摘要
目的 :总结、分析冠状动脉搭桥 (CABG)术术后肺部并发症相关风险因子 ,探讨肺部并发症的预防措施。方法 :通过整理114份CABG病历 ,搜集围手术期相关风险因子和肺部并发症方面的资料 ,将病例按有无肺部并发症分为两组 ,进行回顾性病例对照研究。结果 :CABG术后并发症中 ,发生肺部并发症者 18例 (15 .79% ) ,为第二位 ,仅次于心律失常。肺部并发症的风险预测因子有体重、吸烟、COPD、EF、NYHA分级 >Ⅱ级、CPB、转机时间、阻断时间、同期换瓣 ;其中COPD、EF、CPB、同期换瓣的影响最为明显。术后肺部并发症中 ,肺部感染最多见 ,有 11例 ,发病率为 9.65 %。肺部感染相关风险因子有体重、吸烟、COPD、EF、NYHA分级 >Ⅱ级、CPB、转机时间、阻断时间 ;其中吸烟、COPD、CPB、转机时间有较强的预测性。肺间质水肿发病率为 4.3 9% ,其相关风险因子有COPD、肾功能不全、EF、NYHA分级 >Ⅱ级、麻醉时间、手术时间、CPB、转机时间、阻断时间、同期换瓣、室壁瘤切除。CPB下CABG组肺部并发症发病率高于不停跳CABG组。肺部并发症组NYHA分级程度高于对照组。结论 :戒烟 ,改善心、肺功能 ,避免体外循环能减少CABG术后肺部并发症的发生。
出处
《中西医结合心脑血管病杂志》
2004年第1期21-23,共3页
Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease
