摘要
目的 探讨痰热壅肺证重症肺炎患者应用清气化痰汤治疗对其临床症状、炎症反应、血气指标的影响。方法 回顾性分析2022年9月至2023年10月南京市溧水区中医院收治的69例痰热壅肺证重症肺炎患者的临床资料,依据治疗方式的不同分为A组(34例)与B组(35例)。A组患者采用营养支持、抗炎症、抗感染、化痰、维持水与电解质平衡、支气管肺泡灌洗等常规治疗,B组患者在采用常规治疗的基础上加用清气化痰汤治疗,两组均连续治疗14 d,并观察至出院。比较两组患者临床疗效,治疗后临床症状改善情况,治疗前后中医证候(咳嗽、胸闷气喘、发热、痰壅)积分、炎症反应、血气指标。结果 治疗后B组患者治疗总有效率高于A组;B组患者体温稳定、咳嗽、肺部啰音、胸CT炎症吸收消失时间均短于A组;与治疗前比,治疗后两组患者中医证候各项积分均降低,且B组均低于A组;与治疗前比,治疗后两组患者血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、外周血白细胞计数(WBC)水平均降低,且B组均低于A组;与治疗前比,治疗后两组患者动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、痰液肺表面活性蛋白A(SP-A)水平均升高,且B组均高于A组(均P<0.05)。结论 痰热壅肺证重症肺炎患者应用清气化痰汤联合常规西医治疗有助于缩短患者症状改善时间,减轻临床症状程度,抑制炎症反应,优化血气指标,治疗效果显著优于常规治疗。
