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老年骨性关节炎 被引量:76
1
作者 王梅 长隆 《中国临床康复》 CSCD 2002年第1期25-27,53,共4页
复习老年骨性关节炎(OA)的流行病学、病因、病理、诊断和治疗的近年文献。OA是老年人群中最常见的关节疾病,随年龄增加发病率也增加。该病的治疗包括心理治疗,缓解疼痛的药物治疗,手术治疗及康复方法。药物治疗中首选镇痛药。应用非甾... 复习老年骨性关节炎(OA)的流行病学、病因、病理、诊断和治疗的近年文献。OA是老年人群中最常见的关节疾病,随年龄增加发病率也增加。该病的治疗包括心理治疗,缓解疼痛的药物治疗,手术治疗及康复方法。药物治疗中首选镇痛药。应用非甾体类抗炎药(NSAIDs)时,应了解其副作用,老年人慎用。手术疗法包括关节镜手术和关节置换术。 展开更多
关键词 骨关节炎 老年人 OA 衰老 病因学 病理 诊断
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关节镜下与切开松解治疗严重膝关节粘连的比较 被引量:56
2
作者 崔国庆 敖英芳 +7 位作者 田得祥 王健全 胡跃林 余家阔 周捷 林共周 长隆 曲绵域 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第10期585-586,共2页
目的 探讨关节镜下粘连松解术对治疗严重膝关节纤维性僵直的可行性及价值。方法作者自1992 年10 月~1998 年5 月,采用钝性探钩分离并结合关节镜下粘连松解术, 治疗严重膝关节粘连25 例, 与同期切开治疗的22 例患者... 目的 探讨关节镜下粘连松解术对治疗严重膝关节纤维性僵直的可行性及价值。方法作者自1992 年10 月~1998 年5 月,采用钝性探钩分离并结合关节镜下粘连松解术, 治疗严重膝关节粘连25 例, 与同期切开治疗的22 例患者进行比较。结果 关节镜下组关节活动度从术前平均55.68°, 改善为平均110.4°, 改善了54.7°(P< 0.01)。与切开组相比, 术后住院时间、手术时间、出血量、引流量均明显减少(P< 0.01), 并发症少(P< 0.05)且轻。结论 关节镜下粘连松解术是一个创伤小、适应证广、效果好、安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 膝关节粘连 关节镜术 松解术
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应用体外冲击波治疗末端病的疗效观察 被引量:40
3
作者 安华 李小雯 长隆 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期297-299,301,共4页
目的 :观察体外冲击波治疗末端病的效果。方法 :采用德国PIEZOSON 10 0电 -液压型体外冲击波治疗仪治疗网球肘、跟痛症和肩袖损伤共 116例患者 ,观察治疗效果。结果 :网球肘治疗显效 72 .4 % ,有效 18.4 % ,效果不明显 9.2 % ;跟痛症治... 目的 :观察体外冲击波治疗末端病的效果。方法 :采用德国PIEZOSON 10 0电 -液压型体外冲击波治疗仪治疗网球肘、跟痛症和肩袖损伤共 116例患者 ,观察治疗效果。结果 :网球肘治疗显效 72 .4 % ,有效 18.4 % ,效果不明显 9.2 % ;跟痛症治疗显效 32 .1% ,有效 5 0 .0 % ,效果不明显17.9% ;肩袖损伤治疗显效 2 5 .0 % ,有效 4 2 .0 % ,效果不明显 33.0 %。统计学分析显示治疗效果差异有显著性。结论 :应用体外冲击波技术治疗末端病损伤较小、安全可靠、方法简便 ,但对不同部位末端病的疗效明显不同。提示在应用本方法治疗末端病时应该注意病变的部位和范围 ,明确末端病发病产生症状的确切病理 ,方能有效治疗。 展开更多
关键词 体外冲击波 末端病 网球肘 跟痛症 肩袖损伤
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骨性关节炎兔关节软骨、关节液细胞因子IL-1β和TNF-α变化的研究 被引量:41
4
作者 傅欣 林霖 +1 位作者 张继英 长隆 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期709-713,共5页
目的:通过观察骨性关节炎兔关节软骨和关节液中细胞因子的连续动态改变,深入探讨骨性关节炎发生发展的过程和发病机制。方法:15只成年新西兰大白兔(30个膝关节)随机分为2组,实验组(12只,24个膝关节)和对照组(3只,6个膝关节)。采用内侧... 目的:通过观察骨性关节炎兔关节软骨和关节液中细胞因子的连续动态改变,深入探讨骨性关节炎发生发展的过程和发病机制。方法:15只成年新西兰大白兔(30个膝关节)随机分为2组,实验组(12只,24个膝关节)和对照组(3只,6个膝关节)。采用内侧副韧带切断术和内侧半月板切除术建立骨性关节炎模型,实验组分别在术后第1、2、3、4周处死兔并取材。对照组在第4周处死兔并取材。采用墨汁染色的方法观察软骨损伤情况,使用光镜和扫描电镜观察关节软骨组织学的连续动态变化;采用酶联免疫吸附法测定关节液中白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达。结果:骨性关节炎模型兔关节软骨损伤随时间延长而加重,光镜和电镜的检查结果均显示关节软骨随时间延长而逐渐被破坏;关节液中IL-1β和TNF-α的表达明显升高,IL-1β表达在2周时达到峰值,TNF-α在1周时明显升高,2周时有所下降,3周时又升高,4周时下降,但仍处于较高水平。结论:在兔骨性关节炎模型中,随着时间延长关节软骨损伤进行性加重,关节液中IL-1β和TNF-α水平呈高表达,但并未随软骨损伤的进行性加重而不断升高。 展开更多
关键词 骨性关节炎 关节软骨 IL-1Β TNF—α 扫描电镜
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肘关节镜手术初步疗效报告 被引量:39
5
作者 崔国庆 敖英芳 +6 位作者 长隆 田得祥 王健全 余家阔 胡跃林 印钰 曲绵域 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第9期548-551,共4页
目的 初步报告肘关节镜对肘关节疾患的诊断、治疗效果。方法 自 1996年 1月~ 2000年 2月共施行肘关节镜手术 19例,采用改良的 HSS肘关节评分作为疗效评定标准,随访 4.5个月~ 4.5年,平均 8.6个月。结果 优 11例、良 7例、失败 1例... 目的 初步报告肘关节镜对肘关节疾患的诊断、治疗效果。方法 自 1996年 1月~ 2000年 2月共施行肘关节镜手术 19例,采用改良的 HSS肘关节评分作为疗效评定标准,随访 4.5个月~ 4.5年,平均 8.6个月。结果 优 11例、良 7例、失败 1例,优良率为 94.7%。患者满意程度调查结果显示,非常满意 10例、满意 8例、不满意 1例,满意率 94.7%。患者术后平均 7 d恢复日常生活活动,运动员平均 2.5个月恢复专项训练, 11例运动员及演员全部重返原专业。 19例中 3例术后发生并发症,桡神经损伤 1例、游离体遗留 2例。结论 肘关节镜手术创伤小、恢复快、安全、可靠,术前进行详细检查、选择较安全的入路及规范操作是提高疗效、减少并发症的关键。 展开更多
关键词 肘关节疾病 肘关节镜 检查 外科手术
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女运动员前交叉韧带损伤调查分析 被引量:34
6
作者 敖英芳 长隆 +4 位作者 田得祥 胡跃林 崔国庆 史和福 任玉衡 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期387-388,共2页
在对 47个运动队共 6 810名现役集训运动员运动创伤流行病学研究的基础上 ,对女姓运动员膝关节前交叉韧带 (ACL)的损伤进行了研究 ,并与男性相比较。结果表明女运动员ACL损伤发生率 (0 71% )是男运动员ACL损伤发生率 (0 30 % )的 2 3... 在对 47个运动队共 6 810名现役集训运动员运动创伤流行病学研究的基础上 ,对女姓运动员膝关节前交叉韧带 (ACL)的损伤进行了研究 ,并与男性相比较。结果表明女运动员ACL损伤发生率 (0 71% )是男运动员ACL损伤发生率 (0 30 % )的 2 37倍。女运动员ACL损伤多见于柔道、篮球、足球、排球等项目。对女运动员ACL损伤的病因、发生机制和预防等进行了分析探讨。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 运动损伤 女运动员 调查分析
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关节镜下腘绳肌腱部分重建、单束重建和双束重建前交叉韧带的疗效比较 被引量:32
7
作者 余家阔 敖英芳 +7 位作者 长隆 王健全 崔国庆 胡跃林 龚熹 郭秦炜 江东 程序 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2007年第6期523-528,共6页
目的 研究使用腘绳肌腱进行关节镜下前交叉韧带(ACL)损伤后部分重建、单束重建和双束重建的疗效差异。方法 本研究共包括56例ACL重建病例,其中部分重建11例,单束重建25例,双束重建20例。所有患者术前及随访时均进行IKDC2000、Tegne... 目的 研究使用腘绳肌腱进行关节镜下前交叉韧带(ACL)损伤后部分重建、单束重建和双束重建的疗效差异。方法 本研究共包括56例ACL重建病例,其中部分重建11例,单束重建25例,双束重建20例。所有患者术前及随访时均进行IKDC2000、Tegner和Lysholm评分以及常规KT-2000和后推KT-2000测量,并对结果进行统计学分析。结果 平均随访19.84±5.03个月(13~22个月)。对三组的IKDC、Lysholm和Tegner评分的配对t检验显示,术后的IKDC、Lysholm和Tegner评分比术前均有显著改善。后推法KT-2000测量显示,ACL双束重建可以比单束重建获得更好的膝关节稳定性,ACL部分重建组膝关节的稳定性优于单束重建和双束重建组。但常规KT-2000测量无法辨别三种术式之间膝关节稳定性的差异。结论 ACL双束重建可以比单束重建更好地重建膝关节的稳定性,ACL部分重建的临床效果优于单束重建和双束重建;后推KT-2000测量在ACL双束重建和部分重建的术后稳定性评估上可能具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 前交叉韧带 断裂 重建
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膝关节镜下前交叉韧带重建术 被引量:29
8
作者 敖英芳 王健全 +3 位作者 余家阔 长隆 田得祥 曲绵域 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期13-14,共2页
为使膝关节前交叉韧带重建手术定位准确、固定牢固以及术后早期功能康复 ,同时减少手术创伤 ,本所于1997年 10月开展膝关节镜下挤压螺钉固定骨 -腱 (中 1/ 3 ) -骨自体移植重建前交叉韧带的新技术 ,至 1998年 3月共治疗 2 4例患者 ,随... 为使膝关节前交叉韧带重建手术定位准确、固定牢固以及术后早期功能康复 ,同时减少手术创伤 ,本所于1997年 10月开展膝关节镜下挤压螺钉固定骨 -腱 (中 1/ 3 ) -骨自体移植重建前交叉韧带的新技术 ,至 1998年 3月共治疗 2 4例患者 ,随访 1年至 1年 5个月 (平均 1年 4个月 ) ,取得良好效果。结果表明该手术方法创伤小 ,骨道定位准确 ,重建的韧带可达到牢固的生物学固定。 展开更多
关键词 膝关节 关节镜 前交叉韧带重建
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前交叉韧带断裂和重建对膝关节软骨退变影响的实验研究 被引量:28
9
作者 薛海滨 敖英芳 +1 位作者 长隆 张继英 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期304-307,共4页
目的 研究前交叉韧带 (ACL)断裂和不同时期重建对膝关节软骨继发损伤的影响。方法 以新西兰大白兔为实验对象 ,共 14只。共分 4组 ,每组 7个膝关节 ,实验组Ⅰ :右膝前交叉韧带切断后随即重建 ,左膝前交叉韧带切断后不予重建作为对照组... 目的 研究前交叉韧带 (ACL)断裂和不同时期重建对膝关节软骨继发损伤的影响。方法 以新西兰大白兔为实验对象 ,共 14只。共分 4组 ,每组 7个膝关节 ,实验组Ⅰ :右膝前交叉韧带切断后随即重建 ,左膝前交叉韧带切断后不予重建作为对照组Ⅰ ;实验组Ⅱ :右膝前交叉韧带切断后 3周后重建 ,左膝行单纯关节切开术作为对照组Ⅱ。术后 8周通过墨汁染色、常规组织学及扫描电镜方法观察各组膝关节软骨退变的情况。 结果  (1)实验组Ⅰ关节软骨退变程度明显轻于对照组Ⅰ (Hc=5 9889,P =0 0 14 4 ) ;(2 )实验组Ⅱ关节软骨退变程度和对照组Ⅰ相比差异无显著性意义(Hc =0 714 3,P =0 785 )。 结论  (1)ACL断裂后即刻重建可以有效阻止关节软骨继发损伤的发生 ;(2 )ACL断裂后已继发关节软骨退变时再行重建 ,其对关节软骨退行性变的缓解作用不明显。ACL断裂后应进行早期重建 ,恢复膝关节稳定性 ,减少或延缓远期骨性关节炎的发生。 展开更多
关键词 膝关节 前交叉韧带断裂 关节软骨退变
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肩峰下撞击综合征38例临床症状体征分析 被引量:30
10
作者 崔国庆 敖英芳 +3 位作者 长隆 印钰 田得祥 曲绵域 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第8期467-469,共3页
目的 探讨判断肩峰下撞击综合征的严重程度,即肩袖是否撕裂的可靠的检查方法。方法 对 1999年 2月~ 10月间, 38例诊断为肩峰下撞击综合征的患者的临床资料进行总结。结果 对肩峰下撞击综合征的检查中,阳性率较高的有 :疼痛弧 33例 ... 目的 探讨判断肩峰下撞击综合征的严重程度,即肩袖是否撕裂的可靠的检查方法。方法 对 1999年 2月~ 10月间, 38例诊断为肩峰下撞击综合征的患者的临床资料进行总结。结果 对肩峰下撞击综合征的检查中,阳性率较高的有 :疼痛弧 33例 (阳性率 86.8% ),大结节压痛 36例 (94.7% ),前撞击征 33例 (86.8% ),侧撞击征 36例 (94.7% ), 60°~ 90°外展抗阻试验阳性 37例 (97.4% ),牵拉试验阳性 35例 (92.1%),冈上肌试验阳性 32例 (84.2% ),封闭试验阳性 37例 (97.4% )。 30°外展抗阻试验及夜间疼痛在肩袖撕裂与未撕裂患者间阳性率差异有显著性意义( P 0.05)。结论 侧撞击征、 60°~ 90°外展抗阻试验、牵拉试验与封闭试验、大结节压痛、前撞击征、冈上肌试验及疼痛弧等对肩峰下撞击综合征的诊断有很高的阳性率。 30°外展抗阻试验及夜间疼痛在肩袖撕裂与未撕裂患者间阳性率差异有显著性意义 ,而力弱在肩袖撕裂与未撕裂患者间差异无显著性意义。 展开更多
关键词 肩峰下撞击综合征 体征 诊断 临床症状
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运动防治绝经后骨质疏松症机制的实验研究 被引量:27
11
作者 冷文川 长隆 +1 位作者 张继英 张美荣 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期352-356,共5页
目的 :观察运动防治绝经后骨质疏松的作用和机理。方法 :对卵巢切除后的大鼠实施跑台训练 ,并与不训练组、补充雌二醇组和补充中药组作比较 ,观察骨质疏松的发病特点。结果 :运动对涉及运动部位的骨骼有减轻骨质疏松的作用 ,但不能逆转... 目的 :观察运动防治绝经后骨质疏松的作用和机理。方法 :对卵巢切除后的大鼠实施跑台训练 ,并与不训练组、补充雌二醇组和补充中药组作比较 ,观察骨质疏松的发病特点。结果 :运动对涉及运动部位的骨骼有减轻骨质疏松的作用 ,但不能逆转由于雌激素缺乏而产生的全身性的骨质疏松。研究表明 。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松 防治 运动 实验研究
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对我国优秀冰球运动员运动创伤特点的分析 被引量:27
12
作者 长隆 任玉衡 +6 位作者 田得祥 史和福 胡跃林 崔国庆 敖英芳 王建英 朱丽丽 《体育科学》 CSSCI 北大核心 2000年第1期71-72,共2页
对我国优秀冰球运动员 116名进行创伤调查 ,结果发现男运动员的创伤发病率为 88.5 % ,女运动员为 6 5 .5 %。其创伤特点主要为急性伤或由急性伤迁延而来 ,慢性伤只占 2 0 %左右 ;创伤的多发性也很明显 ,占 70 %以上。创伤发病率最高的 ... 对我国优秀冰球运动员 116名进行创伤调查 ,结果发现男运动员的创伤发病率为 88.5 % ,女运动员为 6 5 .5 %。其创伤特点主要为急性伤或由急性伤迁延而来 ,慢性伤只占 2 0 %左右 ;创伤的多发性也很明显 ,占 70 %以上。创伤发病率最高的 6种疾病依次为 :腰背肌肉筋膜炎、髌腱腱围炎、腕关节三角软骨盘损伤、踝关节韧带断裂和不稳、髌骨软骨病和肩袖损伤。就腰背肌肉筋膜炎发病率高的原因进行了分析 ,并根据本调查结果提出预防运动创伤的建议。 展开更多
关键词 运动创伤 冰球 训练 流行病学 运动员
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应用半腱肌腱重建前交叉韧带末端形成的特点 被引量:22
13
作者 薛海滨 敖英芳 长隆 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期127-130,F002,共5页
目的 :观察应用半腱肌腱重建前交叉韧带末端形成的过程。方法 :应用家兔为实验对象 ,将前交叉韧带切除 ,然后应用半腱肌腱进行前交叉韧带的重建 ,术后 4、8、12和 16周取材 ,进行组织学和组织化学染色 ,观察末端形成的过程。结果 :在骨... 目的 :观察应用半腱肌腱重建前交叉韧带末端形成的过程。方法 :应用家兔为实验对象 ,将前交叉韧带切除 ,然后应用半腱肌腱进行前交叉韧带的重建 ,术后 4、8、12和 16周取材 ,进行组织学和组织化学染色 ,观察末端形成的过程。结果 :在骨隧道内的肌腱转归与在关节腔内的肌腱不同 ,未发现组织坏死和新生组织长入替代的过程。末端形成时 ,在骨与肌腱接触面先发生骨髓腔开放 ,细胞由骨髓腔向肌腱内长入 ,肌腱逐渐由软骨化转为骨化 ,末端形成是先有骨的推进过程 ,最后在肌腱刚入骨的部位形成末端。此过程需要 12周以上才能完善。结论 :与应用髌腱重建时的骨-腱 -骨的重建方式不同 ,应用半腱肌腱重建前交叉韧带时末端的形成过程是形成一个新的末端。末端形成时主要是骨性部分向肌腱推进的过程 ,而不是肌腱内胶原纤维向骨长入的过程。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 末端 前交叉韧带重建
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复发性肩关节前脱位的临床病理表现 被引量:28
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作者 龚熹 崔国庆 +3 位作者 王健全 敖英芳 长隆 郑卓肇 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期399-403,共5页
目的通过肩关节镜全面了解复发性肩关节前脱位的临床病理表现。方法52例复发性肩关节前脱位患者行关节镜检查,男38例,女14例;年龄16~49岁,平均24.7岁;脱位次数3~15次,平均7.4次。除2例癫痫外,其余50例患者在全麻下行平移试验及Sulcus... 目的通过肩关节镜全面了解复发性肩关节前脱位的临床病理表现。方法52例复发性肩关节前脱位患者行关节镜检查,男38例,女14例;年龄16~49岁,平均24.7岁;脱位次数3~15次,平均7.4次。除2例癫痫外,其余50例患者在全麻下行平移试验及Sulcus试验,依照Hawkins分类系统记录试验结果,如果向前、后、下移位超过2°,则为肩关节松弛。50例患者中,32例肩关节松弛,归为关节松弛组,男22例,女10例;18例无肩关节松弛,为单纯创伤性复发性前脱位,归为单纯创伤组,男14例,女4例。记录镜下病理改变并对比两组镜下病理改变的差异。结果51例患者有前下盂唇损伤,50例有Hill-Sachs损伤,32例有肱二头肌腱炎症或损伤,30例有前下盂骨、软骨的损伤,29例有SLAP损伤,7例有肩袖损伤。前下盂唇损伤时,单纯创伤组磨损消失较多(P=0.055),关节松弛组ALPSA损伤较多(59.4%对38.9%,P=0.164)。单纯创伤组前下盂软骨及骨损伤较多(P=0.083,P=0.052)。Hill-Sachs损伤,在关节松弛组以浅或软骨性损伤为主,在单纯创伤组以较宽深或骨性损伤为主。结论复发性肩关节前脱位最常见的病理改变依次为:前下盂唇损伤,Hill-Sachs损伤,肱二头肌腱炎症或损伤,前下盂的骨、软骨损伤,SLAP损伤,肩袖损伤。肩关节松弛伴肩关节复发性前脱位患者镜下病理改变相对较轻。 展开更多
关键词 肩脱位 复发 关节镜检查 病理过程
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IL-1和TNF-α拮抗剂治疗骨关节炎实验研究 被引量:24
15
作者 王海军 长隆 +5 位作者 岸裕幸 村口笃 毛泽斌 傅欣 张继英 张智清 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期551-555,共5页
目的:观察腺病毒载体介导的白细胞介素1受体拮抗蛋白(IL-1Ra)和可溶性肿瘤坏死因子Ⅰ型受体(sTNF-RI)基因转移对兔骨关节炎的治疗作用,并探讨IL-1和TNF-α在骨关节炎发生中的作用。方法:构建Ad-IL-1Ra和Ad-sTNF-RI腺病毒载体,注射到兔... 目的:观察腺病毒载体介导的白细胞介素1受体拮抗蛋白(IL-1Ra)和可溶性肿瘤坏死因子Ⅰ型受体(sTNF-RI)基因转移对兔骨关节炎的治疗作用,并探讨IL-1和TNF-α在骨关节炎发生中的作用。方法:构建Ad-IL-1Ra和Ad-sTNF-RI腺病毒载体,注射到兔骨性关节炎膝关节腔内。关节内注射腺病毒后第3天和第7天,分别用1ml生理盐水灌洗膝关节,抽取关节腔灌注液采用ELISA分析外源基因的表达。第7天处死动物,取膝关节股骨内侧髁软骨和滑膜常规石蜡切片,软骨HE染色、甲苯胺蓝染色和滑膜组织HE染色检查病理改变,并进行软骨组织学评分。结果:膝关节内注射IL-1Ra能明显抑制关节软骨的破坏,但对滑膜炎无明显治疗作用;单独sTNF-RI基因治疗对关节软骨的破坏和滑膜炎均无明显的作用。结论:IL-1Ra对骨关节炎关节软骨有明显的保护作用,而sTNF-RI对骨关节炎无明显的治疗作用,这提示在骨关节炎的发生中IL-1可能起主要的作用,因而抑制IL-1的作用对骨关节炎的治疗更为有效。 展开更多
关键词 基因治疗 骨性关节炎 IL-1RA sTNF—RI 腺病毒载体
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射频气化技术在膝关节镜手术中的应用 被引量:26
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作者 敖英芳 长隆 +2 位作者 焦晨 邵欣欣 陈文庆 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第2期103-105,F004,共4页
目的将射频气化低温切除技术用于膝关节镜手术中,观察其临床使用效果。方法在膝关节镜手术主中使用射频气化仪对21例35部位进行了手术,包括有半月板切除、滑膜切除、软骨病灶清理、交叉韧带残端及髁间清理及术中止血等。结果 半... 目的将射频气化低温切除技术用于膝关节镜手术中,观察其临床使用效果。方法在膝关节镜手术主中使用射频气化仪对21例35部位进行了手术,包括有半月板切除、滑膜切除、软骨病灶清理、交叉韧带残端及髁间清理及术中止血等。结果 半月板切除手术更加快捷,尤其便于处理较为隐蔽已到达的后角处的损伤;软骨修整成形良好,对邻近正常软骨损伤小;对交叉韧带残端及髁间清理彻底;术中止血迅速有效。术后随访半年,临床效果良好。结论 射频气化具有良好的低温切除、止血作用,副损伤小,是关节镜手术进行切除与止血便捷有效的新方法。 展开更多
关键词 射频气化技术 膝关 关节镜手术 止血 低温切除技术
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诱导型一氧化氮合酶和白介素1受体拮抗剂在骨关节炎滑膜和软骨中的表达及意义 被引量:18
17
作者 裴明 曲绵域 长隆 《中国运动医学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第3期246-248,共3页
炎症前细胞因子白介素 1(IL - 1)通过刺激软骨细胞合成诱导型一氧化氮合酶 (iNOS) ,产生一氧化氮(NO) ,增加基质降解 ,参与关节炎的炎症活动 ,而局部产生的白介素 1受体拮抗剂蛋白 (IL - 1Ra)可阻止软骨破坏。本实验旨在观察iNOS和IL - ... 炎症前细胞因子白介素 1(IL - 1)通过刺激软骨细胞合成诱导型一氧化氮合酶 (iNOS) ,产生一氧化氮(NO) ,增加基质降解 ,参与关节炎的炎症活动 ,而局部产生的白介素 1受体拮抗剂蛋白 (IL - 1Ra)可阻止软骨破坏。本实验旨在观察iNOS和IL - 1Ra在骨关节炎 (OA)关节滑膜和软骨中的表达及分布。我们收集了 6例OA患者的关节滑膜和软骨标本。通过免疫组化方法对iNOS、CD6 8和IL - 1Ra进行了原位检测。在 6例OA滑膜标本连续切片中 ,滑膜的衬里层细胞、炎症浸润细胞以及血管内皮细胞中均强烈表达iNOS蛋白。IL - 1Ra阳性细胞主要局限于滑膜的衬里层细胞及血管内皮细胞 ,表达强度低于iNOS表达。CD6 8阳性细胞 (检测巨噬细胞的抗体 )仅在滑膜衬里层的表层 (A型滑膜细胞 )及炎症浸润细胞中零星表达。在 6例骨关节炎软骨连续切片标本中 ,iNOS和IL - 1Ra在软骨全层及软骨下骨髓腔内均有强烈表达。结果提示 ,骨关节炎时 ,iNOS主要产生于滑膜衬里层细胞、软骨细胞以及血管内皮细胞 ,而IL - 1Ra主要产生于滑膜衬里层的巨噬样滑膜细胞和软骨细胞 ;iNOS和IL - 1Ra之间的拮抗作用可能在骨关节炎的病理机制中发挥很重要的作用。 展开更多
关键词 骨关节炎 滑膜 软滑 INOS IL-1RA 免疫组织化学
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经关节镜缝合治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 被引量:25
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作者 王健全 敖英芳 +2 位作者 长隆 崔国庆 余家阔 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2008年第2期369-372,共4页
目的:观察关节镜下缝合后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效,探寻更加简单可靠的手术方法。方法:随访12例通过关节镜下缝合后交叉韧带胫骨止点骨折的患者。选择膝关节前外侧、前内侧、上后内和后外侧入路观察操作,利用后交叉韧带胫骨定位... 目的:观察关节镜下缝合后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效,探寻更加简单可靠的手术方法。方法:随访12例通过关节镜下缝合后交叉韧带胫骨止点骨折的患者。选择膝关节前外侧、前内侧、上后内和后外侧入路观察操作,利用后交叉韧带胫骨定位器从胫骨结节内侧向撕脱处的内缘和外缘钻2个骨道,使用肩关节穿刺缝合器将2根5号涤纶线穿过骨块或韧带,通过2个胫骨骨道将2根缝线引达胫骨前方,通过缝线固定撕脱骨块。结果:术后所有患者的骨块均得到复位。术前患者KT2000结果中位数为13.86mm,术后为0.80mm,Lysholm评分中位数为97.8分,Tegner评分中位数为6.5分,所有患者均恢复到伤前运动水平。结论:经关节镜双骨道缝合技术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术方法简便,快捷,手术创伤小,可较好恢复患膝的稳定性。 展开更多
关键词 后交叉韧带 胫骨撕脱骨折 关节镜 缝合
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前交叉韧带重建术后影响本体感觉恢复的因素 被引量:23
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作者 谷莉 周谋望 +4 位作者 陈亚平 长隆 敖英芳 黄红拾 杨延砚 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1095-1096,共2页
目的:通过对前交叉韧带重建术后患者本体感觉检查及等速肌力测定,分析影响本体感觉恢复的因素及术后本体感觉和肌力恢复的相关性。方法:44例腘绳肌腱重建前交叉韧带术后6个月的患者和13名健康人正常对照。分别采用被动位置重现和Biodex... 目的:通过对前交叉韧带重建术后患者本体感觉检查及等速肌力测定,分析影响本体感觉恢复的因素及术后本体感觉和肌力恢复的相关性。方法:44例腘绳肌腱重建前交叉韧带术后6个月的患者和13名健康人正常对照。分别采用被动位置重现和Biodex等速测力仪进行膝关节本体感觉和等速肌力的评定。比较患者与正常对照间的本体感觉差异,分析年龄、性别、受伤至手术时间间隔和术前H/Q值对术后本体感觉恢复的影响,术后本体感觉和股四头肌力量恢复的相关性。结果:患者与正常对照间膝关节本体感觉差异有显著性意义(P<0.05),当接受手术的时间在损伤后4个月内时,受伤至手术的时间间隔和位置重现误差成线性正相关(R=0.713,P<0.05)。术后本体感觉和股四头肌力量的恢复有正相关趋势(P<0.05)。结论:术后6个月,前交叉韧带重建术患者膝关节的本体感觉水平仍低于正常人。在韧带损伤后4个月内,接受手术越早,术后6个月时本体感觉水平越好。术后6个月时本体感觉恢复较好的患者股四头肌力量恢复也相应较好。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建术 本体感觉 影响因素 肌力
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应用等速肌力测试评价膝前交叉韧带断裂重建术后康复的效果 被引量:22
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作者 刘晓鹏 安华 长隆 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期286-289,共4页
目的:采用等速肌力测试系统测试前交叉韧带(ACL)断裂患者在重建术前、术后的肌肉力量,评价有、无严格的康复训练计划对患者康复效果的影响。方法:采用美国产Biodex System 3多关节等速肌力测试系统,以60°/s、120°/s两种速度测... 目的:采用等速肌力测试系统测试前交叉韧带(ACL)断裂患者在重建术前、术后的肌肉力量,评价有、无严格的康复训练计划对患者康复效果的影响。方法:采用美国产Biodex System 3多关节等速肌力测试系统,以60°/s、120°/s两种速度测定67例膝关节前交叉韧带断裂及韧带重建术后6个月、12个月患者的股四头肌和腘绳肌肌力,包括峰力矩(PT)、峰力矩/体重比值(PT/BW)、总功(TW)、平均峰力矩(AVG PT)。将其中遵医嘱进行康复训练的24人作为康复训练组,另外无严格康复训练计划、自主活动的43人作为未康复训练组。结果:手术前患膝屈、伸肌群的PT、PT/BW、TW、AVG PT较健侧均显著降低;ACL重建术后6个月、12个月,两组患者股四头肌和腘绳肌肌力均较术前有所提高,其中未康复训练组患侧股四头肌肌力恢复至健侧70%左右,腘绳肌肌力恢复至健侧75%,康复训练组股四头肌和腘绳肌肌力分别恢复至健侧的80%和85%左右,高于未康复训练组,但与健侧相比仍有差距。结论:康复训练对ACL重建术后股四头肌和腘绳肌的肌力恢复有明显的作用。等速肌力测试是评价前交叉韧带重建术后康复效果的有效手段。 展开更多
关键词 膝前交叉韧带断裂 等速肌力测试 术后康复 测试评价 前交叉韧带重建术后 康复训练计划 股四头肌 测试系统
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