摘要
目的分析经皮心肌内室间隔射频消融术(PIMSRA)治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的近期效果。方法回顾性分析2019-03—2023-02于郑州大学第一附属医院心血管外科行PIMSRA术治疗的26例HOCM患者的临床资料。分析患者术前、术后即刻、术后1周、术后3个月时的超声资料,记录术后3个月内的并发症和心功能变化。结果与术前比较,术后即刻室间隔厚度(IVS)上升,左室流出道压差(LVOTPG)下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周LVOTPG、左心室射血分数(EF)下降,差异均有统计学意义(P<0.05);IVS、左心房前后内径(LA)、LV变化差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月室间隔厚度、LVOTPG均下降,差异有统计学意义(P<0.05);LA、LV、EF变化无统计学意义(P>0.05)。手术时长(2.21±1.33)h(范围:0.80~3.50 h),气管插管时间(4.91±1.78)h(范围:0.80~24 h),术后ICU时间(1.90±1.86)d(范围:0~3 d)。术后3个月内3例患者的LVOTPG>50 mmHg,1例出现完全性左束支传导阻滞,1例出现室间隔穿孔。术后3个月时患者心功能较术前明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。1例于术后第3天因急性流出道梗阻、多器官功能障碍,呼吸心搏骤停死亡。结论经皮心肌内室间隔射频消融术治疗HOCM,能有效改善患者的临床症状,降低左室流出道压差,效果确切。
出处
《河南外科学杂志》
2023年第5期40-43,共4页
Henan Journal of Surgery
