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中国成年人肥胖的流行特点研究:超重和肥胖的现患率调查 被引量：228
1
作者 王文绢 王克安 +11 位作者 李天麟 向红丁 马林茂 富振英 陈君石 刘尊永 白锦 冯晋光 金书香 李彦琴 秦汝莉 陈泓 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期129-132,共4页
目的　阐明中国肥胖的流行状况 ,为国家卫生决策和肥胖防治提供科学依据。方法　利用全国糖尿病流行病学调查资料 ,采用WHO诊断标准 ,对中国 11省 (市 )居住 5年及 5年以上的社区人群进行超重和肥胖的流行特点分析。研究对象包括 2 0～... 目的　阐明中国肥胖的流行状况 ,为国家卫生决策和肥胖防治提供科学依据。方法　利用全国糖尿病流行病学调查资料 ,采用WHO诊断标准 ,对中国 11省 (市 )居住 5年及 5年以上的社区人群进行超重和肥胖的流行特点分析。研究对象包括 2 0～ 74岁居民共 42 75 1人。结果 11省 (市 )总的超重现患率为 2 1.5 1% ,肥胖现患率为 2 .92 % ,经 1990年全国人口标化 ,11省 (市 )超重的现患率为 18.2 8% ,肥胖的现患率为 2 .48% ;经 1992年世界人口标化 ,超重现患率为 18.6 1% ,肥胖现患率为 2 .49% ;女性的超重现患率和肥胖现患率 (2 1.71%和 3.73% )显著高于男性 (2 1.2 5 %和2 .11% ) ;男性和女性的肥胖现患率随着年龄增加而上升 ;在 11省 (市 )中 ,超重和肥胖的现患率男性是北京最高 ,女性是山东最高 ;肥胖的现患率呈现出北方高于南方 ,城市高于农村的流行特点。结论　中国的超重和肥胖患病形势严峻 ,超重和肥胖患病开始低龄化 ,男性肥胖患病的增长速度有可能超过女性。因此 。 展开更多
关键词 超重 肥胖 流行病学 现患率 中国 成年人
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体重指数、腰围和腰臀比预测高血压、高血糖的实用价值及其建议值探讨 被引量：209
2
作者 王文绢 王克安 +11 位作者 李天麟 向红丁 马林茂 富振英 陈君石 刘尊永 白锦 冯晋光 金书香 李彦琴 秦汝莉 陈泓 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期16-19,共4页
目的　探讨体重指数 (BMI)、腰围 (WC)、腰臀比 (WHR)对于预测高血压、高血糖患病的实用价值及其诊断建议值 ,为确定我国肥胖和腹部肥胖的诊断指标及其界值提供科学依据。方法　利用 1995～ 1997年全国糖尿病 (DM )流行病学调查资料进... 目的　探讨体重指数 (BMI)、腰围 (WC)、腰臀比 (WHR)对于预测高血压、高血糖患病的实用价值及其诊断建议值 ,为确定我国肥胖和腹部肥胖的诊断指标及其界值提供科学依据。方法　利用 1995～ 1997年全国糖尿病 (DM )流行病学调查资料进行分析 ,方法包括偏相关分析、logistic多因素回归分析、交互作用分析 ,计算BMI、WC、WHR在不同截点暴露对高血压、高血糖和二者聚集的相对危险度 (RR)、暴露组归因危险百分比 (ARP)和人群归因危险百分比 (PARP)。结果　①BMI、WC与血压和血糖的相关性比WHR好 ;②logistic调整了年龄、性别、职业性体力活动强度、休闲活动强度、文化程度和DM家族史后 ,BMI、WC、WHR是患高血压、高血糖以及二者聚集重要的预测因子 ,三者的相对重要性以BMI>WC >WHR ;③BMI、WC、WHR三者之间对于高血压和高血糖患病有相加交互作用 ,尤其以BMI与WC的交互作用普遍存在 ,其纯归因交互作用百分比〔AP(AB)〕在 5 .95 %～2 9.34 %之间 ;④BMI≥ 2 3、≥ 2 4、≥ 2 5时 ,RR在 2 .5左右 ,从流行病学角度看 ,RR值处于暴露因子与疾病关联的中高度有害范围 ,其ARP在 0 .5 80～ 0 .6 2 6之间 ,PARP在 0 .2 5 9～ 0 .42 5之间 ;⑤男性WC≥ 85cm、女性WC≥ 80cm和男性WC≥ 90cm、女性WC≥ 80cm时 。 展开更多
关键词 超重 肥胖 诊断指标 诊断界值 腹部 体重指数 腰围 腰臀比 高血压 高血糖
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SF-36量表在糖尿病患者生存质量测量中的应用 被引量：140
3
作者 王文绢 《中国临床康复》 CSCD 2002年第7期932-934,共3页
糖尿病患者生存质量(qualityoflife,QOL)测量常用SF-36量表,就其性能使用、构造、内容、使用方法作了介绍,并分析了影响糖尿病患者QOL的影响因素。
关键词 糖尿病 生存质量 SF-36量表 健康评定
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不同应答等级对likert式量表特性的影响 被引量：102
4
作者 吴永泽 王文绢 《中国慢性病预防与控制》 CAS 北大核心 2010年第2期215-217,共3页
量表或调查表的设计是调查研究的关键环节,量表的特性对调查质量至关重要。Likert式量表广泛应用于流行病学、慢性病防控、传染病防控、心理健康、生命质量、儿童少年卫生、营养卫生等公共卫生领域及其他社会学领域的调查研究,而不同应... 量表或调查表的设计是调查研究的关键环节,量表的特性对调查质量至关重要。Likert式量表广泛应用于流行病学、慢性病防控、传染病防控、心理健康、生命质量、儿童少年卫生、营养卫生等公共卫生领域及其他社会学领域的调查研究,而不同应答等级对量表的特性即信度、效度会产生较大的影响。本文综述了在量表设计时不同应答等级、中性中间点及选项的形式对量表收集数据特征和特性的影响。 展开更多
关键词 likert式量表 应答等级 中性中间点 选项形式 信度 效度
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北京地区儿童青少年体重指数与血压关系的研究 被引量：87
5
作者 王文绢 王克安 +6 位作者 陈春明 曹若湘 白雅敏 马林茂 任振营 牛振华 高权 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期109-112,共4页
目的 阐明北京地区7～15岁儿童青少年体重指数(或体质指数,BMI)与血压的关系,并为中国肥胖问题工作组(WGOC)提出的中国儿童青少年超重、肥胖分类标准是否能够敏感区分正常体重、超重和肥胖组的血压值提供交叉验证的依据。方法 2000年4～... 目的 阐明北京地区7～15岁儿童青少年体重指数(或体质指数,BMI)与血压的关系,并为中国肥胖问题工作组(WGOC)提出的中国儿童青少年超重、肥胖分类标准是否能够敏感区分正常体重、超重和肥胖组的血压值提供交叉验证的依据。方法 2000年4～5月,采用分层整群随机抽样对北京地区5155名6～15岁儿童青少年进行肥胖流行特点及其危险因素的横断面调查。按照WGOC推荐的中国儿童青少年超重、肥胖分类标准建议,以及美国疾病预防控制中心推荐的儿童高血压标准诊断儿童高血压,采用Person相关分析、t检验、X^2检验和logistic多因素回归分析等统计学方法,分析了其中7～15岁4982名研究对象的资料。结果(1)在控制了年龄、性别的影响后,7～15岁儿童青少年的BMI与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)独立正相关[偏相关系数(r)检验P<0.0001,BMI与SBP、DBP的偏r分别为0.323 87和0.245 88;(2)SBP值、DBP值都是肥胖组>超重组>正常体重组,差异有显著性(P<0.001);(3)正常体重、超重、肥胖组间高SBP率、高DBP率、高血压患病率差异有显著性(均为P值<0.0001),与正常体重组相比,超重、肥胖组患高血压的相对危险度(RR)分别为2.96和4.85。超重组和肥胖组的高血压患病率分别高达19.70％和24.22％。(4)logistic多因素回归分析结果提示。 展开更多
关键词 北京地区 儿童 青少年 体重指数 血压 超重现象 肥胖
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糖尿病患者自我管理的研究进展 被引量：70
6
作者 刘小丽 王文绢 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2008年第2期212-214,共3页
从患者自我管理的概念和内容,患者自我管理干预的理论基础,糖尿病患者自我管理的研究现状、效果评价进行综合描述,了解糖尿病患者自我管理的研究进展。目前认为患者自我管理应完成疾病或行为管理、角色管理和情绪管理等三项任务,掌握解... 从患者自我管理的概念和内容,患者自我管理干预的理论基础,糖尿病患者自我管理的研究现状、效果评价进行综合描述,了解糖尿病患者自我管理的研究进展。目前认为患者自我管理应完成疾病或行为管理、角色管理和情绪管理等三项任务,掌握解决问题、制订决策、获取和利用资源、与卫生服务提供者建立伙伴关系、采取行动等五项核心技能。患者自我管理干预主要以社会认知理论和自我效能理论为基础。通过糖尿病患者自我管理干预,可以提高糖尿病患者自我管理相关知识水平,改善对待糖尿病态度,改变不良饮食行为,提高体力活动水平,提高自我监测血糖次数和足部护理的能力,使血糖控制在正常范围内。 展开更多
关键词 糖尿病 患者自我管理 效果评价 量表
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糖尿病和糖耐量低减患者生命质量评价 被引量：43
7
作者 王文绢 施侣元 王克安 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期26-29,共4页
目的　了解糖尿病和糖耐量低减患者的生命质量 ,并探讨其影响因素。方法　采用SF 36量表评价 10 8例糖尿病、10 9例糖耐量低减和 116例糖耐量正常者的生命质量 ,并研究其影响因素。结果　糖尿病患者中 ,自我确认健康感觉非常好或很好者... 目的　了解糖尿病和糖耐量低减患者的生命质量 ,并探讨其影响因素。方法　采用SF 36量表评价 10 8例糖尿病、10 9例糖耐量低减和 116例糖耐量正常者的生命质量 ,并研究其影响因素。结果　糖尿病患者中 ,自我确认健康感觉非常好或很好者占 12 0 4% ,与同龄人比较 ,健康感觉好或较好者占 6 2 0 4% ;糖耐量低减患者中上述比例较高 ,分别为 13 76 %和 6 9 72 % ;生命质量综合评分很好或好的比例在糖尿病患者为 72 2 3% ,糖耐量低减患者为 83 49%。糖尿病患者生命质量已普遍下降 ,生命质量各维度评分最低为情绪角色功能 ,最高为躯体功能 ,波动在 5 8 33～ 87 38之间 ,其中躯体功能、躯体角色功能、总体健康、精力和综合评分显著低于糖耐量正常者 ,精力、心理健康和综合评分显著低于糖耐量低减者 ;糖耐量低减患者生命质量各维度有不同程度的损害 ,但其生命质量评分与糖耐量正常者无统计学差异。相关分析显示 ,年龄、职业、离退休、病程、糖尿病症状数、并发症数量、空腹血糖和餐后 2h血糖水平对糖尿病患者生命质量有影响。结论　提高糖尿病患者的生命质量 ,应该从疾病早期开始。控制血糖稳定 ,重视患者的心理治疗和采取有针对性的措施 。 展开更多
关键词 糖尿病 糖耐量低减 生命质量 影响因素 血糖控制
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糖尿病患者自我管理知识、态度、行为评价简化量表的研制 被引量：63
8
作者 王文绢 吴永泽 +5 位作者 冯浓萍 陈波 李光春 刘佳吾 刘慧琳 阳友元 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期50-55,共6页
目的研制具有我国人群社会文化适应性、性能良好、能快速评价糖尿病患者自我管理知识、态度和行为水平的简化量表。方法选取了20名熟悉糖尿病自我管理领域相关内容的糖尿病临床和慢性病自我管理领域的专家，采用面对面咨询和Email相结... 目的研制具有我国人群社会文化适应性、性能良好、能快速评价糖尿病患者自我管理知识、态度和行为水平的简化量表。方法选取了20名熟悉糖尿病自我管理领域相关内容的糖尿病临床和慢性病自我管理领域的专家，采用面对面咨询和Email相结合的方式进行两轮专家咨询，简化糖尿病患者自我管理知识、态度和行为评价量表（“全表”，共98个条目）。第1轮专家咨询要求专家根据“全表”中每个条目在所属维度的重要性和代表性，筛选最为核心的条目，并对判断依据和熟悉程度进行打分；第2轮专家咨询要求专家对第1轮筛选的条目进行重要性评分。根据专家意见的协调程度，确定进入简化量表的条目，形成简化量表。结果两轮德尔菲法专家咨询分别收回合格的咨询表16份和15份，专家积极系数分别为80．0％和93．8％，专家权威程度均为0．90。第1轮咨询，专家选择（44．3＋6．2）个条目，根据量表测量维度和内容的完整性以及每个条目被专家选择的次数，筛选了42个条目。第2轮咨询，专家认为第1轮筛选的条目可以较为全面且有代表性地测量每个维度的重要内容，知识、态度和行为分量表条目的重要性评分分别为（8．42±1．17）、（8．61±1．24）和（8．61±1．02）分，协调系数分别为0．36、0．20、0．49（y。值分别为89．74、11．13、96．03，P值均〈O．05）。简化量表的总协调系数为0．38（x2=199．36，P〈0．001），说明专家的意见集中程度可以接受，简化量表的内容得到专家认同，具有良好的表面效度和内容效度。结论简化量表具有良好的表面效度和内容效度，能够对糖尿病患者群体或个体的自我管理进行快速且较为全面的评价。 展开更多
关键词 糖尿病 个性量表 自我管理
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社区糖尿病患者周围神经病变的患病率及其影响因素研究 被引量：56
9
作者 秦莉 牛静雅 +10 位作者 周金意 张庆军 周芳 张宁 周正元 盛红艳 任世成 苏健 朱慈华 吕红艳 王文绢 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1578-1584,共7页
目的了解社区管理2型糖尿病患者的周围神经病变流行现况及其影响因素。方法本研究基于"中国糖尿病足病预防模式项目"基线调查,采用二阶段整群随机抽样的方法抽取武汉市江岸区和江苏省常熟市社区管理的2型糖尿病患者2528名,进... 目的了解社区管理2型糖尿病患者的周围神经病变流行现况及其影响因素。方法本研究基于"中国糖尿病足病预防模式项目"基线调查,采用二阶段整群随机抽样的方法抽取武汉市江岸区和江苏省常熟市社区管理的2型糖尿病患者2528名,进行问卷调查、体格检查及血糖检测。采用非条件多因素logistic模型进行影响因素分析。结果本次调查有效问卷共2453份,有效调查率为97.0%,糖尿病患者的周围神经病变患病率为71.2%。多因素分析结果显示,年龄≥60岁(OR=2.39,95%CI:1.95~2.94)、糖尿病病程≥10年(OR=1.25,95%CI:1.02~1.54)和餐后2 h血糖控制不达标(OR=1.65,95%CI:1.33~2.04)是糖尿病周围神经病变的危险因素;文化程度较高是保护性因素,与小学及以下组相比,初中、高中/中专/技校、大专及以上组的糖尿病患者周围神经病变的OR值分别为0.52(95%CI:0.41~0.66)、0.59(95%CI:0.44~0.79)、0.64(95%CI:0.44~0.94)。结论社区管理2型糖尿病患者的周围神经病变患病率高,年龄、糖尿病病程、餐后血糖控制不达标是糖尿病患者周围神经病变的危险因素,较高的文化程度是保护因素,在基层卫生服务机构开展糖尿病患者周围神经病变的筛查很有必要。同时,应加强对糖尿病患者的规范化管理和针对性的健康教育,以有效控制血糖和预防控制周围神经病变,早期预防糖尿病足病的发生。 展开更多
关键词 周围神经病变 糖尿病 患病率 影响因素 横断面调查
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SF-36量表在糖尿病和糖耐量减低患者生命质量研究中的信度、敏感性和可行性评价 被引量：43
10
作者 王文绢 施侣元 王克安 《现代康复》 CSCD 2000年第4期544-545,共2页
目的 :评价SF -36量表在我国糖尿病(DM)和糖耐量低减(IGT)患者生命质量研究中的信度、敏感性和可行性。方法 :通过对DM、IGT患者和糖耐量正常者(NGT)使用SF -36量表的生命质量(QualityofLifeQL)自评数据进行评价。结果 :DM和IGT的劈半... 目的 :评价SF -36量表在我国糖尿病(DM)和糖耐量低减(IGT)患者生命质量研究中的信度、敏感性和可行性。方法 :通过对DM、IGT患者和糖耐量正常者(NGT)使用SF -36量表的生命质量(QualityofLifeQL)自评数据进行评价。结果 :DM和IGT的劈半信度分别为0.93和0.84 ;总量表的Cronbach'sα系数、θ系数和Ω系数均>0.9 ,分量表的8个维度除了精力分项(最低为0.57)外 ,其余各维度的三系数(至少有一项)均达到一般认可的标准以上 ;QL各维度评分的大多数(18/24)和综合评分为DM<IGT<NGT,且某些维度和综合评分的差异显著(P<0.05) ;研究对象对量表的接受率和完成率均为100 % ,完成时间平均5min。结论 :SF -36量表信度良好 ,敏感性可 ,可行性好 ,适合应用于我国DM和IGT患者QL的研究。 展开更多
关键词 SF-36量表 信度 生命质量 糖尿病
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糖尿病患者自我管理知识、态度、行为评价简化量表效度、信度与可接受性评价 被引量：44
11
作者 吴永泽 王文绢 +5 位作者 冯浓萍 陈波 李光春 刘佳吾 刘慧琳 阳友元 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期589-593,共5页
目的：评价糖尿病患者自我管理知识、态度、行为评价简化量表（简表）的效度、信度与可接受性。方法采用整群抽样，选取湖南长沙市天心区新开铺社区纳入慢病管理的350例糖尿病患者作为调查对象。利用简表对社区糖尿病患者进行调查，以Pe... 目的：评价糖尿病患者自我管理知识、态度、行为评价简化量表（简表）的效度、信度与可接受性。方法采用整群抽样，选取湖南长沙市天心区新开铺社区纳入慢病管理的350例糖尿病患者作为调查对象。利用简表对社区糖尿病患者进行调查，以Pearson相关系数、因子分析、高分组和低分组评分的t检验分别评价量表的内容效度、结构效度和辨别效度；以内部一致性信度、劈半信度为指标评估量表的信度，其中内部一致信度指标包括Cronbach＇sα系数、θ系数、Ω系数；以量表回收率、填表时间为指标评估量表的可接受性。结果收回合格问卷346份（98.9%），填表时间为（11.4±3.4）min。简表得分为78.85±11.22，知识、态度、行为分量表得分分别为16.45±4.42、21.33±2.03和41.07±8.34；知识、态度、行为分量表与简表得分的相关系数分别为0.92、0.42和0.60，P值均〈0.01。总量表和分量表的公因子累计方差贡献率为53.66%～61.75%，达到50%以上的认可标准，共提取了11个公因子，42个条目中有41个条目在相应因子上的负荷值≥0.40，具有良好的结构效度。高分组调查对象的简表得分和知识、态度、行为分量表的得分分别为91.55±6.81、19.51±2.17、22.74±1.88、49.30±6.20，均高于低分组（分别为65.89±5.79、12.29±4.76、20.22±1.88、33.39±6.17），t值分别为27.76、13.31、9.20、17.56，P值均〈0.001，说明简表和每个分量表都有良好的辨别效度。简表的Cronbach＇sα系数、θ系数、Ω系数和劈半信度分别为0.83、0.87、0.96、0.84；除态度分量表的θ系数为0.64外，3个分量表的Cronbach＇sα系数、θ系数、Ω系数和劈半信度均〉0.70。结论简表具有良好的效度、信度和可接受性。 展开更多
关键词 糖尿病 个性量表 干预性研究 自我管理 知信行
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中国成年人体重指数与心血管危险因素关系的研究 被引量：41
12
作者 李剑虹 王丽敏 +5 位作者 黄正京 张梅 李镒冲 王文绢 陈波 王临虹 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期977-980,共4页
目的 探讨中国成年人BMI与主要心血管危险因素及其聚集的关系.方法 2010年在全国31个省（区、市）的162个监测点,采用多阶段分层整群随机抽样方法,调查了98 271名＞18岁居民.采用面对面询问调查、身体测量和实验室检测方法收集吸烟、饮... 目的 探讨中国成年人BMI与主要心血管危险因素及其聚集的关系.方法 2010年在全国31个省（区、市）的162个监测点,采用多阶段分层整群随机抽样方法,调查了98 271名＞18岁居民.采用面对面询问调查、身体测量和实验室检测方法收集吸烟、饮酒、膳食、身体活动等慢性病主要危险因素及高血压、糖尿病、血脂异常等主要慢性病患病情况.将24 kg/m2≤BMI＜28 kg/m2和≥28 kg/m2定义为超重和肥胖,在对样本经过复杂加权后,分析不同BMI组别人群心血管危险因素及其聚集情况.结果 我国成年人超重率和肥胖率分别为30.6％ （95％CI：29.5％～31.7％）和12.0％（95％CI：11.0％～12.9％）,男性超重率高于女性,差异有统计学意义（x2=16.09,P＜0.001）,45 ～ 65岁组人群超重率和肥胖率最高（x2值分别为485.17和112.23,P＜0.001）.心血管危险因素（SBP、DBP、TG、TC、HDL-C、LDL-C、FPG和空腹胰岛素水平）均随着BMI的增加而增加,超重和肥胖组均高于正常组,差异有统计学意义（超重组：F值分别为4 056.19、6 860.70、3 898.91、1 624.73、2 337.21、2 558.01、1 049.01和1 665.52,P＜0.001;肥胖组：F值分别为5 628.68、9 949.81、5 508.77、1 656.34、2 452.05、2 365.92、1 441.72和6 081.27,P＜0.001）.高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗和心血管危险因素聚集的患病率均随着BMI的增加而增加,超重和肥胖组均高于正常组,差异有统计学意义（超重组：x2值分别为704.70、521.86、431.35、449.13和686.83,P＜0.001;肥胖组：x2值分别为113.45、645.03、1 063.30、1 547.86和1 909.66,P＜0.001）.多因素分析显示,调整年龄和性别后,超重和肥胖组高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗和心血管危险因素聚集的发病风险分别为正常组的2.5和5.5、2.2和3.4、1.8和2.9、2.9和8.2、3.3和8.9倍.结论 我国成年人随着BMI的增加,患心血管疾病的危险增大,应将控制BMI作为� 展开更多
关键词 体重指数 超重 肥胖 心血管危险因素
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尿病患者自我管理知识、态度、行为评价量表的研制 被引量：40
13
作者 王文绢 刘小丽 +2 位作者 陈波 李长风 冯浓萍 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期40-49,共10页
目的采用德尔菲法和预试验方法研制具有我国人群社会文化适应性、性能良好的糖尿病患者自我管理知识、态度、行为量表。方法在既往研制的糖尿病患者知识、态度、行为问卷基础上，经查阅文献、小组讨论、专家深入访谈初定量表备选指标清... 目的采用德尔菲法和预试验方法研制具有我国人群社会文化适应性、性能良好的糖尿病患者自我管理知识、态度、行为量表。方法在既往研制的糖尿病患者知识、态度、行为问卷基础上，经查阅文献、小组讨论、专家深入访谈初定量表备选指标清单。通过德尔菲法，确定量表的核心指标，选择糖尿病临床医学、慢性病患者自我管理、慢性病防治、公共卫生等相关领域和专业的专家24名，采用邮政快递和Email相结合的方法发放专家咨询表，要求专家在综合考虑指标目的性、科学性、重要性和适用性的基础上，对每项指标的重要性进行打分，并说明判断依据和熟悉程度。根据专家的积极系数、专家意见的集中程度、专家意见的协调程度、专家权威程度，确定核心指标，形成初始量表。预试验选择27名糖尿病患者，采用面对面调查的方式对患者进行问卷调查。调查完毕，对参加现场调查的工作人员进行小组访谈，调整和修正初始量表，形成糖尿病患者自我管理知识、态度、行为评价量表。结果两轮德尔菲法收回合格的咨询表格均为20份，两轮咨询的专家积极系数分别为83％和100％，专家权威程度分别为0．85±0．10和0．87±0．09，专家协调系数分别为0．16和0．23（X2值分别为283．49、398．00，P值均〈0．001）；经过两轮咨询，确定75个核心指标，其中86．30％（63／75）指标的重要性评分的满分比在0．50以上，形成含有100个条目的初始量表。通过预试验，增加2个条目，删除4个条目，修改2个条目，未修改96个条目，形成含有98个条目，由知识、态度、行为3个分量表组成的糖尿病患者自我管理知识、态度、行为评价量表。结论通过德尔菲法和预试验研制的糖尿病患者自我管理知识、态度、行为评价量表，专家积极系数、权威程度和专家协调系数达� 展开更多
关键词 糖尿病 德尔菲技术 量表
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社区2型糖尿病患者规范管理情况及对血糖控制的影响 被引量：37
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作者 徐海 陈晓荣 +5 位作者 厚磊 左惠娟 郭晓雷 周金意 王文绢 马吉祥 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2017年第1期25-28,共4页
目的了解社区2型糖尿病患者规范管理的现况及其对血糖控制的影响,为提高社区2型糖尿病患者的血糖控制水平提供依据。方法于2014年10-12月在山东省和江苏省共20个社区卫生服务机构的居民健康档案中随机抽取2型糖尿病患者进行人口学特征... 目的了解社区2型糖尿病患者规范管理的现况及其对血糖控制的影响,为提高社区2型糖尿病患者的血糖控制水平提供依据。方法于2014年10-12月在山东省和江苏省共20个社区卫生服务机构的居民健康档案中随机抽取2型糖尿病患者进行人口学特征及规范化管理等方面的问卷调查,同时测量身高、体重和血压。不同组别规范管理率的比较采用χ~2检验,血糖控制的影响因素分析采用logistic回归分析。结果共收回有效问卷1 462份,城市患者727例(49.7%),农村患者735例(50.3%)。28.5%的社区2型糖尿病患者得到规范管理,农村患者规范管理率(37.1%)显著高于城市患者(19.8%),差异有统计学意义(χ~2=53.87,P<0.01)。规范管理的患者血糖控制达标率为46.0%,显著高于未规范管理患者(38.8%),差异有统计学意义(χ~2=6.55,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,居住城市、体重控制、血压控制以及规范管理是血糖控制的保护因素(OR值分别为0.56、0.67、0.78和0.65),年龄<55岁、病程≥10年是血糖控制的不利因素(OR值分别为2.07、1.94)。结论社区2型糖尿病患者的规范管理率还有待提高,规范管理有助于提高患者的血糖控制。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 规范管理 血糖控制
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全国慢性病社区综合防治示范点基本情况调查 被引量：30
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作者 白雅敏 周敏茹 +2 位作者 陈波 李凌 王文绢 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2007年第1期3-6,共4页
目的了解2004年全国慢性病社区综合防治示范点机构、人员、经费和保障机制、开展主要工作等基本情况,明确今后的工作方向。方法采用自填问卷的方式对32个全国慢性病社区综合防治示范点进行调查。结果31个示范点慢性病防治人员共计1 480... 目的了解2004年全国慢性病社区综合防治示范点机构、人员、经费和保障机制、开展主要工作等基本情况,明确今后的工作方向。方法采用自填问卷的方式对32个全国慢性病社区综合防治示范点进行调查。结果31个示范点慢性病防治人员共计1 480人,92.8%为初级、中级和无职称人员;医护人员数量少,兼职和聘任人员超过1/3,52%的示范点每万人医护人员数不足2人;各点人员培训不均衡,53.9%的培训集中在2个示范点,其他29个示范点的培训量少,省级培训明显偏少;8个(25%)示范点能综合开展人群健康教育、高危人群的多种危险因素干预和多种病种的患者管理工作;示范点政府拨款普遍不足,近50%的示范点政府投入比例低于30%。结论示范点机构、人员初具规模,防治模式初显雏形,但各示范点人力资源不足,培训量少且不均衡,经费不足,综合防治工作发展不平衡。建议明确职责任务,建立考评制度,加强人员培训,提高综合防治能力,落实慢性病防治工作内容,加强政府投入。 展开更多
关键词 慢性病 社区卫生服务 示范点
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糖尿病患者自我管理知识、态度、行为评价量表的效度与信度评价 被引量：32
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作者 刘小丽 戴龙 +9 位作者 陈波 冯浓萍 吴前辉 林勇海 张兰 谭东 张金华 涂惠娟 李长风 王文绢 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期56-60,共5页
目的评价糖尿病患者自我管理知识、态度、行为评价量表在社区糖尿病患者中使用的效度和信度。方法采用通过两轮德尔菲法和预试验形成的糖尿病患者自我管理知识、态度、行为评价量表，通过调查员面对面询问、患者回答的方式调查460例社... 目的评价糖尿病患者自我管理知识、态度、行为评价量表在社区糖尿病患者中使用的效度和信度。方法采用通过两轮德尔菲法和预试验形成的糖尿病患者自我管理知识、态度、行为评价量表，通过调查员面对面询问、患者回答的方式调查460例社区糖尿病患者。1周后采用抽签法随机抽取25例社区糖尿病患者用相同的方法进行重复调查。评价量表的表面效度、内容效度、结构效度和辨别效度；同时进行信度评价，包括Cronbach0d系数、0系数、Q系数、劈半信度和重测信度。结果本次研究共发放460份量表，回收442份，合格432份。总量表得分为（254．59±28．90）分，知识、态度、行为分量表得分分别为（82．44±11．24）、（63．53±5．77）和（108．61±17．55）分。量表具有优良的表面效度和内容效度，分量表得分与总量表得分的相关系数在0．71～0．91之间，P值均〈0．001。总量表及分量表的公因子累计方差贡献率为57．28％～67．19％，达到50％以上的认可标准，共提取25个公因子，98个条目中有91个条目在相应因子上的负荷值I〉0．40，具有良好的结构效度。高分组知识、态度、行为分量表的得分分别为（91．12±3．62）、（68．75±4．51）、（129．38＋8．53）分，均高于低分组（分别为69．96±11．20、58．79±4．87、89．65±11．34）（t值分别为-19．45、-16．24、-30．29，P值均〈0．001），具有较好的辨别效度。总量表及分量表的Cronbach’s a系数在0．79～0．93之间，0系数在0．86～0．95之间，n系数在0．90～0．98之间，劈半信度在0．89～0．95之间。总量表重测信度r值为0．51，分量表r值在0．46～0．52之间，P值均〈0．05。结论糖尿病患者自我管理知识、态度、行为评价量表具有良好的效度、理想的信度，可以用于社区糖尿病患者自我管理状况的评价。 展开更多
关键词 糖尿病 个性量表 自我管理
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中国8省市成人血脂与糖尿病前期及糖尿病发病关系的前瞻性队列研究 被引量：26
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作者 刘少博 从祥丰 +5 位作者 徐婷玲 周脉耕 王文绢 马吉祥 陈波 李剑虹 《中国健康教育》 北大核心 2020年第5期392-396,共5页
目的探讨我国成人血脂水平与糖尿病前期及糖尿病的发病关系。方法将2010年中国慢性病及其危险因素监测数据作为基线数据,从2010年监测点中选取8个省,每个省选择2个点作为随访点,排除糖尿病前期及糖尿病者,共7046人进入随访队列,并于2016... 目的探讨我国成人血脂水平与糖尿病前期及糖尿病的发病关系。方法将2010年中国慢性病及其危险因素监测数据作为基线数据,从2010年监测点中选取8个省,每个省选择2个点作为随访点,排除糖尿病前期及糖尿病者,共7046人进入随访队列,并于2016—2017年进行随访调查,共随访到4886人。采用Cox比例风险回归模型分析总人群及不同性别下血脂水平与糖代谢异常发病关系。结果共纳入4759名研究对象,随访期间糖尿病前期发病密度为26.1/1000人年,糖尿病发病密度为10.4/1000人年。多因素Cox分析结果显示,在总人群中,与TG<0.77 mmol/L相比,0.77≤TG<1.08 mmol/L糖尿病前期发病风险增加32%(HR=1.32,95%CI:1.11~1.94,P<0.05)。与HDL-C<0.91 mmol/L相比,HDL-C≥1.31 mmol/L糖尿病前期发病风险降低30%(HR=0.70,95%CI:0.54~0.90,P<0.05),P趋势检验<0.05。与TG<0.77 mmol/L相比,TG≥1.57 mmol/L糖尿病发病风险增加75%(HR=1.75,95%CI:1.07~2.52,P<0.05),糖尿病发病风险随TC和TG的升高而显著上升。在男性中,糖尿病前期发病风险与TG、HDL-C呈剂量反应关系,糖尿病发病风险随TC升高而上升,均P趋势检验<0.05。结论 TG升高、HDL-C降低可增加糖尿病前期发病风险,TC、TG升高可增加糖尿病发病风险,应采取针对性措施加强血脂异常和糖尿病的综合防治。 展开更多
关键词 血脂 糖尿病前期 糖尿病 前瞻性队列研究
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城市社区糖尿病患者治疗和控制现状研究 被引量：25
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作者 范军星 王文绢 +2 位作者 吴凡 陈波 白雅敏 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2008年第4期340-342,346,共4页
目的了解我国城市社区糖尿病患者治疗和控制现状。方法对在4个城市社区居住并确诊1a以上的糖尿病患者进行问卷调查和体检。结果共调查1047名糖尿病患者,其中50.9%的糖尿病患者伴有高血压,32.7%的患者伴有高血脂。被调查者中,70.8%的患... 目的了解我国城市社区糖尿病患者治疗和控制现状。方法对在4个城市社区居住并确诊1a以上的糖尿病患者进行问卷调查和体检。结果共调查1047名糖尿病患者,其中50.9%的糖尿病患者伴有高血压,32.7%的患者伴有高血脂。被调查者中,70.8%的患者单纯口服降糖药,9.8%的患者不采用任何药物治疗,10.2%的患者单纯使用胰岛素,6.3%的患者既口服降糖药,又使用胰岛素,糖尿病患者注射胰岛素的比例仅有16.5%。各项治疗措施实施的比例分别为:药物治疗81.2%,饮食控制69.4%,运动80.6%,糖尿病教育咨询69.8%,血糖监测66.9%。规范化实施5项综合治疗措施的比例为34.9%。空腹血糖、血压达不到控制标准的患者分别占63.0%和50.0%。结论当前我国城市社区糖尿病患者糖尿病治疗不规范、患者规范化治疗比例低,血糖、血压控制效果欠佳。 展开更多
关键词 糖尿病 城市 社区 治疗 健康状况
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慢性非传染性疾病社区综合防治(一) 被引量：22
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作者 王文绢 《中国健康教育》 2004年第6期504-506,共3页
关键词 慢性非传染性疾病 社区 综合防治
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2型糖尿病血管并发症危险因素控制研究进展 被引量：23
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作者 赵群 王文绢 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期302-306,共5页
糖尿病已成为当今全球重大公共卫生问题,其中2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)约占全部糖尿病的90%[1]。T2DM的危害在于其并发症危及患者的健康和生命,其中心脑血管疾病(cardiovascular disease,CVD)、糖尿病肾病、糖尿病眼病... 糖尿病已成为当今全球重大公共卫生问题,其中2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)约占全部糖尿病的90%[1]。T2DM的危害在于其并发症危及患者的健康和生命,其中心脑血管疾病(cardiovascular disease,CVD)、糖尿病肾病、糖尿病眼病等血管并发症是患者致死、致残的主要原因[2]。T2DM患者血管并发症的发生和发展与发病年龄、病程及疾病史等不可干预因素和高血糖、高血压、脂质代谢异常及肥胖等可干预因素相关[3-4]。对可干预因素进行规范管理是预防、延缓血管并发症的关键。本文对国内外T2DM血管并发症多种危险因素控制研究进展进行综述,旨在为T2DM血管并发症预防与控制提供科学依据。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 血管并发症 危险因素控制 综合干预
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