摘要
目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)对中晚期帕金森病(PD)患者睡眠及血浆食欲素-A含量的影响,并探讨血浆食欲素-A含量变化与患者睡眠障碍改善情况的相关性。方法采用随机数字表法将102例中晚期PD患者分为观察组及对照组,每组51例。2组患者均常规给予抗PD药物治疗,观察组在此基础上辅以高频rTMS治疗,磁刺激部位为左侧前额叶背外侧皮质区(DLPFC),对照组则给予假rTMS治疗。2组患者均每日治疗1次,每周治疗5 d,连续治疗4周。于治疗前、治疗4周后分别采用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、REM睡眠行为异常问卷-中国香港版(RBDQ-HK)、Epworth嗜睡量表(ESS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和PD生活质量量表(PDQ-39)对2组患者睡眠情况、焦虑-抑郁程度及生活质量等进行评定,同时采集2组患者清晨空腹静脉血,检测对比其血浆食欲素-A含量。结果治疗后观察组患者PSQI、RBDQ-HK、ESS、HAMA、HAMD及PDQ-39评分[分别为(8.02±3.01)分、(16.58±6.91)分、(7.27±4.03)分、(13.51±2.86)分、(9.61±1.28)分和(45.72±16.58)分]均明显低于治疗前及同期对照组水平(P<0.05),血浆食欲素-A含量[(1.86±0.39)ng/ml]则明显高于治疗前及同期对照组水平(P<0.05);对照组治疗后上述指标均较治疗前无显著变化(P>0.05)。通过相关性分析发现,治疗后患者血浆食欲素-A含量与RBDQ-HK及ESS评分均具有显著负相关性(r值分别为-0.548和-0.526,均P<0.05),与PSQI评分则无显著相关性(r=-0.123,P>0.05)。结论rTMS能显著改善中晚期PD患者失眠、RBD及EDS症状,缓解焦虑、抑郁等负性情绪和生活质量,提高患者血浆食欲素-A水平,其RBD及EDS症状改善可能与提高体内食欲素-A含量有关。
出处
《中华物理医学与康复杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第3期232-235,共4页
Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation
基金
河南省医学科技公关计划省部共建重点项目(SBGJ202002005)。
