摘要
目的探讨超声引导经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者血清高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法回顾性分析2018年12月至2023年11月于北京市昌平区中医医院收治的97例急性胆囊炎患者的临床资料,根据术前是否行经皮经肝胆囊穿刺引流分为切除组(44例,行腹腔镜胆囊切除术治疗)和联合组(53例,超声引导经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术治疗),术后均观察至出院。比较两组患者围术期指标,术前、术后24 h血清HMGB-1、IL-6水平,术后并发症发生情况。结果与切除组比,联合组患者手术时间、术后胃肠道功能恢复时间、术后拔管时间、总住院时间均缩短,术中出血量、术后腹腔引流量均减少,术后24h视觉模拟量表(VAS)疼痛评分降低;与术前比,术后24h两组患者血清HMGB-1、IL-6水平均升高,但联合组均低于切除组;术后联合组患者并发症总发生率低于切除组(均P<0.05)。结论超声引导下经皮经肝胆囊引流联合腹腔镜胆囊切除术可有效改善急性胆囊炎患者围术期各项指标,减轻炎症反应,且手术安全性较高。
