摘要
目的:探讨血清肿瘤标志物水平结合超声内镜在诊断结直肠癌术前分期中的应用价值。方法:选取105例结直肠癌患者为结直肠癌组,68例胃溃疡患者为溃疡组,65例健康体检者为对照组。采用电化学发光法检测各组受试者血清中癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、甲胎蛋白(alpha fetal protein,AFP)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)及糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)水平。分析肿瘤标志物水平与结直肠癌分化程度、临床分期的关系,分析超声内镜在结直肠癌不同分期中诊断准确率,比较肿瘤标志物、超声内镜以及肿瘤标志物联合超声内镜在结直肠癌分期诊断中的敏感度、特异度及AUC值。结果:结直肠癌组患者血清中CEA、AFP、CA199、CA125水平高于溃疡组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中高分化患者血清中CEA、AFP、CA199、CA125水平高于低分化患者,差异均有统计学意义(P<0.001)。以病理结果为标准,超声内镜对Dukes A、B、C、D不同分期结直肠癌的诊断准确率分别为80.00%、80.00%、69.70%、75.00%(Kappa值=0.762,P<0.05)。Dukes C~D期患者血清中CEA、AFP、CA199、CA125水平高于Dukes A~B期患者,差异均有统计学意义(P<0.001)。肿瘤标志物联合超声内镜在结直肠癌分期诊断中的敏感度为88.29%,特异度为65.22%,AUC为0.834,明显高于CEA、AFP、CA199、CA125及超声内镜单项检测的敏感度和AUC值。结论:CEA、AFP、CA199及CA125水平联合超声内镜在结直肠癌早期筛查及分期诊断中具有较高的敏感度、特异度和效能,肿瘤标志物水平还有助于术前评估结直肠癌分化程度。
出处
《交通医学》
2023年第6期589-591,共3页
Medical Journal of Communications
