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早期使用醒脑静与纳洛酮对重症脑外伤昏迷患者的促醒作用
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作者 王明月 卢广宇 +2 位作者 高怡 杨启军 白如玉 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第11期232-233,共2页
研究对重症颅脑外伤昏迷患者早期使用醒脑静与纳洛酮,在其实际急救过程中的价值。方法:实验对象抽取100例重症颅脑外伤昏迷患者,收治时间均位于2020年3月至2021年10月时间段内,采用随机数表法分组,即神经外科实验组、神经内科实验组和... 研究对重症颅脑外伤昏迷患者早期使用醒脑静与纳洛酮,在其实际急救过程中的价值。方法:实验对象抽取100例重症颅脑外伤昏迷患者,收治时间均位于2020年3月至2021年10月时间段内,采用随机数表法分组,即神经外科实验组、神经内科实验组和神经外科对照组、神经内科对照组,每组25例。神经外科对照组、神经内科对照组均使用纳洛酮治疗、神经外科实验组、神经内科实验组均使用醒脑静+纳洛酮治疗。对比治疗效果。结果:觉醒时间对比,神经外科实验组、神经内科实验组更短,统计值p<0.05;死亡率、严重并发症发生率对比,神经外科实验组、神经内科实验组更低,统计值p<0.05。结论:对于重症脑外伤昏迷患者,在早期使用醒脑静与纳洛酮可显著缩短患者觉醒时间,提高患者疾病的治疗效果,降低患者的死亡率,促进患者康复,改善患者的预后。 展开更多
关键词 醒脑静 纳洛酮 重症脑外伤 昏迷 促醒作用
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双腔气囊导尿管在重型颅脑损伤并发致死性鼻大出血急救中的应用 被引量:1
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作者 蔡小妮 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期485-486,共2页
目的探讨双腔气囊导尿管在颅底骨折并发致死性鼻大出血急救中的临床效果。方法对15例颅底骨折并发致死性鼻大出血的患者,经保持呼吸道通畅,积极抗休克治疗,同时采用双腔气囊导尿管双侧鼻腔填塞压迫止血。结果2例死于出血性休克;11例出... 目的探讨双腔气囊导尿管在颅底骨折并发致死性鼻大出血急救中的临床效果。方法对15例颅底骨折并发致死性鼻大出血的患者,经保持呼吸道通畅,积极抗休克治疗,同时采用双腔气囊导尿管双侧鼻腔填塞压迫止血。结果2例死于出血性休克;11例出血停止,其中2例因脑疝、多脏器功能衰竭死亡;2例填塞无效,在数字减影血管造影术下行血管内颗粒栓塞术。结论对颅底骨折并发致死性鼻大出血患者采用双腔气囊导尿管行鼻腔填塞可有效止血。 展开更多
关键词 鼻出血 颅脑损伤 栓塞 治疗性
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蒙药珊瑚七十味丸治疗脑出血的临床观察 被引量:5
3
作者 边玛莲 《中国民族民间医药》 2012年第3期4-4,共1页
脑出血好发于中年以上并有高血压病史的患者,以突发头痛、头晕、呕吐、意识障碍、偏瘫、二便失禁为常见症状。属于蒙医学“萨病”(类似于脑血管意外)范畴。脑出血发病急、病情重,预后较差。由于生活水平的提高,使得脑出血发病率呈... 脑出血好发于中年以上并有高血压病史的患者,以突发头痛、头晕、呕吐、意识障碍、偏瘫、二便失禁为常见症状。属于蒙医学“萨病”(类似于脑血管意外)范畴。脑出血发病急、病情重,预后较差。由于生活水平的提高,使得脑出血发病率呈逐年上升趋势。 展开更多
关键词 珊瑚七十味 脑出血
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急性硬膜下血肿手术应用大骨瓣切口34例临床分析
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作者 孙晓全 张瑜 +1 位作者 沈旭明 朱志峰 《苏州医学院学报》 2000年第4期373-373,共1页
采用大骨瓣切口、骨瓣开颅行减压术治疗急性硬膜下血肿 34例 ,手术效果好 (Ⅴ级 18例 ,Ⅳ级 2例 ,Ⅲ级 2例 ,Ⅰ级 12例 ) ,病死率 35 .3 %。认为此改良切口具有科学性、实用性及超前性 ,能最大限度抢救患者 ,降低病死率。
关键词 硬膜下血肿 外科手术 大骨瓣切口
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静脉高氧液治疗对颅脑损伤患者预后的影响 被引量:1
5
作者 卢东文 陆小妮 罗前颖 《右江医学》 2012年第4期458-460,共3页
目的探讨静脉高氧液治疗对颅脑损伤患者预后的影响。方法将126例颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各63例。对照组按脑损伤常规治疗,观察组在对照组的基础上给予高氧液治疗;分别观察两组治疗前、治疗后的血氧饱和度(SpO2)、神经功能... 目的探讨静脉高氧液治疗对颅脑损伤患者预后的影响。方法将126例颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各63例。对照组按脑损伤常规治疗,观察组在对照组的基础上给予高氧液治疗;分别观察两组治疗前、治疗后的血氧饱和度(SpO2)、神经功能缺损情况,观察两组1周内的死亡率。结果治疗第1d、3d、7d观察组患者的SpO2显著优于对照组(P均<0.01);治疗第7d神经功能缺损的改善明显著优于对照组(P<0.01);观察组1周内死亡率显著低于对照组(P<0.05)。结论静脉高氧液治疗能提高颅脑损伤患者的血氧饱和度,促进患者神经功能的恢复,降低死亡率,改善患者的预后。 展开更多
关键词 颅脑损伤 静脉高氧液 预后
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颅脑损伤继发感染的护理体会
6
作者 向春梅 陈巧红 《农垦医学》 2000年第3期197-198,共2页
关键词 颅脑损伤 继发性感染 护理
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重度颅脑损伤61例手术体会 被引量:1
7
作者 马江 李鸣鸿 +2 位作者 唐守建 李新民 朱炯炯 《中国医药指南》 2012年第33期56-58,共3页
目的探讨重症颅脑损伤患者经过手术治疗的方法和疗效。方法现我院选择了2008年2月至2012年2月61例行重度颅脑损伤手术治疗患者的资料进行回顾性研究,总结手术综合疗法治疗重度颅脑损伤具体方法,分析其治疗效果。结果手术采用去骨瓣减压... 目的探讨重症颅脑损伤患者经过手术治疗的方法和疗效。方法现我院选择了2008年2月至2012年2月61例行重度颅脑损伤手术治疗患者的资料进行回顾性研究,总结手术综合疗法治疗重度颅脑损伤具体方法,分析其治疗效果。结果手术采用去骨瓣减压术,颅内血肿清除术,气管切开术。术后临床治愈35例,占57.4%;残疾14例,占22.9%。植物状态4例,占6.7%;病死8例,占13.1%。结论临床中对于重症颅脑损伤患者,经过手术综合治疗可以取得满意的疗效,可以改善患者预后的生活质量,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 重度 颅脑损伤 手术
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基层医院抢救重型颅脑损伤的体会
8
作者 张建国 刘宏平 樊兵志 《华北煤炭医学院学报》 2000年第3期306-307,共2页
关键词 脑外伤 治疗 急救
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中、重度颅脑外伤并发低钠血症的治疗体会 被引量:1
9
作者 朱志刚 王大武 胡礼虹 《中国医药指南》 2013年第10期487-488,共2页
目的本文主要探讨和总结中、重度颅脑外伤并发低钠血症的发生原因以及一些治疗措施。方法随机选择2010年3月至2012年3月来我院就诊的40例中、重度颅脑外伤并发低钠血症患者为研究对象,对所有患者在入院后都查电解质、血常规、尿常规等,... 目的本文主要探讨和总结中、重度颅脑外伤并发低钠血症的发生原因以及一些治疗措施。方法随机选择2010年3月至2012年3月来我院就诊的40例中、重度颅脑外伤并发低钠血症患者为研究对象,对所有患者在入院后都查电解质、血常规、尿常规等,对那些疑似低钠血症的患者则要根据患者的实际病情随时进行检查,必要时并加测24 h尿钠定量。后进行限水治疗以及调整脱水药,补充钠盐来进行治疗。结果在本次研究中经过补钠治疗,中、重度颅脑外伤并发低钠血症患者的血钠逐渐回升,尿钠逐渐下降,本组40例患者,除2例在伤后第6天和第12天分别死于原发性脑干损伤和广泛脑挫裂伤,其他的患者都在接受治疗10~26d后血钠都恢复了正常。结论本次研究的结果显示,中、重度颅脑外伤并发低钠血症的原因有许多种,其中有医源性的原因,从而导致大量钠离子让患者从尿中排出,其次是钠摄入不足以及中枢性低钠血症等。但是本组研究结果表明只要对这些患者进行正确的诊断后针对性的治疗,患者的血钠会得到回升恢复正常。 展开更多
关键词 颅脑外伤 低钠血症 原因 体会
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颅脑损伤后中枢性低钠血症的诊治分析 被引量:1
10
作者 罗伟 谭必统 刘亚坤 《中国医药指南》 2013年第11期568-569,共2页
目的探讨颅脑损伤后中枢性低钠血症的临床诊断及处理方法。方法回顾性分析我科2007年3月至2012年2月共收治的45例颅脑损伤后并发中枢性低钠血症患者临床资料。结果抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)16例中14例6~13d治愈,2例分别死于多... 目的探讨颅脑损伤后中枢性低钠血症的临床诊断及处理方法。方法回顾性分析我科2007年3月至2012年2月共收治的45例颅脑损伤后并发中枢性低钠血症患者临床资料。结果抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)16例中14例6~13d治愈,2例分别死于多器官功能衰竭和原发性颅脑损伤;脑性盐耗综合征(CSWS)29例中25例1~3周血钠恢复正常,4例死于广泛脑挫裂伤和原发性脑干损伤。结论 SIADH和CSWS发病机制不同,应在积极处理原发病的同时采取针对性治疗措施。 展开更多
关键词 颅脑损伤 中枢性低钠血症 SIADH CSWS
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高压氧治疗脑外伤认知障碍的临床应用 被引量:41
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作者 徐春江 韩扬 《中国医药导报》 CAS 2013年第17期28-30,共3页
认知功能障碍是脑外伤患者常见的表现之一,脑外伤后认知障碍的发病机制十分复杂且密切联系,认知障碍的的评定方法主要是神经心理量表,精神状态简易速检表(MMSE)是最具影响力的认知功能筛查工具,在国内外被广泛应用。目前对脑外伤认知障... 认知功能障碍是脑外伤患者常见的表现之一,脑外伤后认知障碍的发病机制十分复杂且密切联系,认知障碍的的评定方法主要是神经心理量表,精神状态简易速检表(MMSE)是最具影响力的认知功能筛查工具,在国内外被广泛应用。目前对脑外伤认知障碍的治疗中,康复训练被认为是常规的治疗手段,并且被认为应及早进行。基于电脑辅助的认知康复即远程康复在国外发展迅速,中药、针灸、药物治疗、高压氧治疗及各种治疗方法的综合运用,是目前脑外伤认知障碍的常用治疗手段。高压氧治疗脑外伤认知障碍的实验研究较少。高压氧治疗脑外伤认知障碍的机制主要是高压氧对损伤脑组织的保护和修复作用。脑外伤认知障碍的康复,需要采用包括常规药物、康复训练、高压氧疗法、家庭训练、远程康复等多种康复手段在内的整体方案,临床疗效有望显著提高。 展开更多
关键词 高压氧 脑外伤 认知障碍 康复
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基层医院开放性颅脑损伤的延续性救治体会
12
作者 罗兴武 王智勇 +2 位作者 朱颂国 艾昌淼 廖海斌 《国际医药卫生导报》 2013年第15期2375-2376,共2页
目的分析在基层医院开放性颅脑损伤的延续性治疗。方法78例开放性颅脑损伤患者中,45例行开颅手术,将开放伤转为闭合伤;单纯清创缝合头皮裂口,颅内开放伤未处理者33例,所有病例均采用抗生素规则治疗1周以上。结果5例GCS评分在6分以... 目的分析在基层医院开放性颅脑损伤的延续性治疗。方法78例开放性颅脑损伤患者中,45例行开颅手术,将开放伤转为闭合伤;单纯清创缝合头皮裂口,颅内开放伤未处理者33例,所有病例均采用抗生素规则治疗1周以上。结果5例GCS评分在6分以下的病例死亡,66例治愈出院,8例未愈,自动出院。7例行开颅去大骨瓣减压者,其中5例于3。6个月返院行颅骨修补术均恢复良好。结论开放性颅脑损伤患者,均需要手术室及时行清创手术,将开放性颅脑损伤转为闭合性损伤。但在基层医院对开放程度相对较轻,又因各种原因不能行手术的病人,严格行单纯清创缝合术,术后采用抗生素规则治疗1周以上,同样可以达到很好的治疗效果。 展开更多
关键词 开放性颅脑损伤 开颅清创 延续性救治 治疗体会
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大鼠液压脑损伤后皮层微血管改变与脑水肿的关系 被引量:4
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作者 马迎辉 刘绍明 邢国祥 《中国临床神经外科杂志》 2013年第8期485-487,共3页
目的探讨大鼠液压脑损伤后皮层微血管损伤情况及其与伤后脑水肿的关系。方法成年SD大鼠30只,随机分为正常组(n=6)、假手术组(n=6)、损伤组(n=18),其中损伤组分为伤后6h、24h、72h三亚组,每亚组6只。利用液压冲击法建立大鼠颅脑损伤模型... 目的探讨大鼠液压脑损伤后皮层微血管损伤情况及其与伤后脑水肿的关系。方法成年SD大鼠30只,随机分为正常组(n=6)、假手术组(n=6)、损伤组(n=18),其中损伤组分为伤后6h、24h、72h三亚组,每亚组6只。利用液压冲击法建立大鼠颅脑损伤模型,显微镜下观察直接损伤侧和非直接损伤侧皮层微血管损伤情况,CD34标记血管内皮细胞评价血管密度改变,干湿重法检测脑组织含水量的变化。结果大鼠皮层微血管损伤后6h可见血管支行迂曲、扩张、充血,伤后24h可见少量血栓形成,损伤后72h可见有较多血栓形成。损伤组CD34阳性细胞数明显低于假手术组和对照组(P<0.05),而脑组织含水量明显高于假手术组和对照组(P<0.05),而后两组无统计学差异(P>0.05)。损伤组直接损伤侧皮层微血管损伤较非直接损伤组严重,而且伤后24h较伤后6、72h严重。结论颅脑损伤后脑微血管损伤为全脑性血管损伤,这可能是伤后脑水肿形成的机制之一。 展开更多
关键词 颅脑损伤 皮层微血管 脑水肿 大鼠
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盐酸戊乙奎醚对大鼠内毒素性脑损伤后肿瘤坏死因子-α和核因子-κB的影响 被引量:1
14
作者 张立民 王元明 杨鹏 《中国药物与临床》 CAS 2014年第6期741-742,共2页
严重创伤、烧伤及重症感染等状态下,感染部位可产生大量内毒素。LPS可诱导核因子-κB(NF-κB)激活,引起肿瘤坏死因子(TNF)-α等相应炎性细胞因子的过度表达,诱发全身炎性反应,进而引起内毒素性脑损伤[1]。盐酸戊乙奎醚(PHC)为新... 严重创伤、烧伤及重症感染等状态下,感染部位可产生大量内毒素。LPS可诱导核因子-κB(NF-κB)激活,引起肿瘤坏死因子(TNF)-α等相应炎性细胞因子的过度表达,诱发全身炎性反应,进而引起内毒素性脑损伤[1]。盐酸戊乙奎醚(PHC)为新型选择性抗胆碱能药物,能减轻血管痉挛,改善微循环,降低毛细血管通透性,减少炎症渗出反应。已有研究结果显示,该药对内毒素性肺损伤具有保护作用[2]。但关于该药对内毒素性脑损伤的影响研究尚较少。 展开更多
关键词 内毒素性 盐酸戊乙奎醚 肿瘤坏死因子 脑损伤 大鼠 炎性细胞因子 全身炎性反应 重症感染 肺损伤 通透性
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大鼠脑创伤后bcl-x_L和bax mRNA的表达改变 被引量:8
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作者 骆纯 朱诚 +4 位作者 江基尧 卢亦成 张光霁 袁国梁 蔡如珏 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期209-211,共3页
目的 探讨脑创伤后bcl-xL 和bax在mRNA水平的变化规律。 方法 应用RT -PCR法分别检测大鼠液压脑损伤后不同时程bcl-xL 和baxmRNA表达情况 ;采用凋亡原位末端标记、电镜超微结构、DNA凝胶电脉 ,观察脑创伤后细胞凋亡的形态和生化特征... 目的 探讨脑创伤后bcl-xL 和bax在mRNA水平的变化规律。 方法 应用RT -PCR法分别检测大鼠液压脑损伤后不同时程bcl-xL 和baxmRNA表达情况 ;采用凋亡原位末端标记、电镜超微结构、DNA凝胶电脉 ,观察脑创伤后细胞凋亡的形态和生化特征。 结果 在打击组所有标本中均可测得bcl-xL mRNA和baxmRNA的表达。bcl-xL mRNA的改变出现在伤后 6h ,早于细胞凋亡的发生 ,此时致伤侧半球bcl -xL mRNA扩增产物明显少于对侧 ,为对侧的 (6 7.42±7.5 4) % (P <0 .0 1) ;伤后 3d到达低谷 ,为对侧的 (39.97± 3.6 1) % ,以后逐渐恢复。伤后 6h、1dbaxmRNA无显著变化 ,致伤侧半球baxmRNA在伤后 3d升高为对侧半球的 (2 0 3.95± 17.5 3) %(P <0 .0 1) ,伤后 3~ 7d逐渐下降。 结论 细胞凋亡及其调节基因的表达间具有一致性 :脑创伤后早期 ,bcl-xL mRNA下调危及细胞生存 ; 展开更多
关键词 脑损伤 基因表达 细胞凋亡 BCL-XL BAX mRNA
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外伤性气脑一例报告
16
作者 林忠喜 赵文艳 《贵州医药》 CAS 2001年第6期502-502,共1页
关键词 外伤性气脑 病例报告 外伤性气囊肿
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氨基酸/低分子肽治疗颅脑外伤68例 被引量:1
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作者 许文荣 顾海燕 茅觉飞 《医药导报》 CAS 2002年第1期46-46,共1页
关键词 氨基酸/低分子肽 颅脑外伤 治疗
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呼吸机在重型颅脑损伤并呼吸功能不全中的应用
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作者 顾明星 许祥兆 +2 位作者 胡国庆 成明贵 李斌 《邯郸医学高等专科学校学报》 2002年第1期12-13,共2页
目的 总结重型颅脑损伤应用呼吸机抢救的体会 ,以利提高救治水平。方法 对 42例重型颅脑损伤患者采用呼吸机通气的同时 ,针对引起缺氧与二氧化碳潴留的不同病因进行治疗。结果 治愈 2 4例 (5 7 1% ) ,死亡 18例 (42 9% )。结论 在... 目的 总结重型颅脑损伤应用呼吸机抢救的体会 ,以利提高救治水平。方法 对 42例重型颅脑损伤患者采用呼吸机通气的同时 ,针对引起缺氧与二氧化碳潴留的不同病因进行治疗。结果 治愈 2 4例 (5 7 1% ) ,死亡 18例 (42 9% )。结论 在应用呼吸机救治重型颅脑损伤并呼吸功能不全的同时及早解除引起缺氧和二氧化碳潴留的原因 。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 呼吸功能不全 呼吸机 并发症
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脑外伤后偏瘫肢体的康复疗效分析 被引量:3
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作者 李平均 季祥举 《中国临床康复》 CSCD 2002年第12期1780-1780,共1页
关键词 脑外伤 偏瘫 疗效分析 康复治疗
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57例外伤性急性颅内血肿的治疗
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作者 林红军 余远利 +2 位作者 蒋亚明 李安元 岩亮 《云南医药》 CAS 2002年第3期203-204,共2页
关键词 外伤性急性颅内血肿 治疗 临床分析
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