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住院医师规范化培训管理及教学方式改革探索 被引量:25
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作者 李才明 孔令恩 +5 位作者 庄顺芝 张耀嘉 翁剑华 蔡春生 周谦武 《继续医学教育》 2021年第3期7-9,共3页
住院医师规范化培训是国家卫健委为提高我国医疗卫生服务水平、保障医疗质量而采取的重大举措。通过住院医师规范化的培训,达到学员教学治疗同质化,全面提高住院医师临床思维能力和发现、解决问题的能力。目前,住院医师规范化培训在发... 住院医师规范化培训是国家卫健委为提高我国医疗卫生服务水平、保障医疗质量而采取的重大举措。通过住院医师规范化的培训,达到学员教学治疗同质化,全面提高住院医师临床思维能力和发现、解决问题的能力。目前,住院医师规范化培训在发挥重要作用的同时,也诸多需要完善的问题,例如存在带教老师积极性不高、导师制落实不到位、缺乏相应的科研能力、考核方式单一等。惠州市第一人民医院自2014年成为广东省第一批住院医师规范化培训专业基地以来,在取得一定成绩的同时,也暴露出一些问题。为此,文章以医院住培管理中存在的问题入手,提出相应的解决对策。 展开更多
关键词 住院医师 规范化培训 教学方式 导师制 科研 探索
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氯吡格雷联合阿司匹林在抗血小板治疗脑梗死的疗效观察 被引量:6
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作者 《中国医药科学》 2019年第18期66-68,共3页
目的观察氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板治疗脑梗死的疗效。方法选取2017年1月~2018年1月我院收治的急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例,两组患者均予改善微循环、营养神经、平衡水电解质等常规治疗,并进行降... 目的观察氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板治疗脑梗死的疗效。方法选取2017年1月~2018年1月我院收治的急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例,两组患者均予改善微循环、营养神经、平衡水电解质等常规治疗,并进行降压、降血糖等治疗,在常规治疗基础上,对照组予硫酸氢氯吡格雷片75mg/d,观察组同时联合阿司匹林肠溶片0.1g/d口服,两组均连续治疗14d。治疗后对比两组的临床疗效及神经功能改善情况。结果观察组患者治疗后无一例恶化,总有效率达95.0%、对照组患者治疗后无变化10例、恶化2例,总有效率为70.0%,两组临床疗效对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组40例脑梗死患者治疗后的NIHSS评分与治疗前的NIHSS评分对比分析显著降低(P<0.05);对照组40例脑梗死患者治疗后的NIHSS评分与治疗前的NIHSS评分对比分析也显著降低(P<0.05);两组患者治疗后的NIHSS评分对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林在抗血小板治疗脑梗死中发挥了重要作用,显著提高了临床疗效,改善了患者的神经功能。 展开更多
关键词 脑梗死 氯吡格雷 阿司匹林 NIHSS 评分
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临床实习出科考核的改革实践 被引量:6
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作者 李才明 张停亭 +3 位作者 孔令恩 蔡春生 周谦武 《继续医学教育》 2018年第12期14-16,共3页
目的探索学术报告形式的出科考核方法在临床实习中可行性及有效性。方法将广东医科大学临床医学专业66名在惠州市第一人民医院进行临床实习的学生随机分为实验组和对照组。对照组采用传统出科考核,实验组采用出科学术报告的考核方法,对... 目的探索学术报告形式的出科考核方法在临床实习中可行性及有效性。方法将广东医科大学临床医学专业66名在惠州市第一人民医院进行临床实习的学生随机分为实验组和对照组。对照组采用传统出科考核,实验组采用出科学术报告的考核方法,对两组综合成绩进行对比分析,并对学生及参与教师进行问卷调查。结果对照组学生出科成绩优于实验组,差异具有统计学意义(P <0.05);调查问卷显示,参与测评的学生及教师普遍认为学术报告形式的出科考核方法可调动学习的积极性,对综合能力的评价更加客观、真实、全面。结论本研究中对照组总体出科成绩优于实验组,可能是由于学生已经习惯了传统的出科考试模式,临床医学专业学生实习出科考核采用学术报告形式,能提高学生的积极性,有效评估学生的学习情况,具有可行性。 展开更多
关键词 临床实习 出科考核 学术报告 能力
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老年2型糖尿病患者急性缺血性脑卒中凝血功能紊乱临床研究 被引量:4
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作者 李才明 彭林平 《中国当代医药》 CAS 2022年第1期98-100,共3页
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者急性缺血性脑卒中(ACI)凝血功能的变化情况。方法选取2018年1月至2020年12月惠州市第一人民医院收治的60例老年T2DM伴ACI患者作为A组,选择同期60例单纯T2DM患者作为B组,选择同期60例健康体检者作为C组... 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者急性缺血性脑卒中(ACI)凝血功能的变化情况。方法选取2018年1月至2020年12月惠州市第一人民医院收治的60例老年T2DM伴ACI患者作为A组,选择同期60例单纯T2DM患者作为B组,选择同期60例健康体检者作为C组。所有入选者均检测凝血功能指标,比较三组凝血功能指标。另外将A组患者根据Adama分型进行分组,比较不同梗死面积患者凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-D二聚体(D-D)]。结果A组PT、APTT均低于B、C组,FIB、D-D均高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组PT、APTT均低于C组,FIB、D-D均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);大梗死组PT、APTT均低于小梗死组、腔隙性脑梗死组,FIB、D-D均高于小梗死组、腔隙性脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.05);小梗死组PT、APTT均低于腔隙性脑梗死组,FIB、D-D均高于腔隙性脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年T2DM伴ACI存在明显的凝血功能紊乱,且随着梗死面积的增加凝血指标异常更加明显,可作为反映患者病情严重程度、评估预后的重要参考指标。 展开更多
关键词 老年2型糖尿病 急性缺血性脑卒中 凝血酶原时间 活化部分凝血活酶时间 纤维蛋白原 D-D二聚体
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自身免疫性脑炎临床鉴别诊断及治疗研究 被引量:5
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作者 张小玲 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第8期996-997,共2页
目的探究自身免疫性脑炎临床鉴别诊断及治疗。方法选择2015年1月—2018年6月在本院接受治疗的60例自身免疫性脑炎患者视为A组,另将同期收治的60例病毒性脑炎患者视为B组,进行相关鉴别诊断,分析诊断的情况。针对自身免疫性脑炎患者进行... 目的探究自身免疫性脑炎临床鉴别诊断及治疗。方法选择2015年1月—2018年6月在本院接受治疗的60例自身免疫性脑炎患者视为A组,另将同期收治的60例病毒性脑炎患者视为B组,进行相关鉴别诊断,分析诊断的情况。针对自身免疫性脑炎患者进行随机分组,分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用常规激素治疗,观察组采用免疫球蛋白联合激素治疗,比较两组临床疗效。结果在脑脊液蛋白质含量正常率、亚急性发作率、脑脊液与血清中抗NMDA抗体情况方面,A组均高于B组,影像学累及颞叶率A组则低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组临床治疗总有效率为73.33%(22/30),观察组临床治疗总有效率为93.33%(28/30),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自身免疫性脑炎亚急性发作居多,脑脊液蛋白质量较为正常,且患者脑脊液和血清中存在自身免疫性抗体,采取免疫蛋白联合激素治疗疗效显著,值得推广。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 病毒性脑炎 鉴别诊断 临床治疗
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老年高血压患者心率变异性与高血压心脏损害的相关性分析 被引量:4
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作者 张小玲 《临床医学》 CAS 2018年第1期31-32,共2页
目的探讨老年高血压患者心率变异性与高血压心脏损害的相关性。方法选取老年原发性高血压患者93例为研究对象,根据患者是否合并有心脏损害将其分为A组(心脏损害)36例与B组(无心脏损害)57例。完善两组患者动态心电图检查,并记录其心率变... 目的探讨老年高血压患者心率变异性与高血压心脏损害的相关性。方法选取老年原发性高血压患者93例为研究对象,根据患者是否合并有心脏损害将其分为A组(心脏损害)36例与B组(无心脏损害)57例。完善两组患者动态心电图检查,并记录其心率变异性的各个参数指标,比较两组患者心率变异性的差异。结果两组患者在性别构成比方面比较,差异未见统计学意义(P>0.05);A组患者年龄大于B组,病程长于B组(P<0.05)。A组患者24 h正常窦性心律R-R均值间期标准差(SDNN)、每5 min内正常窦性心律R-R间期均值标准差(SDANN)、相邻R-R间期相差≥50 ms占总窦性心律次数百分比(PNN50)、24 h内相邻R-R间期差均方根(RMSSD)均低于B组(P<0.05)。A组患者高频功率(HF)值低于B组(P<0.05),两组患者低频功率(LF)值比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论高血压和心率变异性相互干扰、相互促成,临床检测心率变异性指标可判断交感-迷走神经功能,评估心脏自主神经功能损害程度。 展开更多
关键词 高血压 心率变异性 心脏损害
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1,4,5-三磷酸肌醇受体3促进常染色体显性遗传性多囊肾病囊泡生长
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作者 刘明 +1 位作者 周虹 杨宝学 《生理学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期328-338,共11页
本文旨在阐明1,4,5-三磷酸肌醇受体3(inositol 1,4,5-trisphosphate receptor 3,IP_(3)R3)在常染色体显性遗传性多囊肾病(autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD)肾囊泡发生、发展过程中的作用,为ADPKD的治疗提供理论基... 本文旨在阐明1,4,5-三磷酸肌醇受体3(inositol 1,4,5-trisphosphate receptor 3,IP_(3)R3)在常染色体显性遗传性多囊肾病(autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD)肾囊泡发生、发展过程中的作用,为ADPKD的治疗提供理论基础。使用2-氨基乙氧基二苯基硼酸盐(2-aminoethoxy-diphenyl borate,2-APB)和shRNA抑制IP_(3)R3的表达水平,通过MDCK(MadinDarby canine kidney)囊泡模型、胚胎肾囊泡模型、肾脏特异性Pkd1敲除(PKD)小鼠模型探究IP_(3)R3在囊泡生长过程中的作用,并通过Western blot、免疫荧光染色技术探究IP_(3)R3调控囊泡生长的分子机制。结果显示,在PKD小鼠肾脏中,IP_(3)R3的表达水平显著升高。在胚胎肾囊泡模型和MDCK囊泡模型中,通过2-APB或shRNA抑制IP_(3)R3的表达可显著延缓囊泡的生长。机制研究结果显示,在ADPKD肾囊泡生长过程中,异常活化的cAMP-PKA信号通路促进了IP_(3)R3的表达,并促进其从内质网向细胞间连接处转运。IP_(3)R3的上调以及亚细胞定位的异常激活MAPK和mTOR信号通路,加速细胞周期,引起囊泡上皮细胞异常增殖,最终促进囊泡的生长。上述结果提示,IP_(3)R3在促进ADPKD肾囊泡生长过程中发挥重要作用,抑制IP_(3)R3的表达及亚细胞再分布过程可以有效延缓囊泡的生长,而IP_(3)R3有望成为ADPKD的治疗靶点。 展开更多
关键词 常染色体显性遗传性多囊肾病 1 4 5-三磷酸肌醇受体3 细胞周期 细胞增殖
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抗IgLON5抗体脑炎1例报告
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作者 李才明 徐均洋 +4 位作者 郑燕霞 陈绮莉 吴楚妍 黄文城 《阿尔茨海默病及相关病杂志》 2023年第1期12-14,共3页
目的:分析抗IgLON5抗体相关脑炎的临床特征、发病机制、诊断及治疗,以提高临床医师对该疾病的认识。方法:收集1例抗IgLON5抗体相关脑炎患者的临床表现、影像学、免疫抗体、基因检测结果等资料,结合文献进行复习。结果:患者男性,61岁,主... 目的:分析抗IgLON5抗体相关脑炎的临床特征、发病机制、诊断及治疗,以提高临床医师对该疾病的认识。方法:收集1例抗IgLON5抗体相关脑炎患者的临床表现、影像学、免疫抗体、基因检测结果等资料,结合文献进行复习。结果:患者男性,61岁,主要临床表现为认知障碍、睡眠障碍、球麻痹和癫痫,脑脊液抗IgLON5抗体IgG阳性(1:100),血清抗IgLON5抗体IgG阳性(1:300),基因检测HLA单倍型HLA-DQB1*05:01-DRB1*10:01。入院后予激素冲击治疗、丙戊酸抗癫痫,症状明显改善。结论:本文报道1例以认知障碍、睡眠障碍、球麻痹和癫痫为主要表现抗IgLON5抗体相关脑炎,对激素治疗有反应。 展开更多
关键词 抗IgLON5抗体脑炎 激素治疗 自身免疫病
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全血连续计数法在脑梗死抗血小板治疗患者血小板聚集率检测中的应用 被引量:3
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作者 梁金霞 +4 位作者 孔令恩 李才明 刘集鸿 吴培钿 钟凯丽 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第20期95-96,共2页
目的探讨全血连续计数法在脑梗死抗血小板治疗患者血小板聚集率检测中的应用价值。方法选择脑梗死患者32例,分别于入院时(未服用氯吡格雷),服用氯吡格雷1、3天采用全血连续计数法和光学比浊法检测最大血小板聚集率(MAR),分析两种检测方... 目的探讨全血连续计数法在脑梗死抗血小板治疗患者血小板聚集率检测中的应用价值。方法选择脑梗死患者32例,分别于入院时(未服用氯吡格雷),服用氯吡格雷1、3天采用全血连续计数法和光学比浊法检测最大血小板聚集率(MAR),分析两种检测方法的相关性和差异。结果三个时间段全血连续计数法检测的MAR均低于光学比浊法(P均<0.05);入院时全血连续计数法与光学比浊法的MAR无明显相关性(r=0.324,P>0.05),服用氯吡格雷1、3天,二者均呈正相关(r分别为0.872、0.647,P均<0.05)。结论全血连续计数法是检测脑梗死抗血小板治疗患者MAR的一种较好方法。 展开更多
关键词 脑梗死 全血连续计数法 光学比浊法 血小板聚集率
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一个X-连锁肾上腺脑白质营养不良家系的临床特点及基因变异分析 被引量:1
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作者 孔令恩 金华 +5 位作者 李才明 周谦武 庄顺芝 邹锦秀 郑燕霞 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2022年第1期60-63,共4页
目的探讨一个X-连锁肾上腺脑白质营养不良家系的临床特点及ABCD1基因的变异方式。方法分析X-连锁肾上腺脑白质营养不良家系的临床资料,采用PCR方法对家系中的先证者、父母以及100名健康对照者的ABCD1基因进行DNA测序。结果患者主要以脑... 目的探讨一个X-连锁肾上腺脑白质营养不良家系的临床特点及ABCD1基因的变异方式。方法分析X-连锁肾上腺脑白质营养不良家系的临床资料,采用PCR方法对家系中的先证者、父母以及100名健康对照者的ABCD1基因进行DNA测序。结果患者主要以脑干、小脑损害为突出表现,血清极长链脂肪酸升高,ABCD1基因检测显示存在c.1509delG(p.L504Sfs*54)半合子变异。该变异来源于先证者母亲,先证者的父亲及100名健康对照者未发现上述变异。结论X-连锁肾上腺脑白质营养不良临床表现多样。c.1509delG(p.L504Sfs*54)为新发现的致病性变异,基因检测有助于明确诊断以及提供遗传咨询。 展开更多
关键词 X-连锁肾上腺脑白质营养不良 ABCD1基因 血清极长链脂肪酸 变异
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双侧延髓内侧梗死二例 被引量:2
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作者 李才明 +1 位作者 彭林平 孔令恩 《临床内科杂志》 CAS 2016年第12期861-862,共2页
例1,患者,男,84岁,因“眩晕伴右侧肢体无力1天”于2013年11月5日入院。患者入院前1天无明显诱因出现眩晕及右下肢无力,行走困难,右手能持物,无饮水呛咳及吞咽困难。
关键词 脑梗死 延髓
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利伐沙班对老年房颤合并急性冠脉综合征患者心血管不良事件的影响 被引量:2
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作者 张小玲 岳文婧 《中国医学创新》 CAS 2021年第23期27-30,共4页
目的:探索利伐沙班对老年房颤合并急性冠脉综合征(ACS)患者心血管不良事件的影响,为未来临床治疗提供依据。方法:选择2017年10月-2019年10月在惠州市第一人民医院治疗的86例老年房颤合并ACS患者,采用随机数字表法将其分为A组和B组,各43... 目的:探索利伐沙班对老年房颤合并急性冠脉综合征(ACS)患者心血管不良事件的影响,为未来临床治疗提供依据。方法:选择2017年10月-2019年10月在惠州市第一人民医院治疗的86例老年房颤合并ACS患者,采用随机数字表法将其分为A组和B组,各43例。两组均采用双联抗血小板治疗,在此基础上,A组加用传统抗凝药物华法林治疗,B组加用利伐沙班治疗。对比两组凝血功能指标、炎症指标的变化和治疗期间心血管不良事件及出血事件发生情况。结果:治疗3个月,两组凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均长于治疗前,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均低于治疗前,且B组TT、APTT、PT均长于A组,FIB、D-D水平均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)及C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前,且B组上述指标水平均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组治疗期间不良心血管事件发生率为6.98%,低于A组的27.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗期间出血发生率为4.65%,低于A组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利伐沙班治疗可调节老年房颤合并ACS患者的凝血功能指标,降低心血管不良事件发生率。 展开更多
关键词 房颤 急性冠脉综合征 利伐沙班
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急性脑梗死患者血清小凹蛋白-1水平的动态变化研究 被引量:1
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作者 李才明 陈礼锟 +4 位作者 孔令恩 张停亭 庄顺芝 黄爱郑 《继续医学教育》 2022年第11期93-96,共4页
目的探讨脑梗死患者急性期血清小凹蛋白-1(Caveolin-1,Cav-1)水平的动态变化及其临床意义。方法收集2017年1—9月广东省惠州市第一人民医院神经内科发病24 h内急性脑梗死患者21例(脑梗死组)入院后第1、3、7天的血清,另外收集37名同期健... 目的探讨脑梗死患者急性期血清小凹蛋白-1(Caveolin-1,Cav-1)水平的动态变化及其临床意义。方法收集2017年1—9月广东省惠州市第一人民医院神经内科发病24 h内急性脑梗死患者21例(脑梗死组)入院后第1、3、7天的血清,另外收集37名同期健康体检者(对照组)的血清,检测Cav-1的水平,同时检测空腹血糖(fasting blood glucose,FBS)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1C)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、肌酐(creatinine,Cr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、尿酸(uric acid,UA)和总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、载脂蛋白(apolipoprotein,apo)A、apo B、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)水平,对两组结果进行比较。结果与对照组比较,脑梗死组发病后第1、3、7天血清Cav-1水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),随着发病天数增加逐渐下降,但Cav-1水平与FBS、HbA1C、Hcy、Cr、BUN、UA和TC、TG、apoA、apoB、LDL、HDL水平无明显相关,且神经功能缺损评分无明显相关,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Cav-1水平在急性脑梗死发病后随着发病天数增加有下降趋势,可能是脑梗死的新指标。 展开更多
关键词 脑梗死 小凹蛋白-1 急性期 动态变化 临床意义 指标
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复方天麻蜜环糖肽片联合手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效观察 被引量:2
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作者 张翠哗 周谦武 《中医临床研究》 2019年第24期146-148,共3页
目的:观察复方天麻蜜环糖肽片联合改良Epley复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床疗效。方法:选取本院2017年5月-2018年5月门诊及住院患者60例,随机分为对照组、观察组各30例,对照组予改良Epley复位法,观察组在对照组的基础上... 目的:观察复方天麻蜜环糖肽片联合改良Epley复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床疗效。方法:选取本院2017年5月-2018年5月门诊及住院患者60例,随机分为对照组、观察组各30例,对照组予改良Epley复位法,观察组在对照组的基础上加服复方天麻蜜环糖肽片,疗程为4周。观察两组患者治疗1天、1周、1月后的临床疗效,比较两组患者治疗前后DHI评分以及治疗3个月后的复发率。结果:治疗1天后,观察组总有效率为73.33%,对照组总有效率为53.33%,P<0.01;治疗1周后与1月后,观察组总有效率均为96.67%,对照组总有效率均为76.67%,P<0.01。治疗后两组DHI评分均较治疗前降低,P<0.05;且观察组下降幅度明显优于对照组,P<0.05。治疗3个月后,观察组复发率为3.33%,对照组复发率为16.67%,P<0.05。结论:复方天麻蜜环糖肽片联合改良Epley复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕具有良好的临床疗效,可明显降低DHI评分,改善眩晕症状以及降低其复发率。 展开更多
关键词 后半规管良性阵发性位置性眩晕 复发天麻蜜环糖肽片 改良Epley复位法 临床观察
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发作性运动诱发肌张力障碍一家系PRRT2基因突变 被引量:1
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作者 孔令恩 李才明 +3 位作者 周谦武 蔡春生 金华 《广东医学》 CAS 2018年第S1期63-64,共2页
目的探讨发作性运动诱发肌张力障碍一家系PRRT2基因突变方式。方法采用PCR方法对一发作性运动诱发肌张力障碍家系中的先证者及其父亲的PRRT2基因全部外显子进行DNA测序。结果2例患者均未检测出PRRT2基因突变。结论该家系为常染色体显性... 目的探讨发作性运动诱发肌张力障碍一家系PRRT2基因突变方式。方法采用PCR方法对一发作性运动诱发肌张力障碍家系中的先证者及其父亲的PRRT2基因全部外显子进行DNA测序。结果2例患者均未检测出PRRT2基因突变。结论该家系为常染色体显性遗传的发作性运动诱发肌张力障碍。患者均有典型的临床表现。PRRT2基因突变筛查未发现突变,表明该病可能存在遗传异质性。 展开更多
关键词 发作性运动诱发肌张力障碍 PRRT2基因 基因突变
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急性脑梗死患者血清小凹蛋白-1水平的变化及意义
16
作者 李才明 陈礼锟 +4 位作者 孔令恩 张停亭 庄顺芝 黄爱郑 《当代临床医刊》 2022年第1期47-48,共2页
目的探索脑梗死患者急性期小凹蛋白-1(Caveolin-1,Cav-1)水平的变化及临床意义。方法收集39例急性脑梗死(脑梗死组)患者和39名同期健康体检者(对照组)的血清,检测Cav-1的水平,同时检测同型半胱氨酸、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇... 目的探索脑梗死患者急性期小凹蛋白-1(Caveolin-1,Cav-1)水平的变化及临床意义。方法收集39例急性脑梗死(脑梗死组)患者和39名同期健康体检者(对照组)的血清,检测Cav-1的水平,同时检测同型半胱氨酸、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白A、载脂蛋白B、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和前白蛋白水平,对两组检测结果进行比较。结果脑梗死组血清Cav-1水平显著低于对照组(P<0.01),但Cav-1水平与同型半胱氨酸、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白A、载脂蛋白B、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、前白蛋白水平和神经功能缺损评分无明显相关。结论血清Cav-1水平在急性脑梗死后明显降低,可能是脑梗死的新指标。 展开更多
关键词 急性脑梗死 血清小凹蛋白-1 变化
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高血压肾功能损害与心率变异性的临床关联分析 被引量:1
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作者 张小玲 范敏琴 《中国实用医药》 2018年第12期37-38,共2页
目的观察分析高血压肾功能损害与心率变异性(HRV)的关系。方法 89原发性高血压患者,根据患者血清肌酐(Scr)检测结果分为肾功能正常组(32例)、肾功能不全代偿组(31例)、肾功能不全失代偿组(15例)、肾功能衰竭组(7例)、尿毒症组(4例)。比... 目的观察分析高血压肾功能损害与心率变异性(HRV)的关系。方法 89原发性高血压患者,根据患者血清肌酐(Scr)检测结果分为肾功能正常组(32例)、肾功能不全代偿组(31例)、肾功能不全失代偿组(15例)、肾功能衰竭组(7例)、尿毒症组(4例)。比较五组患者24 h全部正常窦性心搏间期标准差(SDNN)、24 h连续5 min节段平均正常R-R间期平均值的标准差(SDANN)、24 h全程相邻窦性心搏间期差的均方根值(RMSSD)、相邻NN间期差值>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)。结果随着原发性高血压患者肾功能下降,SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50随之下降,五组患者SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论就原发性高血压患者而言,随着肾功能的不断减退,心率变异性呈下降趋势。 展开更多
关键词 高血压 肾功能损害 心率变异性 关联
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甲基泼尼松龙在提高多发性硬化治疗中的临床意义 被引量:1
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作者 张小玲 范敏琴 《吉林医学》 CAS 2018年第6期1091-1092,共2页
目的:分析甲基泼尼松龙经静脉给药在提高多发性硬化治疗疗效中的临床意义。方法:选取72例多发性硬化患者为研究对象,数字随机分为对照组(地塞米松治疗)和观察组(甲基泼尼松龙治疗)各36例。对比两组患者在临床疗效、并发症发生率方面的... 目的:分析甲基泼尼松龙经静脉给药在提高多发性硬化治疗疗效中的临床意义。方法:选取72例多发性硬化患者为研究对象,数字随机分为对照组(地塞米松治疗)和观察组(甲基泼尼松龙治疗)各36例。对比两组患者在临床疗效、并发症发生率方面的差异。结果:观察组治疗总有效率(88.89%)明显高于对照组(63.89%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组间并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲基泼尼松龙治疗多发性硬化的临床疗效确切,可通过调节炎性细胞因子的方式发挥治疗效果,且治疗期间并发症发生率低,用药安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 多发性硬化 甲基泼尼松龙 疗效 作用机制
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简析网球进攻战术
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作者 徐林江 《运动》 2014年第17期21-22,共2页
网球是我国现今发展较为广泛的一项体育项目,受到了人们的广泛欢迎,而随着近年来我国网球选手李娜、郑洁、晏紫等网球选手在世界网球赛场上的出色发挥,也使得我国人民对网球的热情得到了空前的提高。本文就网球抢先进攻战术构建进行一... 网球是我国现今发展较为广泛的一项体育项目,受到了人们的广泛欢迎,而随着近年来我国网球选手李娜、郑洁、晏紫等网球选手在世界网球赛场上的出色发挥,也使得我国人民对网球的热情得到了空前的提高。本文就网球抢先进攻战术构建进行一定的研究。 展开更多
关键词 网球抢先进攻战术 构建 分析
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