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中国糖尿病药物注射技术指南(2016年版) 被引量:263
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作者 纪立农 郭晓惠 +14 位作者 黄金 姬秋和 贾伟平 李玲 陆菊明 单忠艳 孙子林 田浩明 翁建平 邢秋玲 袁莉 章秋 周智广 朱大龙 大进 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2017年第2期79-105,共27页
根据2010年全国性糖尿病流行病学调查情况汇总,中国18岁以上成人糖尿病估测患病率为11.6%,而接受治疗的糖尿病患者仅有25.8%,其中能够达到有效血糖控制的患者仅约39.7%。可见,我国糖尿病患病率虽高,但血糖达标率却较低。尽... 根据2010年全国性糖尿病流行病学调查情况汇总,中国18岁以上成人糖尿病估测患病率为11.6%,而接受治疗的糖尿病患者仅有25.8%,其中能够达到有效血糖控制的患者仅约39.7%。可见,我国糖尿病患病率虽高,但血糖达标率却较低。尽管有众多因素影响血糖达标,但即使是已使用胰岛素治疗后3个月72.6个月的患者其血糖达标率也仅有36.2%72.39.9%,而患者对胰岛素注射技术掌握不到位可能是重要原因之一。 展开更多
关键词 糖尿病患病率 技术指南 药物注射 中国 胰岛素治疗 流行病学调查 血糖达标 血糖控制
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二甲双胍临床应用专家共识(2016年版) 被引量:206
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作者 母义明 纪立农 +33 位作者 宁光 李光伟 单忠艳 李焱 孙子林 李延兵 赵家军 王卫庆 朱大龙 洪天配 童南伟 周智广 大进 刘超 李强 郭立新 彭永德 陈璐璐 肖新华 余学锋 王佑民 姬秋和 李启富 李春霖 李全民 时立新 李益明 石勇铨 翟所迪 赵志刚 杨婉花 纪立伟 赵荣生 吴久鸿 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期871-884,共14页
自2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》发布以来,该共识已成为临床医生正确认识、合理使用二甲双胍的重要学术参考文献。近两年来,针对二甲双胍的研究涌现出了一些新的临床证据,如2016年发表的中国最新二甲双胍联合二肽基肽酶-4(DPP-4... 自2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》发布以来,该共识已成为临床医生正确认识、合理使用二甲双胍的重要学术参考文献。近两年来,针对二甲双胍的研究涌现出了一些新的临床证据,如2016年发表的中国最新二甲双胍联合二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂临床研究显示,无论单药还是联合治疗,二甲双胍均能有效降低HbA1c;2015年ADA/EASD立场声明,建议放宽二甲双胍用于中度肾功能不全T2DM患者的限制;欧洲版说明书已删除慢性心力衰竭的禁忌证;2015年,中国研究显示,短期胰岛素强化治疗后,以二甲双胍为基础的口服降糖药治疗能有效改善IR、更好地控制体重及成本-效益比更佳等。因此,内分泌临床专家、药学专家对2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》进行了更新。 展开更多
关键词 二甲双胍 共识 临床应用
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中国2型糖尿病药物治疗现状与血糖控制的调查研究 被引量:175
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作者 纪立农 陆菊明 +21 位作者 郭晓蕙 杨文英 翁建平 贾伟平 大进 周智广 于德民 柳洁 单忠艳 杨玉芝 胡仁明 朱大龙 杨立勇 陈丽 赵志刚 李启富 田浩明 姬秋和 刘静 葛家璞 时立新 徐焱成 《中华糖尿病杂志》 CAS 2012年第7期397-401,共5页
目的了解现阶段中国2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及治疗情况。方法2009、2010年连续2年在全国范围内选择各省/市具有代表性的重点医院门诊就诊的单纯口服药或口服药联合胰岛素治疗的T2DM患者,按照《数据采集标准操作流程(SOP)》... 目的了解现阶段中国2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及治疗情况。方法2009、2010年连续2年在全国范围内选择各省/市具有代表性的重点医院门诊就诊的单纯口服药或口服药联合胰岛素治疗的T2DM患者,按照《数据采集标准操作流程(SOP)》询问患者,收集了解患者治疗、血糖控制和慢性并发症情况,并填写至《监测网登记表》。以糖化血红蛋白(HbAlC)〈6.5%为达标。所有数据采用描述性统计分析。结果2009年共入组143123例患者,平均年龄(59±12)岁,63.8%(91312例)至少有一种伴随疾病;2010年共人组172199例患者,平均年龄(59±11)岁,54.7%(94193例)至少有一种伴随疾病。2009和2010年平均HbAlC水平分别为8.0%±2.0%和7.9%±1.8%,达标率分别为20.3%和16.8%,分别有高达79.7%和83.2%的患者HbAlC不达标。在2009年仅使用口服药治疗的患者中,平均HbAlC水平为7.7%±1.9%,达标率为23.4%,76.6%的患者HbAlC不达标。2009和2010年,采用单纯口服药治疗方案的调查患者,无论使用何种治疗方案,HbAlc、空腹血糖和餐后2h血糖的平均值均不达标。结论我国T2DM的HbAlc达标率低,应大力普及和推广糖尿病指南,强化综合治疗达标。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 血红蛋白A 糖基化 口服降糖药 胰岛素 血糖控制
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黄芪预防肿瘤坏死因子-α所致胰岛素抵抗 被引量:108
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作者 鲁瑾 大进 张家庆 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第7期420-422,共3页
目的:探讨黄芪对大鼠注射肿瘤坏死因子α(TNFα)后发生胰岛素抵抗(IR)的预防作用。方法:取正常大鼠分别给予黄芪煎剂和等量蒸馏水预先灌胃1周,尾静脉注射小剂量TNFα4h后,以葡萄糖-胰岛素耐量试验(GIn... 目的:探讨黄芪对大鼠注射肿瘤坏死因子α(TNFα)后发生胰岛素抵抗(IR)的预防作用。方法:取正常大鼠分别给予黄芪煎剂和等量蒸馏水预先灌胃1周,尾静脉注射小剂量TNFα4h后,以葡萄糖-胰岛素耐量试验(GInsTT)检测其胰岛素敏感性等一些指标的变化。结果:外源性TNFα可致正常大鼠出现高胰岛素血症,胰岛素敏感性K值下降,并有血浆胰高血糖素、促肾上腺皮质激素和血脂水平的升高,肝脏和红色股四头肌糖原含量减少,肝脏中甘油三酯(TG)含量升高。黄芪除对血脂和肝脏中TG无明显改善外,对其它指标均有不同程度的改善作用。结论:黄芪对外源性TNFα所致IR有明显的预防作用,可能与降低血中拮抗激素水平和增加组织糖原合成有关。 展开更多
关键词 黄芪 胰岛素抵抗 中药 预防 TNF-Α
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2009-2012年我国2型糖尿病患者药物治疗与血糖控制状况调查 被引量:139
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作者 高蕾莉 纪立农 +22 位作者 陆菊明 郭晓蕙 杨文英 翁建平 贾伟平 大进 周智广 于德民 柳洁 单忠艳 杨玉芝 胡仁明 朱大龙 杨立勇 陈丽 赵志刚 李启富 田浩明 姬秋和 刘静 葛家璞 时立新 徐焱成 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期594-598,共5页
目的 了解近4年我国T2DM患者血糖控制状况及治疗情况变化。 方法 由中华医学会糖尿病学分会“糖化血红蛋白监测网”项目组于2009-2012年连续4年在全国范围内选择各省/市具有代表性的重点医院门诊就诊的T2DM患者参加本横断面研究,按照... 目的 了解近4年我国T2DM患者血糖控制状况及治疗情况变化。 方法 由中华医学会糖尿病学分会“糖化血红蛋白监测网”项目组于2009-2012年连续4年在全国范围内选择各省/市具有代表性的重点医院门诊就诊的T2DM患者参加本横断面研究,按照《数据采集标准操作流程(SOP)》询问患者。收集了解患者人口学信息、治疗方案、血糖控制情况,并填写至《监测网登记表》。以HbAlc〈7.0%为达标。所有数据采用描述性统计分析。 结果 2009-2012年参加调研的T2DM患者分别为143123、172199、238656和223114例;至少有1种伴随疾病比例分别为63.8%、54.7%、52.1%和48.6%;平均HbAlc水平分别为7.97%、7.89%、7.85和7.74%;HbAlc达标率分别为35.28%、32.33%、31.77%和30.15。最常见的合并伴随疾病为高血压和血脂异常。 结论 我国T2DM患者HbAlc总体达标率低;约50%的T2DM患者合并至少1种伴随疾病。因此,多重危险因素的综合干预策略尤为重要。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖化血红蛋白 口服降糖药 胰岛素 血糖控制
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低脂联素血症是冠状动脉粥样硬化严重程度的重要标志 被引量:111
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作者 刘岩 大进 +4 位作者 李慧 陈月 丁继军 郑兴 郭鹏飞 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期5-8,共4页
目的探讨人血浆脂联素水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系.方法根据冠状动脉造影结果和临床表现,将172例临床可疑的冠心病患者进行分组,用放射免疫法检测血浆脂联素水平,同时监测患者血脂、血压、血糖及体重指数(BMI)等相关指标.结果... 目的探讨人血浆脂联素水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系.方法根据冠状动脉造影结果和临床表现,将172例临床可疑的冠心病患者进行分组,用放射免疫法检测血浆脂联素水平,同时监测患者血脂、血压、血糖及体重指数(BMI)等相关指标.结果 (1)动脉粥样硬化病变患者血浆脂联素水平[10.7 mg/L(1.5~40.5 mg/L)]明显低于阴性对照[14.3 mg/L(2.4~39.8)mg/L,P<0.01].脂联素水平随动脉粥样硬化程度的加重呈进行性下降.(2)血浆脂联素水平与冠状动脉的狭窄程度、BMI及甘油三酯呈负相关,与胰岛素敏感性指数及高密度脂蛋白胆固醇呈正相关(P<0.05).结论血浆脂联素水平随动脉粥样硬化的发展呈进行性下降,低脂联素血症是动脉粥样硬化发生发展的独立危险因素. 展开更多
关键词 血浆脂联素 血症 冠状动脉粥样硬化 进行性 严重程度 患者 BMI 水平 负相关
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二甲双胍临床应用专家共识(2018年版) 被引量:131
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作者 母义明 纪立农 +18 位作者 李春霖 宁光 王卫庆 杨婉花 李光伟 单忠艳 李焱 孙子林 李延兵 赵家军 朱大龙 洪天配 赵荣生 翟所迪 童南伟 周智广 大进 刘超 李强 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期161-173,共13页
二甲双胍应用于临床已有60余年历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一,为全球防控糖尿病的核心药物.二甲双胍具有良好的单药/联合治疗疗效和安全性证据、卫生经济学效益证据、明确的预防心血管并发症等临床证据。二甲双胍在我国已... 二甲双胍应用于临床已有60余年历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一,为全球防控糖尿病的核心药物.二甲双胍具有良好的单药/联合治疗疗效和安全性证据、卫生经济学效益证据、明确的预防心血管并发症等临床证据。二甲双胍在我国已有30余年临床应用经验。2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》的问世和2016年版的更新,为我国临床医生正确认识、合理使用二甲双孤提供了重要的学术参考。 展开更多
关键词 临床应用 二甲双胍 专家 临床证据 心血管并发症 口服降糖药 卫生经济学 治疗疗效
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50岁以上糖尿病人群周围动脉闭塞性疾病相关因素分析 被引量:119
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作者 管珩 刘志民 +12 位作者 李光伟 郭晓蕙 许樟榕 大进 邢惠莉 刘伟 盛正妍 田浩明 朱大龙 于德民 庄维特 陈璐璐 翁建平 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期23-27,共5页
目的调查了解我国周围动脉闭塞性疾病(PAD)现患率及其相关影响因素。方法在我国7个大中城市15家三级甲等医院整群抽样入选50岁以上伴有一个以上危险因素的糖尿病患者以踝肱比(ABI)<0.9及脉波传导速度(PWV)>1400 cm/s 诊断 PAD,进... 目的调查了解我国周围动脉闭塞性疾病(PAD)现患率及其相关影响因素。方法在我国7个大中城市15家三级甲等医院整群抽样入选50岁以上伴有一个以上危险因素的糖尿病患者以踝肱比(ABI)<0.9及脉波传导速度(PWV)>1400 cm/s 诊断 PAD,进行多因素回归分析其危险因素。结果调查的1397人中 PAD 的现患率为19.47%,其中男性占18.3%(122/664),女性占20.4%(150/733)。70岁以上 PAD 患病率上升到31.9%。PAD 与年龄、吸烟、收缩压、糖尿病病程及糖化血红蛋白均呈显著正相关。结论我国50岁以上糖尿病人群近五分之一患有 PAD。年龄、糖尿病病程、血糖水平和收缩期血压是 PAD 的危险因素。ABI、PWV 不仅是诊断 PAD 的手段,也可作为脑血管病(CVD)的预警指标。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 危险因素 糖尿病 流行病学因索
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钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂临床合理应用中国专家建议 被引量:109
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作者 纪立农 郭立新 +17 位作者 郭晓蕙 洪天配 霍勇 姬秋和 匡洪宇 李航 李强 李炎 林小玲 陆菊明 母义明 单忠艳 童南伟 王卫庆 杨文英 周智广 朱大龙 大进 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期865-870,共6页
钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)是一种新型口服降糖药,其作用机制是抑制近端肾小管钠-葡萄糖重吸收,促进尿糖排泄,从而降低血糖浓度。目前,国内外已完成多个Ⅲ期注册临床研究,积累了大量临床应用的有效性和安全性数据。该类药物不... 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)是一种新型口服降糖药,其作用机制是抑制近端肾小管钠-葡萄糖重吸收,促进尿糖排泄,从而降低血糖浓度。目前,国内外已完成多个Ⅲ期注册临床研究,积累了大量临床应用的有效性和安全性数据。该类药物不仅能有效降低HbA1c,且低血糖风险低,还可减轻体重、降低血压。最长4年的研究数据证明,其有良好的安全性和耐受性。心血管结局研究亦证明,其能降低心血管事件和终末期肾脏疾病风险。多个国家已批准该药可应用于T2DM患者。该药在中国已完成初治T2DM患者中单药治疗的研究,及联合二甲双胍和/或磺脲类药物治疗的研究。合理使用SGLT2i,确保给患者带来最大获益。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 糖尿病 2型
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成人2型糖尿病基础胰岛素临床应用中国专家指导建议 被引量:97
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作者 纪立农 陆菊明 +21 位作者 朱大龙 洪天配 周智广 郭晓蕙 曾龙驿 郭立新 李强 单忠艳 冯凭 杨涛 大进 赵家军 姬秋和 李小英 李启富 童南伟 陈璐璐 李焱 陈莉明 杨立勇 彭永德 冉兴无 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期2-9,共8页
T2DM患者随着病情进展,胰岛β细胞功能减退,需要进行胰岛素补充或替代治疗以达到有效的血糖控制。基础胰岛素作为2型糖尿病治疗的重要策略,在中国存在起始治疗较晚,起始剂量偏低且剂量调整不足等情况。为规范基础胰岛素在临床中的合理使... T2DM患者随着病情进展,胰岛β细胞功能减退,需要进行胰岛素补充或替代治疗以达到有效的血糖控制。基础胰岛素作为2型糖尿病治疗的重要策略,在中国存在起始治疗较晚,起始剂量偏低且剂量调整不足等情况。为规范基础胰岛素在临床中的合理使用,中国专家基于最新的循证证据,共同制定此指导建议,对基础胰岛素常用临床方案的适用人群、起始方法、剂量调整方法等做出了推荐,以助于临床医生进一步改善糖尿病管理和血糖控制。 展开更多
关键词 基础胰岛素 糖尿病 2型
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中国慢性疾病防治基层医生诊疗手册(糖尿病分册)2015年版 被引量:95
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作者 纪立农 陈莉明 +43 位作者 郭晓蕙 郭立新 陆菊明 孙子林 大进 高蕾莉 谷伟军 李昂 叶秀利 郑妙艳 张任飞 张征 胡大一 陈璐璐 冯波 郭启煜 姬秋和 匡洪宇 李彩萍 李成江 李红(云南) 李红(浙江) 刘建英 刘静 柳洁 李焱 刘煜 马建华 潘天荣 彭永德 冉兴无 单忠艳 田浩明 宋光耀 王新军 肖常青 徐焱成 许樟荣 杨立勇 阎胜利 曾龙驿 赵志刚 周智广 周翔海 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期673-701,共29页
第一章糖尿病的诊断和预防 一、糖尿病的临床表现 糖尿病是一种慢性进展性疾病,除 T1DM 起病较急外,T2DM 早期轻度高血糖时常无临床自觉症状。血糖明显升高者可出现“三多一少”的典型症状,即多尿、多饮、多食、体重下降。有时也... 第一章糖尿病的诊断和预防 一、糖尿病的临床表现 糖尿病是一种慢性进展性疾病,除 T1DM 起病较急外,T2DM 早期轻度高血糖时常无临床自觉症状。血糖明显升高者可出现“三多一少”的典型症状,即多尿、多饮、多食、体重下降。有时也可表现为反复感染或感染迁延不愈(泌尿系感染、生殖道感染、皮肤疖肿、肺结核等),伤口不易愈合,皮肤瘙痒,反应性低血糖,视力模糊等。 展开更多
关键词 慢性疾病 糖尿病 基层医生 泌尿系感染 手册 诊疗 防治 中国
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GLP-1受体激动剂临床应用专家指导意见 被引量:94
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作者 纪立农 大进 +11 位作者 洪天配 陈璐璐 姬秋和 郭立新 李延兵 郭晓蕙 李红 石勇铨 李强 杜建玲 杨刚毅 肖新华 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期353-361,共9页
胰升血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂属于肠促胰素类药物,近年来在T2DM治疗领域得到了越来越广泛的应用。2005年,国际上第一个GLP-1受体激动剂成功上市,其后10余年来,随着研发的不断深入和循证医学证据的逐渐积累,该类药物在T2DM治疗中... 胰升血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂属于肠促胰素类药物,近年来在T2DM治疗领域得到了越来越广泛的应用。2005年,国际上第一个GLP-1受体激动剂成功上市,其后10余年来,随着研发的不断深入和循证医学证据的逐渐积累,该类药物在T2DM治疗中的地位不断得到提升。 展开更多
关键词 受体激动剂 GLP-1 临床应用 专家 循证医学证据 T2DM 胰升血糖素 类药物
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肥胖致胰岛素抵抗的机制 被引量:79
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作者 杨凌辉 大进 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期244-246,共3页
关键词 肥胖 胰岛素抵抗 瘦素 发病机制
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不同糖耐量状态的原发性高血压患者血清抵抗素水平 被引量:66
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作者 章建梁 秦永文 +4 位作者 郑兴 邱健力 毛红娟 龚莉 大进 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期233-235,共3页
目的 了解不同糖耐量状态原发性高血压患者血清抵抗素浓度 ,探讨肥胖与糖尿病(DM)的关系。方法 酶免疫测定法检测 71例原发性高血压患者〔2型DM 18例 ,糖耐量低减 (IGT)2 6例 ,正常糖耐量 (NGT) 2 7例 ;男 33例 ,女 38例〕的空腹血清... 目的 了解不同糖耐量状态原发性高血压患者血清抵抗素浓度 ,探讨肥胖与糖尿病(DM)的关系。方法 酶免疫测定法检测 71例原发性高血压患者〔2型DM 18例 ,糖耐量低减 (IGT)2 6例 ,正常糖耐量 (NGT) 2 7例 ;男 33例 ,女 38例〕的空腹血清抵抗素水平 ,口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验 ,测定血浆葡萄糖浓度和血清胰岛素浓度 ,计算葡萄糖曲线下面积 (AUCG) ,根据Cederholm公式计算胰岛素敏感指数 (ISI) ;测量收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、身高、体重、腰围、臀围 ,计算体重指数 (BMI)、体内脂肪百分比 (BF % )及腰围 /臀围比 (WHR)。结果 空腹血清抵抗素浓度(μg/L) :DM组 (2 9.8± 12 .1)显著高于NGT组 (2 2 .0± 8.4 ) (P <0 .0 5 ) ,略高于IGT组 (2 5 .1± 10 .4 )(P >0 .0 5 )。空腹血清抵抗素浓度与AUCG(r =0 .38,P <0 .0 0 1)及BF % (r=0 .35 ,P <0 .0 1)呈显著正相关 ,与ISI呈显著负相关 (r =- 0 .2 4 ,P <0 .0 5 ) ,与SBP、DBP、BMI及WHR无相关。结论  2型DM患者空腹血清抵抗素水平升高 ,血清抵抗素浓度与血糖浓度及BF 展开更多
关键词 糖耐量 原发性高血压 抵抗素 血糖 胰岛素抵抗 糖尿病
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肥胖症 被引量:73
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作者 刘国良 罗邦尧 +9 位作者 周北凡 大进 刘超 田慧 刘志民 李昌臣 丁宗一 李秀钧 郑成竹 邢小燕 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期513-524,共12页
关键词 肥胖症 专家座谈会 流行趋势 病因学 诊断指标评价 药物治疗
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二甲双胍临床应用专家共识 被引量:84
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作者 母义明 纪立农 +31 位作者 宁光 李光伟 单忠艳 李焱 孙子林 李延兵 赵家军 王卫庆 朱大龙 洪天配 童南伟 周智广 大进 刘超 李强 郭立新 彭永德 陈璐璐 肖新华 余学锋 王佑民 姬秋和 李启富 李春霖 时立新 李益明 石勇铨 赵志刚 杨婉花 纪立伟 赵荣生 吴久鸿 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期673-681,共9页
二甲双胍自1957年问世,应用于临床已有50多年的历史,是当前全球应用最广泛的口服降糖药之一.近年来有多种新型降糖药物上市,但二甲双胍仍是在全球使用量迅速增加的经典口服降糖药物.二甲双胍具有良好的单药/联合治疗的疗效和安全性证据... 二甲双胍自1957年问世,应用于临床已有50多年的历史,是当前全球应用最广泛的口服降糖药之一.近年来有多种新型降糖药物上市,但二甲双胍仍是在全球使用量迅速增加的经典口服降糖药物.二甲双胍具有良好的单药/联合治疗的疗效和安全性证据,以及良好的卫生经济学效益证据.无论对于血糖控制,还是糖尿病心血管并发症的预防,其都有明确的临床证据.因此,该药已成为全球控制糖尿病的核心药物. 展开更多
关键词 二甲双胍 共识 糖尿病
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中国新诊断2型糖尿病胰岛素分泌和胰岛素抵抗特点调查 被引量:82
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作者 安雅莉 高妍 +40 位作者 朱倩 宁光 贾伟平 黄勤 许雯 李成江 周智广 施秉银 单忠艳 陈璐璐 许樟荣 王姮 严励 钟惠菊 姬秋和 李红 薛元明 张木勋 谷卫 郭晓蕙 高蕾丽 洪洁 刘芳 大进 李延兵 张小英 李桢 郭辉 赵晓娟 吴汉妮 王玉珍 赵维纲 张少玲 吴静 张南雁 杨凤英 张云 周鑫荣 任跃忠 李光伟 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期256-260,共5页
目的研究中国新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌功能(IS)及胰岛素抵抗(IR)状况。方法对405例新诊断2型糖尿病患者和40名糖耐量正常者(对照组)测量身高、体重;行口服葡萄糖耐量试验(OGTF)及胰岛素释放试验。按空腹血糖(FPG)水平... 目的研究中国新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌功能(IS)及胰岛素抵抗(IR)状况。方法对405例新诊断2型糖尿病患者和40名糖耐量正常者(对照组)测量身高、体重;行口服葡萄糖耐量试验(OGTF)及胰岛素释放试验。按空腹血糖(FPG)水平分为4组,与对照组比较。93例FPG≥8.3mmol/L者应用格列齐特(达美康)缓释片进行干预治疗1—3个月,血糖达标后重复OGTT并计算干预后的IR及IS。结果(1)随着FPG水平的升高,糖尿病各组IR、IS逐级恶化:在FPG≥9.7mmol/L组,胰岛素敏感性为正常组的30%,IS仅为正常组的5%;(2)在FPG〈9mmol/L组,IR能解释70%的血糖水平变化,而在FPG高于≥9mmol/L组,IS能解释60%的血糖变化;(3)格列齐特缓释片干预治疗IR及IS有了显著的改善。结论新诊断2型糖尿病的IR及IS随空腹血糖升高而恶化,但是IS恶化更为严重;这种双重恶化在高血糖状态得到纠正后在相当程度上是可逆的。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰岛素抵抗 胰岛素分泌功能 干预治疗 格列齐特
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腹腔镜垂直捆绑胃成形术治疗病态肥胖(附25例报告) 被引量:71
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作者 郑成竹 柯重伟 +5 位作者 印慨 李际辉 吴月凤 胡明根 葛小莉 大进 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第10期591-593,I006,共4页
目的 评估腹腔镜垂直捆绑胃成形术 (LVBG)的减肥效果并探讨肥胖手术治疗的适应证。方法 利用该手术治疗 2 5例病态肥胖病人 ,平均年龄 2 7 5 6岁 (12~ 4 7岁 ) ,体重指数 (BMI)为 4 1(2 6~ 5 6 )。结果 平均手术时间 12 0min(5 0~... 目的 评估腹腔镜垂直捆绑胃成形术 (LVBG)的减肥效果并探讨肥胖手术治疗的适应证。方法 利用该手术治疗 2 5例病态肥胖病人 ,平均年龄 2 7 5 6岁 (12~ 4 7岁 ) ,体重指数 (BMI)为 4 1(2 6~ 5 6 )。结果 平均手术时间 12 0min(5 0~ 2 4 0min) ,未出现手术死亡和并发症。术后随访 2 3例病人 ,第 1个月减重均在 12kg以上 ,6个月后平均减重 2 4 3kg ,平均BMI降至 35。一年平均减重约 4 2kg ,平均BMI降至 31。无营养不良。 结论 LVBG是一种治疗病态肥胖症的安全。 展开更多
关键词 适应证 腹腔镜 垂直捆绑胃成形术 治疗 病态肥胖
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超重和肥胖——代谢综合征的主要病因 被引量:56
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作者 大进 《国外医学(内分泌学分册)》 2005年第3期145-147,153,共4页
代谢综合征(MS)是目前受到普遍重视的一种疾病。研究证实在众多病因中,超重和肥胖与MS的关系尤为密切。首先,流行病学资料证明超重和肥胖在MS的发生、发展中起到了决定性的作用。其次,超重和肥胖与胰岛素抵抗、高血压、血脂代谢紊乱等M... 代谢综合征(MS)是目前受到普遍重视的一种疾病。研究证实在众多病因中,超重和肥胖与MS的关系尤为密切。首先,流行病学资料证明超重和肥胖在MS的发生、发展中起到了决定性的作用。其次,超重和肥胖与胰岛素抵抗、高血压、血脂代谢紊乱等MS的各个危险因素密切相关。再次,肥大的脂肪组织细胞会分泌各类细胞因子,后者的分泌紊乱通过不同机制引起或加重MS的病情,这在中心性肥胖时尤为严重。 展开更多
关键词 代谢综合征 超重 病因 流行病学资料 血脂代谢紊乱 胰岛素抵抗 中心性肥胖 危险因素 细胞因子 组织细胞 分泌紊乱 MS 高血压
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2009年中国成人2型糖尿病患者口服降糖药联合胰岛素治疗后血糖达标状况调查 被引量:71
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作者 郭晓蕙 纪立农 +21 位作者 陆菊明 杨文英 翁建平 贾伟平 大进 周智广 于德民 柳洁 单忠艳 杨玉芝 胡仁明 朱大龙 杨立勇 陈丽 赵志刚 李启富 田浩明 姬秋和 刘静 葛家璞 时立新 徐焱成 《中华糖尿病杂志》 CAS 2012年第8期474-478,共5页
目的了解我国2型糖尿病(T2DM)治疗及达标现状,重点了解口服降糖药联合胰岛素治疗血糖达标状况。方法由中华医学会糖尿病学分会“糖化血红蛋白监测网”项目组于2009年7至9月在全国范围内选择具有代表性的75个城市的400家医院参加本横... 目的了解我国2型糖尿病(T2DM)治疗及达标现状,重点了解口服降糖药联合胰岛素治疗血糖达标状况。方法由中华医学会糖尿病学分会“糖化血红蛋白监测网”项目组于2009年7至9月在全国范围内选择具有代表性的75个城市的400家医院参加本横断面研究。正在接受口服降糖药联合/不联合胰岛素治疗的年龄≥18岁的2型糖尿病患者均可进入研究。采用问卷形式调查患者一般信息、糖尿病病程、糖尿病并发症及合并症、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖、餐后血糖及治疗药物。所有数据均使用SAS9.13软件进行统计学处理。结果最终共纳入T2DM患者143123例,其中男73544例,女69579例,中位年龄59岁,中位病程6年。在应用口服降糖药联合胰岛素治疗的患者中,最多应用的是预混胰岛素(65.5%,34487/52649),其次是基础胰岛素(24.3%,12794/52649),8.5%(4492/52649)的患者应用基础+餐时胰岛素。按照HbAlc〈6.5%计算达标率,总体人群达标率为20.2%(28985/143123)。单纯使用口服药治疗的患者HbAlc达标率(23.4%,21163/90474)高于总体人群,使用口服降糖药联合胰岛素的患者HbAlc达标率(14.9%,7822/52649)低于总体人群。不同胰岛素治疗方案组达标率接近[基础胰岛素组15.2%(1944/12794),预混胰岛素组14.9%(5150/34487),基础+餐时胰岛素组14.6%(656/4492)]。随着糖尿病病程延长,各胰岛素治疗方案组达标率均呈降低趋势(均P〈0.05),早启用胰岛素的患者较晚启用胰岛素的患者达标率更高(均P〈0.01)。T2DM患者血压及血脂达标率分别为:血压23.5%(33676/143123),甘油三酯37.4%(53550/143123),总胆固醇41.4%(59320/143123),高密度脂蛋白胆固醇19.2%(27418/143123),低密度脂蛋白胆固醇41.7%(59671/143123)� 展开更多
关键词 糖尿病 2型 口服降糖药 胰岛素 血糖控制
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