摘要
目的构建“早期乳腺癌化疗期中医辨证分型系统及其判别模型”,为中医辨证分型的研究、应用与推广提供理论依据。方法将400例乳腺癌化疗期患者作为训练集,通过K-means聚类分析、logistic回归分析制定“乳腺癌化疗期中医辨证分型系统”;分析400例乳腺癌化疗期患者中医辨证分型与临床要素的相关性;通过绘制ROC曲线图建立“乳腺癌化疗期中医辨证分型判别模型”,以100例乳腺癌化疗期患者作为验证集,对判别模型进行效能检验。结果构建的“早期乳腺癌化疗期中医辨证分型系统”包含肝郁阴虚证、气阴两虚证、脾虚血亏证、气滞血瘀证4种证型;400例乳腺癌化疗期患者中,不同年龄、不同TNM分期、不同化疗方案间辨证分型差异有统计学意义(P<0.05),其中20~39岁患者以脾虚血亏证多见,40~59岁、60~79岁患者以气阴两虚证为主(33.30%);TNM分期Ⅰ期、Ⅱ期患者多见气阴两虚证,Ⅲ期患者中多见气滞血瘀证(分别为59.20%和45.80%);接受蒽环类和紫衫类化疗方案的患者更多见于气阴两虚证(分别为39.30%及46.80%),接受其他类化疗患者多见于脾虚血亏证(45.50%)。“早期乳腺癌化疗期中医辨证分型判别模型”经临床验证准确率达79.00%。结论本研究建立的“早期乳腺癌化疗期中医辨证分型系统”较符合临床实际;“乳腺癌化疗期中医辨证分型判别模型”具有较好的灵敏性和特异性,可进一步规范化、标准化乳腺癌化疗期的辨证分型。
出处
《云南中医中药杂志》
2023年第11期49-55,共7页
Yunnan Journal of Traditional Chinese Medicine and Materia Medica
基金
国家自然科学基金青年项目(82004240)
国家自然科学基金青年项目(82104952)
上海市科学技术委员会“科技创新行动计划”医学创新研究专项项目(21Y11923600)
上海市卫生健康委员会卫生行业临床研究专项项目(202140172)
上海中医药大学医养结合高水平科创项目(YYKC-2021-01-153)。
