摘要
目的探讨经括约肌型肛瘘患者应用改良经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗的效果,以及对患者肛门功能的影响。方法以随机数字表法将2021年3月至2023年5月太仓市港区医院收治的92例经括约肌型肛瘘患者分为对照组(46例,肛瘘切开挂线术治疗)与研究组(46例,改良LIFT治疗),两组患者均于术后随访1年。比较两组患者手术相关指标,术前及术后1年肛管直肠压力,术前及术后1个月视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、Wexner肛门失禁评分(WIS)、肛瘘患者生活质量评分(QLAF-QS),以及随访期间并发症发生情况。结果与对照组比,研究组患者手术时间、创面愈合时间、住院时间均较短,创面面积较小,术中出血量较少;与术前比,术后1年对照组患者肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管排便压均降低,且术后1年研究组均高于对照组(均P<0.05),研究组患者上述指标组内比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后1个月两组患者VAS疼痛评分、WIS、QLAF-QS均降低,且研究组均低于对照组;随访期间,研究组并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论经括约肌肛瘘患者行改良LIFT可优化手术指标,维持肛管直肠压力稳定,并能有效减轻疼痛,改善肛门功能,提升生活质量,且安全性较高。
