽、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、稳态模型评估的胰岛β细胞功能（HOMA-β）、血脂、体重指数、腰臀比等相关指标,进行Pearson相关性分析及多元逐步回归分析,探讨骨钙素与各糖脂代谢指标之间的关系.结果显示,骨钙素与HbA1C呈明显负相关（P＜0.05）,而且骨钙素是影响HbA1C水平的独立相关因素.表明骨钙素可能参与2型糖尿病患者糖代谢的调节. 展开更多

关键词 骨钙素 糖脂代谢 糖尿病 2型

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2型糖尿病口服降糖药的应用策略及安全性评价 被引量：5

6

作者 王秋月 关清华 陈芬琴 《实用药物与临床》 CAS 2006年第6期331-334,共4页

关键词 口服降糖药 格列本脲 格列吡嗪 TZDs 胰岛素抵抗 磺脲类 双胍类 型糖尿病 安全性评价 应用策略

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单核细胞趋化蛋白-1与糖尿病肾病 被引量：5

7

作者 陈芬琴 王秋月 《国际内科学杂志》 CAS 2008年第3期140-143,共4页

单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)是一种对单核细胞具有特异趋化功能的细胞因子,参与单核/巨噬细胞的浸润,在糖尿病肾病(DN)的发生发展中起重要作用。而螺内酯、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、噻唑烷二酮类、免疫调节剂麦... 单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)是一种对单核细胞具有特异趋化功能的细胞因子,参与单核/巨噬细胞的浸润,在糖尿病肾病(DN)的发生发展中起重要作用。而螺内酯、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、噻唑烷二酮类、免疫调节剂麦考酚酸莫酯(MMF)、维生素E及他汀类均能使MCP-1水平下降,延缓DN的发生发展。 展开更多

关键词 糖尿病 糖尿病肾病 单核细胞趋化蛋白-1

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融入精准医学和循证医学的教学模式在老年医学专培中的探索 被引量：5

8

作者 陈芬琴 黄婷 +5 位作者 魏倩 郑宏志 刘婷婷 侯新 陈彦彦 王涤非 《继续医学教育》 2021年第7期11-13,共3页

20世纪全球面临的最严峻问题之一是人口老龄化,尤其是我国目前正处于老龄化急速进展期,所以对老年医学人才的需要不断增长。但我国目前缺乏完备的老年医学教育体系,老年医学仍处在起步阶段,与发达国家相比仍存有很大的差距。为了应对及... 20世纪全球面临的最严峻问题之一是人口老龄化,尤其是我国目前正处于老龄化急速进展期,所以对老年医学人才的需要不断增长。但我国目前缺乏完备的老年医学教育体系,老年医学仍处在起步阶段,与发达国家相比仍存有很大的差距。为了应对及解决此矛盾,提升老年医学专科医生医疗技术与能力,同时培养出能够胜任的全面发展的老年医学专科医生迫在眉睫。在新型的医学模式下,结合老年医学的自身特点,文章旨在探讨融入精准医学和循证医学的多种教学模式实现优势互补,提高老年医学专科医师培养的教学质量,从而提升老年医学专业人才的综合能力,培养出高质量的老年医学人才,满足目前社会对老年医学专业的需求。 展开更多

关键词 精准医学 循证医学 老年医学 专科医师规范化培训 LBL TBL CBL

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高糖通过Rho／ROCK信号通路诱导人肾小球系膜细胞的炎症反应及纤维化 被引量：4

9

作者 马东蔚 王秋月 +3 位作者 陈芬琴 孙文波 马小羽 李静 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期204-209,共6页

目的 探讨Rho/ROCK信号通路在高糖诱导的人肾小球系膜细胞（HMCs）炎症反应及纤维化中的作用.方法 将传代培养的HMCs同步化后分组：（1）正常糖浓度对照组（NG,5.5 mmol/L葡萄糖）;（2）高糖组（HG,30 mmol/L葡萄糖）;（3）甘露醇渗透... 目的 探讨Rho/ROCK信号通路在高糖诱导的人肾小球系膜细胞（HMCs）炎症反应及纤维化中的作用.方法 将传代培养的HMCs同步化后分组：（1）正常糖浓度对照组（NG,5.5 mmol/L葡萄糖）;（2）高糖组（HG,30 mmol/L葡萄糖）;（3）甘露醇渗透压对照组（Man,5.5 mmol/L葡萄糖＋24.5 mmol/L甘露醇）;（4）NG＋Y-27632（10 μmmol/L）组;（5）HG＋Y-27632（10 μmmol/L）组,培养12、24、36、48、72 h后收集上清及细胞,用Western印迹检测RhoA蛋白的活化,用实时PCR检测细胞中RhoA、ROCK-Ⅰ、结缔组织生长因子（CTGF）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）mRNA浓度的变化,用ELISA方法检测上清中纤维连接蛋白（FN）、CTGF、TNF-α的蛋白含量.结果 （1）高糖刺激HMCs的RhoA活化,于30 min即可出现活性升高,1 h达到高峰,之后活化的RhoA表达逐渐下降（P=0.02）.（2）高糖培养下的HMCsRhoA、ROCK-Ⅰ、CTGF、TNF-α mRNA的表达较NG组明显升高（P＜0.05）,并有一定的时间依赖性,Man组与NG组相比差异无统计学意义（P＞0.05）.（3）经Y-27632预处理后,在正常糖和高糖浓度培养24 h或48 h后,NG＋Y-27632组和HG＋Y-27632组与未处理组相比RhoA、ROCK-Ⅰ、CTGF、TNF-α mRNA的表达明显下降（P＜0.01）.（4）高糖呈时间依赖方式增加HMCs的FN、CTGF、TNF-α分泌（P＜0.05）.（5）经Y-27632预处理,继续培养12、24、36、48、72 h后NG组和HG组中FN、CTGF、TNF-α蛋白的分泌较处理前明显降低（P＜0.05）.结论 高糖可通过Rho/ROCK信号通路介导HMCs的炎症反应和纤维化,抑制此通路可作为减缓糖尿病肾病发生发展的潜在靶点. 展开更多

关键词 人肾小球系膜细胞 RHO/ROCK信号通路 高糖 炎症反应 纤维化

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霉酚酸酯对高糖培养下人肾小球系膜细胞MCP-1和FN表达的影响 被引量：4

10

作者 陈芬琴 王秋月 +4 位作者 魏国柱 马小羽 马东蔚 邓娓娓 孙文波 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期455-457,共3页

目的:探讨高糖以及霉酚酸酯(MMF)对人肾小球系膜细胞(HMCs)单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和纤维连接蛋白(FN)表达的影响。方法:将培养的HMCs分为正常对照组(5 mmol/L葡萄糖);高糖组(30 mmol/L葡萄糖);甘露醇渗透压对照组(5 mmol/L葡萄糖+25... 目的:探讨高糖以及霉酚酸酯(MMF)对人肾小球系膜细胞(HMCs)单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和纤维连接蛋白(FN)表达的影响。方法:将培养的HMCs分为正常对照组(5 mmol/L葡萄糖);高糖组(30 mmol/L葡萄糖);甘露醇渗透压对照组(5 mmol/L葡萄糖+25 mmol/L甘露醇);高糖+MMF-10组(30 mmol/L葡萄糖+10μg/mL MMF);高糖+MMF-100组(30 mmol/L葡萄糖+100μg/mL MMF),采用RT-PCR检测每组不同时间点(24、48、72 h)MCP-1 mRNA的表达,ELISA法检测培养上清液MCP-1及FN蛋白的表达。结果:高糖组HMCs MCP-1 mRNA、蛋白的表达及FN的分泌较正常对照组显著增加(P<0.01),且48 h表达最高;不同浓度的MMF均能下调MCP-1 mRNA、蛋白及FN的表达(P<0.01);不同浓度的MMF对MCP-1 mRNA、蛋白的表达及FN分泌的抑制程度不同,呈时间剂量依赖性(P<0.05)。结论:MMF可以阻抑MCP-1的表达及FN的分泌,可能对延缓肾小球硬化及间质纤维化有一定作用。 展开更多

关键词 人肾小球系膜细胞 单核细胞趋化蛋白-1 霉酚酸酯 纤维连接蛋白

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2型糖尿病患者不同尿白蛋白排泄率尿MCP-1的变化及临床意义 被引量：4

11

作者 陈芬琴 王秋月 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期242-244,共3页

目的观察2型糖尿病(DM2)患者不同尿白蛋白排泄率尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)含量变化及临床意义。方法59例糖尿病患者根据尿蛋白排泄量(UAE)分成3组,分别测定其尿MCP-1的水平及血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血脂、血压、糖化血红蛋白(HbA... 目的观察2型糖尿病(DM2)患者不同尿白蛋白排泄率尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)含量变化及临床意义。方法59例糖尿病患者根据尿蛋白排泄量(UAE)分成3组,分别测定其尿MCP-1的水平及血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血脂、血压、糖化血红蛋白(HbA1c),并与27例年龄、性别、体质指数(BMI)与观察组相匹配的对照组相比较。结果2型DM患者尿MCP-1水平明显高于对照组,在正常蛋白尿组中尿MCP-1就已经开始升高(P<0.05),微量蛋白尿组及临床蛋白尿组尿MCP-1水平明显高于正常蛋白尿组,且临床蛋白尿组尿MCP-1水平显著高于微量蛋白尿组;2型DM患者尿MCP-1水平与UAE、收缩压、舒张压、LDL-C、CHO呈显著正相关(P<0.05),而与HbA1c、HDL-C、TG无统计学相关性。结论MCP-1可能参与了糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的发生发展,检测尿中MCP-1含量对于早期DN的诊断及其干预有重要意义。 展开更多

关键词 糖尿病 糖尿病肾病 单核细胞趋化蛋白-1

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柚皮苷对糖尿病肾脏疾病的作用机制 被引量：4

12

作者 陈芬琴 王秋月 《国际内分泌代谢杂志》 2017年第4期239-241,253,共4页

糖尿病肾脏疾病（DKD）是糖尿病最严重的慢性并发症之一。目前认为DKD的发生、发展是多因素共同作用的结果，包括氧化应激、炎性反应、纤维化以及自噬等，而其中高血糖是最关键的，它是发生肾脏损害的先决条件。柚皮苷（4’，5，7．三... 糖尿病肾脏疾病（DKD）是糖尿病最严重的慢性并发症之一。目前认为DKD的发生、发展是多因素共同作用的结果，包括氧化应激、炎性反应、纤维化以及自噬等，而其中高血糖是最关键的，它是发生肾脏损害的先决条件。柚皮苷（4’，5，7．三羟二氢黄酮-7-鼠李葡萄糖苷）是一种从芸香科柑橘属植物柚中提取的双氢黄酮类化合物，具有多种药理活性，如抗炎、抗氧化应激、改善胰岛素抵抗、调节糖、脂代谢、抗纤维化等，可能从根本上延缓DKD的进展。 展开更多

关键词 糖尿病 糖尿病肾脏疾病 柚皮苷

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西洛他唑和缬沙坦联合治疗对老年早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率和β_2-微球蛋白的影响 被引量：3

13

作者 曹翠平 刘晓伟 +4 位作者 邓娓娓 黄婷 陈芬琴 陈彦彦 刘国良 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第17期2416-2417,共2页

目的观察西洛他唑、缬沙坦及二者联合治疗对老年早期糖尿病肾病(DN)尿白蛋白排泄率(UAER)和β2-微球蛋白(β2-MG)的影响。方法检测88例老年早期DN患者的临床指标和西洛他唑、缬沙坦及二者联合治疗1、3个月时UAER和β2-MG的变化。结果血... 目的观察西洛他唑、缬沙坦及二者联合治疗对老年早期糖尿病肾病(DN)尿白蛋白排泄率(UAER)和β2-微球蛋白(β2-MG)的影响。方法检测88例老年早期DN患者的临床指标和西洛他唑、缬沙坦及二者联合治疗1、3个月时UAER和β2-MG的变化。结果血糖、HbA1c、肾功各组治疗前后比较无显著差异(P>0.05);缬沙坦及联合治疗组治疗3个月后血压明显降低(P<0.05);西洛他唑及联合治疗组治疗3个月后纤维蛋白原水平明显下降(P<0.01)。UAER和尿β2-MG的变化:治疗1个月时与治疗前相比3组水平均有所下降(P<0.05),其中联合治疗较单药治疗组下降更加明显(P<0.01);治疗3个月时较治疗1个月3组下降明显(P<0.01);其中联合治疗较单药治疗组下降更加明显(P<0.01)。结论西洛他唑或缬沙坦对早期DN的治疗均有较好效果,而二者联合治疗效果更佳,这对控制早期DN提供了治疗方向。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 西洛他唑 缬沙坦 尿白蛋白排泄率 Β2-微球蛋白

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高糖对人肾小球系膜细胞细胞间黏附分子-1及层黏连蛋白表达的影响 被引量：3

14

作者 马小羽 王秋月 +3 位作者 蒋丽娟 吕秀娟 董明 陈芬琴 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期747-749,共3页

目的探讨高糖对人肾小球系膜细胞表达细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,I-CAM-1)及层黏连蛋白(laminin,LN)的影响。方法将培养的人肾小球系膜细胞分为正常糖对照组、高糖组和甘露醇对照组,分别在24、48、72h收集培... 目的探讨高糖对人肾小球系膜细胞表达细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,I-CAM-1)及层黏连蛋白(laminin,LN)的影响。方法将培养的人肾小球系膜细胞分为正常糖对照组、高糖组和甘露醇对照组,分别在24、48、72h收集培养液上清,采用ELISA法检测上清液中ICAM-1和LN的表达。结果人肾小球系膜细胞表达ICAM-1在24h开始升高,48h达高峰,72h下降。LN表达呈时间依赖性。且高糖组ICAM-1及LN的表达显著高于正常糖对照组及甘露醇组(P<0.05),正常糖对照组与甘露醇组对比ICAM-1及LN的表达差异无显著性(P>0.05)。结论高糖可导致人肾小球系膜细胞ICAM-1及LN表达增加。I-CAM-1对肾脏可能具有炎性损伤作用,LN的增加表明肾小球系膜外基质的过度表达,二者均可促进糖尿病肾病的发生发展。从而为糖尿病肾病的治疗提供了新靶点。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 细胞间黏附分子-1 层黏连蛋白

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CBL融合批判性思维教学模式在内分泌疾病临床教学中的应用 被引量：2

15

作者 陈芬琴 马小羽 +2 位作者 韩金玉 袁琴 王秋月 《卫生职业教育》 2016年第12期97-99,共3页

目的探讨CBL融合批判性思维教学模式在内分泌疾病临床教学中的应用。方法采用案例导入式的教学模式,着重开发学生的批判性思维能力和临床诊断推理能力,并运用调查问卷、科室考查和期末考试等方式评估该教学方法的效果。结果丙班的科内... 目的探讨CBL融合批判性思维教学模式在内分泌疾病临床教学中的应用。方法采用案例导入式的教学模式,着重开发学生的批判性思维能力和临床诊断推理能力,并运用调查问卷、科室考查和期末考试等方式评估该教学方法的效果。结果丙班的科内测试成绩和期末考试中内分泌部分的成绩均高于甲班和乙班(P<0.05);所有丙班学生对本组使用的教学方法表示满意或非常满意;丙班在激发学习兴趣、提高分析解决问题能力、提高学习效率、加深对知识的理解、提高团队协作能力、支持该教学模式方面的得分高于甲班和乙班(P<0.05)。结论在内分泌疾病临床教学中应用CBL融合批判性思维教学模式,能够活跃课堂气氛,培养学生自主学习、分析问题和解决问题的能力,可有效提高教学质量。 展开更多

关键词 CBL 批判性思维教学模式 内分泌疾病 临床教学

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Houssay综合征1例 被引量：2

16

作者 关清华 王秋月 陈芬琴 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期987-988,共2页

关键词 糖尿病 腺垂体功能减退症 低血糖

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Gitelman综合征:附1例报道并文献复习 被引量：2

17

作者 陈芬琴 王涤非 +3 位作者 刘珂 吴坤艳 张艳玲 赵岩 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期563-566,共4页

Gitelman综合征是一种少见性遗传性疾病,本文通过回顾性分析1例Gitelman综合征患者临床表型特征及基因测序,发现Gitelman综合征可能存在SLC12A3基因外的突变,需要更多的基因筛查研究加以证实。

关键词 GITELMAN综合征 低血钾 低尿钙 SLC12A3

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2型糖尿病不同尿白蛋白排泄率患者血清血管性血友病因子水平及其临床意义 被引量：1

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作者 邵滢 韩金玉 +2 位作者 王秋月 陈芬琴 马小羽 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期30-33,共4页

目的探讨2型糖尿病(T2DM)不同尿白蛋白排泄量患者血清血管性血友病因子(v Wf)的表达水平,及其在糖尿病肾病(DN)发生中的可能作用。方法正常对照组49例和T2DM组144例进入该研究,根据尿白蛋白排泄水平,将糖尿病患者分为正常蛋白尿组(49例)... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)不同尿白蛋白排泄量患者血清血管性血友病因子(v Wf)的表达水平,及其在糖尿病肾病(DN)发生中的可能作用。方法正常对照组49例和T2DM组144例进入该研究,根据尿白蛋白排泄水平,将糖尿病患者分为正常蛋白尿组(49例),微量蛋白尿组(50例),临床蛋白尿组(45例)。采用ELISA法测定受试者血清v Wf的浓度。结果正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、临床蛋白尿组,年龄、病程、BMI、Hb A1C、FPG、FINS、HOMA-IR、ACR和v Wf水平显著高于正常对照组(P<0.01);T2DM患者血清v Wf水平与T2DM病程、BMI、HOMA-IR、Hb A1C、ACR和Fg呈显著正相关。结论血管内皮细胞损伤及功能紊乱是DN发病机制之一,血清v Wf水平可以成为DN早期的预测指标。 展开更多

关键词 血管性血友病因子 糖尿病肾病 胰岛素抵抗

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不同尿白蛋白排泄率的2型糖尿病患者血清Smad2和Smad7的变化及临床意义

19

作者 王娇 于晓华 +2 位作者 王秋月 马小羽 陈芬琴 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第21期2640-2643,共4页

目的探讨不同尿白蛋白排泄率的2型糖尿病患者血清Sm ad2和Sm ad7的变化及临床意义。方法对203例2型糖尿病患者根据尿蛋白排泄率(U AER)(尿白蛋白与尿肌酐的比值,urinary album in tocreatinine ratio,AC R)分为正常白蛋白尿组(D 1组78例... 目的探讨不同尿白蛋白排泄率的2型糖尿病患者血清Sm ad2和Sm ad7的变化及临床意义。方法对203例2型糖尿病患者根据尿蛋白排泄率(U AER)(尿白蛋白与尿肌酐的比值,urinary album in tocreatinine ratio,AC R)分为正常白蛋白尿组(D 1组78例)、微量白蛋白尿组(D 2组69例)、临床白蛋白尿组(D 3组56例),分别测定血清Sm ad2和Sm ad7的水平及代谢指标,并与41例正常对照者相比较。结果 2型糖尿病患者中血清Sm ad2和Sm ad7的水平显著高于对照组,D 3和D 2组的血清Sm ad2和Sm ad7显著高于D 1组,D 3组血清Sm ad2和Sm ad7的水平显著高于D 2组;2型糖尿病患者血清Sm ad2和Sm ad7的水平与AC R、糖化血红蛋白(H bA1c)成显著正相关(P<0.05),与空腹血糖(FBG)及空腹胰岛素(FIN S)无统计学相关性。结论Sm ad2和Sm ad7可能参与糖尿病肾病(diabetic kidney disease,D KD)的发生发展,检测血清中Sm ad2水平对于D KD的诊断及其干预有重要意义。 展开更多

关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 血清Smad2 SMAD7

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老年高血压病肾损害所致低钾血症一例

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作者 侯新 王涤非 +4 位作者 陈芬琴 陈彦彦 黄婷 苗巍 金明月 《山西医药杂志》 CAS 2014年第24期2977-2978,共2页

患者男，61岁。发现血压增高30年，静息血压最高达190／95 mmHg （1 mmHg＝0.133 kPa），间断口服络活喜，拜新同等药物降压治疗，血压一直控制不佳，自测血压波动于150～170／90～100 mmHg。无四肢无力及周期性瘫痪，无腹胀、恶心及便... 患者男，61岁。发现血压增高30年，静息血压最高达190／95 mmHg （1 mmHg＝0.133 kPa），间断口服络活喜，拜新同等药物降压治疗，血压一直控制不佳，自测血压波动于150～170／90～100 mmHg。无四肢无力及周期性瘫痪，无腹胀、恶心及便秘。夜尿2～3次／晚。既往无大量出汗、棉籽油接触史。体格检查：体温36.4℃，脉搏70次／min ，呼吸16次／min ，血压150／90 mmHg。皮肤无紫纹，未触及甲状腺，心肺查体未见异常，腹部未触及包块，腹主动脉旁未闻及血管杂音。实验室检查：入院前2个月测电解质：血钾3.35 mmol／L （无特殊处置）。入院时血钾3.35 mmol／L。完善24 h 尿钾同步血钾：血钾3.07 mmol／L 时，尿钾42.728 mmol／d；血钾3.16 mmol／L 时，尿钾64 mmol／d。尿微量蛋白5项：α1微球蛋白7.05 mg／L （0～12.00 mg／L ），β2微球蛋白0．26 m g／L （0～0.23 mg／L），尿乙酰氨基葡萄糖苷酶活性及尿氨未见明显异常。尿pH值：5．0，血pH值：7．36。改良季氏法可见：6：00～9：00，9：00～12：00，12：00～15：00，15：00～18：00，18：00～21：00，21：00～次日6：00的尿渗透压（mosm／kg · H20）是：335、446、298、300、300、298；尿比重分别是：1.008、1.011、1.007、1.008、1.006、1.007。24 h 总尿量：2605 m L （其中白天尿量1645 m L ，夜间尿量960 m L ），日尿量／夜尿量＝1．71。肾素活性、血管紧张素及醛固酮第1次卧位测定分别为0．80，69．00，0．12 ng／mL ，ARR 值为15，立位为4.30、81.00、0.17 ng／mL ，ARR 值为3.95 ng／mL。第2次卧位：0.53、51.00、0.07 ng／mL ，ARR值为13．2 ng／mL ，第2次立位：3.40、76.00、0.17 ng／m L ，血浆醛固本酮／肾素活性比值（ARR）为5。促肾上腺皮质激素（ACT H ）‐皮质醇（COR）节律可见：ACT H 8点、15点、24点分别为18.44、6.04、7.08 pg／mL ；COR 为393.40、210.40、109.80 nmol／L。双肾彩 展开更多

关键词 高血压病肾损害 低钾血症 促肾上腺皮质激素 药物降压治疗 氨基葡萄糖苷 肾素活性比值 彩色多普勒超声 老年

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