镇静镇痛治疗辅助危重症患者无创机械通气的临床应用 被引量：17

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作者 王箴 吴敬医 +7 位作者 殷红珍 张美君 王涛 沈光贵 袁荆 汪彤 袁莉萍 鲁卫华 《中华重症医学电子杂志》 2018年第3期251-256,共6页

目的比较单独应用右美托咪定及咪达唑仑或丙泊酚复合芬太尼用于无创机械通气患者镇静、镇痛的效果和安全性。方法回顾性分析皖南医学院弋矶山医院ICU行无创机械通气患者64例,并根据接受镇静镇痛治疗方案分为右美托咪定组(Dex组,41例)和... 目的比较单独应用右美托咪定及咪达唑仑或丙泊酚复合芬太尼用于无创机械通气患者镇静、镇痛的效果和安全性。方法回顾性分析皖南医学院弋矶山医院ICU行无创机械通气患者64例,并根据接受镇静镇痛治疗方案分为右美托咪定组(Dex组,41例)和非右美托咪定组(non-Dex组,23例)。右美托咪定负荷量1μg/kg,续以维持剂量0.2~0.5μg/(kg·h);咪达唑仑负荷量0.05 mg/kg,续以维持剂量0.02~0.10 mg/(kg·h);丙泊酚负荷量3 mg/kg,续以维持剂量0.5~3.0 mg/(kg·h);咪达唑仑和丙泊酚复合应用芬太尼,负荷剂量为1μg/kg,续以维持剂量1~2μg/(kg·h)。监测并记录注射药物前、注射药物后第1、3、6、12、24小时患者的Ramsay评分,记录注射药物前、注射药物后第1、12、24小时患者的心率、血压、呼吸频率及血气分析结果。观察记录谵妄、过度镇静、低血压、高血压、心动过缓等不良事件的发生率。结果 2组药物均能使患者达到镇静目标评分,注射药物1 h Dex组与non-Dex组患者的Ramsay评分分别为(2.3±0.5)、(2.3±0.4)分,差异无统计学意义(t=0.00,P=1.000);12 h分别为(2.3±0.5)、(3.3±0.8)分;24 h分别为(2.4±0.5)、(3.2±0.6)分,差异具有统计学意义(t=6.16、5.71,均P<0.001)。Dex组患者ICU停留时间较non-Dex组短[(4.9±2.0)d vs(6.8±3.2)d,P=0.026]。2组患者在静脉输注药物后各时间点的氧合指数(Pa O2/Fi O2)、呼吸频率、平均动脉压,及气管插管、过度镇静、高血压、低血压、心动过缓等不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。输注药物1 h后Dex组与non-Dex患者的心率分别为(78.4±17.6)、(93.3±25.0)次;12 h分别为(77.1±10.7)、(86.5±13.4)次;24 h分别为(71.4±6.9)、(80.9±14.3)次,差异具有统计学意义(t=2.79、3.08、3.59,均P<0.01)。Dex组患者谵妄的发生率明显低于non-Dex组(7.3%vs 39.1%,P=0.023)。疾病亚组分析显示,急性心力衰竭患者应用镇静药物后低血压发生率均显著高� 展开更多

关键词 右美托咪定 咪达唑仑 丙泊酚 芬太尼 无创机械通气 镇静

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NTI与RASS评分用于胰十二指肠切除术后短时程机械通气患者镇静评估的随机对照研究 被引量：14

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作者 张美君 袁荆 +3 位作者 陈群 祁羽鹏 姜小敢 刘宝 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期737-741,共5页

目的探讨Narcotrend指数(NTI)在胰十二指肠切除术后短时程机械通气患者浅镇静深度数字化监测的可行性.方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择2016年1月至2018年12月皖南医学院第一附属医院重症医学科收治的胰十二指肠切除术后机械通气12~... 目的探讨Narcotrend指数(NTI)在胰十二指肠切除术后短时程机械通气患者浅镇静深度数字化监测的可行性.方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择2016年1月至2018年12月皖南医学院第一附属医院重症医学科收治的胰十二指肠切除术后机械通气12~48 h的患者,并按随机数字表法分为两组,分别以NTI、Richmond躁动-镇静评分(RASS)指导浅镇静治疗.比较两组间浅镇静实施效果、机械通气时间、镇静药物用量、不良事件(意外拔管、谵妄、心血管事件)以及应激反应情况〔皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素、C-反应蛋白(CRP)〕.结果共87例患者纳入本研究,其中应用NTI指导镇静评估45例,RASS指导镇静评估42例.两组患者性别、年龄、体重指数(BMI)、肝功能分级、手术时间、术中失血量、术中中转开腹及急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)等一般资料比较差异均无统计学意义.镇静治疗过程中,NTI组浅镇静治疗2、4、6 h及累积镇静时段(Dt)的浅镇静达标率均高于RASS组〔71.1%(32/45)比50.0%(21/42),80.0%(36/45)比54.8%(23/42),88.9%(40/45)比59.5%(25/42),83.9%(642/765)比62.8%(475/756),均P<0.05〕;NTI组右美托咪定用量高于RASS组(μg·kg^-1·h^-1:0.60±0.10比0.54±0.12,P<0.01),但RASS组有更多患者加用了更大剂量的丙泊酚维持镇静〔加用丙泊酚比例:64.3%(27/42)比37.8%(17/45),丙泊酚用量(mg/h):47.82±7.31比30.83±10.35,均P<0.05〕;NTI组镇静持续时间及机械通气时间均短于RASS组(h:15.68±2.43比17.29±2.43,16.27±2.42比18.25±2.04,均P<0.01).两组患者镇静治疗期间高血压、心动过缓、意外拔管及谵妄发生率差异均无统计学意义,但RASS组低血压发生率显著高于NTI组〔35.7%(15/42)比13.3%(6/45),P<0.05〕.与RASS组比较,NTI组浅镇静治疗6 h、气管导管拔除后2 h时肾上腺素、去甲肾上腺素、CRP水平较低〔肾上腺素(pg/L):138.35±18.60比157.50±19.91,136.24±40.40比150.46±20.22; 展开更多

关键词 NARCOTREND指数 Richmond躁动-镇静评分 机械通气 浅镇静

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危重患者谵妄发生的危险因素分析 被引量：14

3

作者 冯传江 姚琴琴 +5 位作者 欧丹丹 王雅楠 李澜涛 袁荆 鲁卫华 金孝岠 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期672-675,共4页

目的探讨危重患者ICU谵妄发生的危险因素。方法选择2015年1-6月我院ICU收治的年满18周岁,ICU停留时间大于24h的174例患者,采用CAM-ICU每天两次对患者进行评估,并将患者分为谵妄组与非谵妄组。采用单因素和多因素logistic回归对酗酒史等1... 目的探讨危重患者ICU谵妄发生的危险因素。方法选择2015年1-6月我院ICU收治的年满18周岁,ICU停留时间大于24h的174例患者,采用CAM-ICU每天两次对患者进行评估,并将患者分为谵妄组与非谵妄组。采用单因素和多因素logistic回归对酗酒史等12个因素与谵妄发生之间的关系进行分析。结果 174例患者中谵妄发生率为22例（12.64%）（谵妄组）,非谵妄组为152例（87.36%）。Logistic回归分析结果显示：冠心病史（OR 3.932,95%CI 1.225-12.617）、手术（OR 9.691,95%CI 2.103-44.657）、低氧血症（OR 6.595,95%CI 1.377-31.585）、苯二氮？类药（OR 7.620,95%CI 1.713-33.899）是危重患者发生ICU谵妄的危险因素（P〈0.05或P〈0.01）。结论冠心病史、手术、低氧血症、苯二氮？类药是危重患者发生ICU谵妄的独立危险因素,应及早行谵妄筛查,积极预防ICU谵妄的发生。 展开更多

关键词 危重患者 谵妄 危险因素

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不同机械通气模式对危重患者腹内压的影响 被引量：11

4

作者 王涛 王箴 +5 位作者 沈光贵 姜小敢 吴敬医 袁荆 张美君 鲁卫华 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期834-837,共4页

腹内压（intra—abdominalpressure，lAP）及其对危重患者腹腔脏器功能的影响近年来引起广泛关注。腹内高压（intra—abdominalhypertension，IAH）引起的多器官功能障碍是重症医学科中患者死亡率增高的一个重要原因。也正因为如此，世... 腹内压（intra—abdominalpressure，lAP）及其对危重患者腹腔脏器功能的影响近年来引起广泛关注。腹内高压（intra—abdominalhypertension，IAH）引起的多器官功能障碍是重症医学科中患者死亡率增高的一个重要原因。也正因为如此，世界腹腔间隔率综合征协会（WSACS）建议对进入ICU的所有患者，以及患者有2个以上危险因素存在时应进行IAP的常规监测。 展开更多

关键词 危重患者 机械通气模式 腹内压 腹腔脏器功能 多器官功能障碍 腹内高压 重症医学 常规监测

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肺损伤超声评分在ARDS患者中的临床应用价值 被引量：11

5

作者 吴敬医 张霞 +4 位作者 王涛 刘华 袁荆 王箴 鲁卫华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第24期4065-4068,共4页

目的:探讨肺损伤超声评分在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的临床应用价值。方法:前瞻性收集2013年1月至2015年2月收治于本院ICU且符合条件的ARDS患者,行肺损伤超声评分,以胸部CT为"金标准",评价超声对肺不张/实变的诊断价值... 目的:探讨肺损伤超声评分在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的临床应用价值。方法:前瞻性收集2013年1月至2015年2月收治于本院ICU且符合条件的ARDS患者,行肺损伤超声评分,以胸部CT为"金标准",评价超声对肺不张/实变的诊断价值,并采用Pearson相关性检验比较肺损伤超声评分与氧合指数、ARDS的诊断相关性,ROC曲线法判断肺损伤超声评分预测重度ARDS的阈值。结果:共纳入32例ARDS患者,11例完成先后2次CT和超声评分,共进行43次检查、评分,检查516个肺区。CT诊断肺不张/实变123区,超声诊断有106区,超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及诊断正确率分别为76.4%、96.9%、88.6%、92.9%、92.1%,肺损伤超声评分与氧合指数有相关性(r=-0.552)。11例患者治疗前后的对比研究发现超声评分与氧合指数有相关性(r=-0.658)。以超声评分23.5为阈值判断重度ARDS的ROC曲线下面积为0.777,敏感性为87.1%,特异性58.1%。结论:肺损伤超声评分可用于ARDS患者的肺损伤评估、动态观察,值得临床推广。 展开更多

关键词 超声检查 肺 呼吸窘迫综合征 急性

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ICU谵妄的研究进展 被引量：9

6

作者 冯传江 姚琴琴 +4 位作者 欧丹丹 王雅楠 李澜涛 袁荆 鲁卫华 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2016年第18期2785-2788,共4页

ICU谵妄是一种急性的认知功能障碍,其发病机制仍不十分清楚。临床可通过精神疾病诊断与统计手册第五版(DSM-Ⅴ)、ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)、重症监护谵妄筛查量表(ICDSC)、护理谵妄筛查量表(NU-DESC)、简易智能精神状态检查量表(MMSE... ICU谵妄是一种急性的认知功能障碍,其发病机制仍不十分清楚。临床可通过精神疾病诊断与统计手册第五版(DSM-Ⅴ)、ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)、重症监护谵妄筛查量表(ICDSC)、护理谵妄筛查量表(NU-DESC)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)等量表进行诊断,其中CAM-ICU临床应用比较广泛。及早进行预防,可减少ICU谵妄的发生率,其方法分为药物性和非药物性两类。目前临床尚无特异性治疗方法,输注右美托咪定镇静可减少患者的谵妄持续时间。 展开更多

关键词 重症监护病房 谵妄 右美托咪定

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免疫检查点抑制剂诱导的糖尿病酮症酸中毒1例并文献复习

7

作者 仲昌顺 徐前程 +3 位作者 姜小敢 袁荆 张慧娟 夏炎 《皖南医学院学报》 CAS 2024年第3期304-306,F0003,共4页

目的:总结免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗后并发1型糖尿病(ICIT1D)患者的临床特征和治疗转归,以期提高对该罕见并发症的认识。方法:观察和分析1例ICIT1D患者的临床资料、实验室指标和随访转归情况,并检索文献分析归纳总结。结果:本例患者... 目的:总结免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗后并发1型糖尿病(ICIT1D)患者的临床特征和治疗转归,以期提高对该罕见并发症的认识。方法:观察和分析1例ICIT1D患者的临床资料、实验室指标和随访转归情况,并检索文献分析归纳总结。结果:本例患者考虑为程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂卡瑞利珠单抗诱发的1型糖尿病,起病迅速,以糖尿病酮症酸中毒(DKA)为首发表现,低胰岛素C肽水平、胰岛素自身抗体阴性。经补液、降糖和纠酸治疗后好转。结论:对于既往无糖尿病史,使用ICIs后在短时间内出现糖尿病的患者,尤其是以DKA为首发表现时需高度警惕ICIT1D。 展开更多

关键词 免疫检查点抑制剂 1型糖尿病 糖尿病酮症酸中毒 程序性死亡受体1 卡瑞利珠单抗

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ICU谵妄患者血清炎症因子水平的变化 被引量：4

8

作者 张慧娟 蒋金萍 +3 位作者 袁荆 曹迎亚 鲁卫华 金孝岠 《广东医学》 CAS 2019年第12期1746-1749,共4页

目的比较ICU谵妄患者与非谵妄患者炎症因子水平的差异。方法选择ICU停留时间>24 h的34例患者,采用重症监护病房患者意识模糊评估法(CAM-ICU)诊断谵妄,将患者分为谵妄组(17例)和非谵妄组(17例)。使用流式细胞蛋白分析技术(CBA)测定34... 目的比较ICU谵妄患者与非谵妄患者炎症因子水平的差异。方法选择ICU停留时间>24 h的34例患者,采用重症监护病房患者意识模糊评估法(CAM-ICU)诊断谵妄,将患者分为谵妄组(17例)和非谵妄组(17例)。使用流式细胞蛋白分析技术(CBA)测定34例患者血浆中六类炎症因子水平--白细胞介素(interleukin,IL)-8、IL-6、IL-1β、IL-10、IL-12p70、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)。结果 IL-8、IL-6、IL-1β、IL-10、TNF-α在两组患者中结果比较差异均无统计学意义(P>0.05),IL-12p70水平在谵妄组明显高于非谵妄组(P<0.05)。IL-12p70预测ICU谵妄发生的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.728,以11.1 pg/mL为阈值,预测的敏感度为70.6%,特异度为76.5%。结论 ICU患者发生谵妄可能与炎症因子IL-12p70释放增加有关,早期检测IL-12P70水平可能有助于预测其风险。 展开更多

关键词 危重患者 谵妄 炎症因子 流式细胞蛋白分析技术

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红细胞分布宽度对AECOPD患者机械通气撤机结局的预测价值 被引量：4

9

作者 吴敬医 詹勇 +5 位作者 余晔 张美君 仲昌顺 袁荆 吕小红 张霞 《皖南医学院学报》 CAS 2019年第5期425-429,共5页

目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)接受机械通气治疗患者撤机结局的预测价值。方法:采用前瞻性研究,选择2014年1月~2018年8月皖南医学院第一附属医院重症医学科收治的AECOPD机械通气患者,按照撤机结局分... 目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)接受机械通气治疗患者撤机结局的预测价值。方法:采用前瞻性研究,选择2014年1月~2018年8月皖南医学院第一附属医院重症医学科收治的AECOPD机械通气患者,按照撤机结局分为撤机成功组和失败组,比较两组患者一般临床资料、实验室检查指标及首次脱机情况,受试者工作特征(ROC)曲线评估其对撤机结局的预测价值。结果:37例患者纳入研究,25例患者撤机成功。两组患者性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、机械通气时间及入科RDW、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血红蛋白(HGB)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后撤机成功组RDW呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05),以RDW增加>0.7%为阈值,预测撤机失败的曲线下面积为0.745,灵敏度50%,特异度88%。结论:RDW的变化可作为AECOPD患者机械通气撤机结局的预测指标。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 红细胞分布宽度 机械通气

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游离三碘甲状腺原氨酸联合血乳酸评估成人脓毒症患者的预后

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作者 袁荆 吴敬医 +5 位作者 鲁卫华 姜小敢 于涛 曹迎亚 王箴 王涛 《齐齐哈尔医学院学报》 2023年第6期511-514,共4页

目的探讨血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)在成人脓毒症患者预后判断中的价值。方法选择2020年6月—2021年6月本院重症医学科收治的57名脓毒症患者作为研究对象,按28天死亡率分为存活组(n=39)和死亡组(n=18)两组。收集两组患者的临床特点... 目的探讨血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)在成人脓毒症患者预后判断中的价值。方法选择2020年6月—2021年6月本院重症医学科收治的57名脓毒症患者作为研究对象,按28天死亡率分为存活组(n=39)和死亡组(n=18)两组。收集两组患者的临床特点及血清甲状腺激素水平,分析FT3与预后的相关性。结果入选者平均年龄(67.09±14.56)岁,28天病死率为31.6%,APACHEⅡ评分为(23.72±7.74);死亡组患者APACHEII评分、血肌酐、乳酸、序贯器官衰竭(SOFA)评分均高于存活组,而FT3水平低于存活组。多因素分析示FT3是成人脓毒症患者死亡的独立危险因素,FT3联合血乳酸(Lac)对成人脓毒症患者预后有更强的预测价值。结论成人脓毒症早期,FT3降低可能预示着患者预后不良,FT3联合血Lac早期预测成人脓毒预后具有重要的临床价值。 展开更多

关键词 脓毒症 三碘甲腺原氨酸 预后 危险因素

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超声检查在急性呼吸窘迫综合征诊疗中的应用进展 被引量：3

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作者 袁荆 吴敬医 +1 位作者 于涛 鲁卫华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第21期2599-2603,共5页

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者病死率高达27%~42%,是临床危重患者死亡的主要原因之一,早期诊断及有效治疗是降低病死率的重要措施。超声检查对ARDS患者肺脏病变的诊断具有较高的灵敏度,且具有无放射性、实时性、易于床边操作等优势。... 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者病死率高达27%~42%,是临床危重患者死亡的主要原因之一,早期诊断及有效治疗是降低病死率的重要措施。超声检查对ARDS患者肺脏病变的诊断具有较高的灵敏度,且具有无放射性、实时性、易于床边操作等优势。本文介绍了超声检查在ARDS诊疗中的应用原理、特殊影像学特征以及其对ARDS的诊断、鉴别诊断和治疗的价值,表明超声检查在ARDS患者的临床诊疗中扮演着愈来愈重要的角色,超声检查和其他诊断方法结合进行综合评估,也将使其在ARDS患者中的应用前景更加广阔。 展开更多

关键词 呼吸窘迫综合征 成人 超声检查 诊断 治疗

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猫抓病合并吉兰-巴雷综合征1例报告并文献复习 被引量：3

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作者 段纯 全斌 +3 位作者 袁荆 王妮 喻艳林 侯为顺 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期938-942,共5页

猫抓病是由汉塞巴尔通体侵入人体后引起的一种感染性疾病,其临床表现多样,出现神经学表现者较为罕见,容易误诊。某院收治1例以"右侧腹股沟包块渐进性增大10 d,四肢麻木无力2 d"入院的45岁男性,病程中患者出现发热、右侧腹股... 猫抓病是由汉塞巴尔通体侵入人体后引起的一种感染性疾病,其临床表现多样,出现神经学表现者较为罕见,容易误诊。某院收治1例以"右侧腹股沟包块渐进性增大10 d,四肢麻木无力2 d"入院的45岁男性,病程中患者出现发热、右侧腹股沟淋巴结肿大、双下肢对称性瘫痪、感觉障碍,脑脊液检查示蛋白-细胞分离特征,诊断为吉兰-巴雷综合征,后经病理检查、既往猫抓咬史及宏基因组二代测序检出汉塞巴尔通体,最终确诊猫抓病。本文就该例猫抓病合并吉兰-巴雷综合征病例进行报告及文献复习,旨在提高临床对猫抓病的认识。 展开更多

关键词 猫抓病 吉兰-巴雷综合征 汉塞巴尔通体

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代谢组学方法分析重症谵妄患者的血清代谢物 被引量：2

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作者 袁荆 鲁卫华 +4 位作者 陈群 曹迎亚 王箴 姜小敢 吴敬医 《中华重症医学电子杂志》 2019年第2期127-131,共5页

目的基于磁共振代谢组学方法分析发生谵妄的重症患者血清代谢物标志物。方法选择2016年2月至2017年9月皖南医学院弋矶山医院重症医学科(ICU)发生谵妄的患者18例(谵妄组),同时选择匹配的未发生谵妄的18例患者作为对照(非谵妄组)。采用磁... 目的基于磁共振代谢组学方法分析发生谵妄的重症患者血清代谢物标志物。方法选择2016年2月至2017年9月皖南医学院弋矶山医院重症医学科(ICU)发生谵妄的患者18例(谵妄组),同时选择匹配的未发生谵妄的18例患者作为对照(非谵妄组)。采用磁共振(1H磁共振)方法检测2组患者血清代谢组学,主成分分析(PCA)法进行多变量数据分析,偏最小二乘法-判别分析(PLS-DA)法进行模型验证,正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)筛选及鉴定2组患者间存在显著差异的代谢产物。结果与非谵妄组患者相比,谵妄组患者的异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸、丙氨酸和乙酰乙酸的峰值明显增高,而柠檬酸的峰值则明显降低。结论ICU患者发生谵妄时,机体氨基酸代谢、三羧酸循环和酮体代谢异常,基于磁共振的代谢组学技术有助于发现谵妄患者差异标志代谢物。 展开更多

关键词 重症监护病房 谵妄 代谢组 磁共振波谱学

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高流量鼻导管氧疗与无创通气在拔管后呼吸衰竭中的应用比较 被引量：2

14

作者 沈光贵 仲昌顺 +4 位作者 袁荆 陈群 秦雪梅 鲁卫华 王箴 《安徽医药》 CAS 2021年第2期292-295,共4页

目的比较高流量鼻导管氧疗与无创通气在拔管后呼吸衰竭中应用的有效性。方法回顾性分析皖南医学院弋矶山医院重症医学科2017年11月至2019年10月气管拔管后呼吸衰竭病人77例。按治疗方法分为无创通气治疗组(41例)及高流量鼻导管氧疗治疗... 目的比较高流量鼻导管氧疗与无创通气在拔管后呼吸衰竭中应用的有效性。方法回顾性分析皖南医学院弋矶山医院重症医学科2017年11月至2019年10月气管拔管后呼吸衰竭病人77例。按治疗方法分为无创通气治疗组(41例)及高流量鼻导管氧疗治疗组(36例)。对比两组在避免气管再插管率、拔管后滞留重症监护室(ICU)时间及病死率等临床指标。结果高流量鼻导管氧疗组和无创通气组在避免气管再插管率方面差异无统计学意义(77.78%比65.85%,χ^2=1.336,P=0.248)。两组的拔管后ICU滞留时间[(9.23±6.360)d比(10.20±8.73)d,t=0.550,P=0.584]、ICU病死率(13.89%比14.63%,χ^2=0.009,P=0.926)及院内病死率(16.67%比17.07%,χ^2=0.002,P=0.962)均差异无统计学意义。结论高流量鼻导管氧疗可替代无创机械通气治疗气管插管拔管后呼吸衰竭病人。 展开更多

关键词 呼吸衰竭 气管插管拔除 无创通气 高流量鼻导管氧疗

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一种脓毒症兔模型的建立 被引量：1

15

作者 鲁卫华 陈群 +4 位作者 袁荆 金孝岠 姜小敢 吴敬医 王箴 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2015年第5期76-79,共4页

目的：建立一种模拟脓毒症临床病理生理过程的动物模型。方法新西兰大白兔20只，随机分为模型组和对照组，每组10只。参见CASP方法改良制作脓毒症兔模型，对照组进腹后不进行肠穿孔，找到升结肠后关腹。CASP模型后4 h由右颈总动脉置管... 目的：建立一种模拟脓毒症临床病理生理过程的动物模型。方法新西兰大白兔20只，随机分为模型组和对照组，每组10只。参见CASP方法改良制作脓毒症兔模型，对照组进腹后不进行肠穿孔，找到升结肠后关腹。CASP模型后4 h由右颈总动脉置管连接压力换能器，通过Medlab生物信号采集处理系统连续监测平均动脉压（MAP）、心率（HR）。分别于造模后4 h、8 h抽取颈动脉测定乳酸、血气、血糖、血浆TNF-α水平。术中监测呼吸频率及尿量，CASP后8 h开腹观察腹腔状况，检测肺组织病理学改变并行损伤评分。结果（1）模型组CASP后4～8 h MAP逐渐下降，HR逐渐增快，对照组MAP、HR变化平稳。（2）CASP后8 h时与对照组相比，模型组血乳酸、血糖水平增高，BE降低（P＜0.05）。（3）CASP后8 h时，与对照组相比，模型组SaO2、PaO2、PaCO2及pH值均下降。（4）CASP后4 h、8 h模型组TNF-α均高于对照组。（5）对照组肺损伤病理学评分低于模型组。结论运用改良CASP模型可成功复制出接近临床实际的腹腔感染诱发的脓毒症动物模型。 展开更多

关键词 脓毒症 模型 动物 兔

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短时中等强度有氧运动对女大学生转换功能的fMRI研究 被引量：10

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作者 李琳 袁荆晶 +3 位作者 季泰 周泽鸿 崔洁 季浏 《北京体育大学学报》 CSSCI 北大核心 2014年第12期56-60,97,共6页

目的:考察短时中等强度有氧运动影响转换功能的脑机制。方法:选取27名普通女大学生,在功率自行车上进行30 min中等强度的有氧运动干预,采用功能磁共振成像技术对运动前、后受试完成Moreodd shifting任务进行脑功能扫描,通过配对t检验比... 目的:考察短时中等强度有氧运动影响转换功能的脑机制。方法:选取27名普通女大学生,在功率自行车上进行30 min中等强度的有氧运动干预,采用功能磁共振成像技术对运动前、后受试完成Moreodd shifting任务进行脑功能扫描,通过配对t检验比较运动前、后脑区激活的范围与程度的差异。结果:与运动前相比,运动后完成More-odd shifting任务,被试的右脑后顶叶回、视觉联合皮层区、右脑额下回、左脑额中回、右脑下叶外核、右脑额叶回、右脑颞叶回、右脑侧脑室、左脑额上回、左脑边缘叶扣带回、右脑边缘叶扣带回和右脑顶叶回激活显著增强。结论:30 min中等强度的功率自行车运动可以引起女大学生完成More-odd shifting任务时脑激活模式发生改变,改善转换功能。 展开更多

关键词 转换功能 FMRI 脑激活模式 More-odd shifting任务 磁共振成像

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运动对儿童执行功能的影响研究综述 被引量：3

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作者 袁荆晶 李德平 《当代体育科技》 2013年第26期25-25,27,共2页

儿童是祖国未来的建设者和接班人,21世纪是脑科学的世纪,有研究表明运动对儿童的身体和心理都有益处。最近的研究表明,运动可以改善大脑执行功能,促进学业进步,提高学习效率。本研究通过文献研究法,探讨运动对儿童大脑执行功能的作用。... 儿童是祖国未来的建设者和接班人,21世纪是脑科学的世纪,有研究表明运动对儿童的身体和心理都有益处。最近的研究表明,运动可以改善大脑执行功能,促进学业进步,提高学习效率。本研究通过文献研究法,探讨运动对儿童大脑执行功能的作用。鉴于执行功能受运动持续时间、运动强度、运动类型等诸因素的影响,本文作者倡导今后应细化对这一领域的研究。 展开更多

关键词 运动 儿童 执行功能

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“GOLLER”直辊丝光机淡碱循环系统的改造

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作者 乐秀娣 袁荆陵 张毅 《染整技术》 CAS 1995年第1期39-40,共2页

就引进设备“直辊丝光机淡碱循环系统”故障频繁问题进行分析研究，并进行了国产化改造，以达到更好发挥引进设备效益之目的。

关键词 直辊丝光机 淡碱 循环系统 整理机

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进口直辊丝光机淡碱循环系统的改造

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作者 乐秀娣 袁荆陵 张尚义 《纺织机械》 北大核心 1994年第4期24-,16,共2页

进口直辊丝光机淡碱循环系统的改造乐秀娣，袁荆陵，张尚义（湖北省沙市市印染厂）为了适应印染新产品生产的需要，８５年我厂引进德国ＧＯＬＬＥＲ公司生产的较为先进的ＭＭ２４／３２双层直辊丝光机。直辊丝光机的特点是织物浸碱时间... 进口直辊丝光机淡碱循环系统的改造乐秀娣，袁荆陵，张尚义（湖北省沙市市印染厂）为了适应印染新产品生产的需要，８５年我厂引进德国ＧＯＬＬＥＲ公司生产的较为先进的ＭＭ２４／３２双层直辊丝光机。直辊丝光机的特点是织物浸碱时间长，丝光均匀，不会产生破边。该设备... 展开更多

关键词 直辊丝光机 循环系 淡碱 清洗段 管道泵 封闭式内循环 织物 不锈钢管道 工艺要求 封闭循环

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小型化通信电台综合测试系统的设计研究 被引量：6

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作者 邵怀宗 袁祥荆 +1 位作者 吴颖 彭启琮 《兵工学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1389-1395,共7页

介绍了一种小型化通信电台测试系统的设计方案和相应的关键技术。该设计方案采用了软件无线电的设计理念,使系统具有整体小型化、易于升级和可重新配置等特点。其主要功能包括频谱仪、功率计、频率计、调制度测量和单音频信号分析等功能... 介绍了一种小型化通信电台测试系统的设计方案和相应的关键技术。该设计方案采用了软件无线电的设计理念,使系统具有整体小型化、易于升级和可重新配置等特点。其主要功能包括频谱仪、功率计、频率计、调制度测量和单音频信号分析等功能,可检测频率范围为100 kHz^3 GHz.用于无线频谱的监测,也为各类电台的维护提供了一种小型化的检测设备。因此,具有较广泛的应用价值。 展开更多

关键词 电子技术 通信电台综合测试系统 小型化设计 软件无线电

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