摘要
目的研究高出血风险患者间歇性血液透析(IHD)应用分段枸橼酸抗凝时的钙离子监测优化方案。方法选取2019年10月至2022年8月该院34例IHD时使用双段枸橼酸抗凝的高出血风险患者作为研究对象,回顾性分析其108例次的治疗情况。根据患者是否达到治疗时间,分为计划下机组和非计划下机组。收集两组在透析前、透析3.5 h后体内钙离子水平和治疗2 h体外钙离子水平,监测体外钙离子后停止泵入枸橼酸钠3 min,再监测透析中体内电解质、血气情况。结果IHD时使用双段枸橼酸抗凝的高出血风险患者中,非计划下机5例次(4.6%)。两组治疗2小时体外钙离子监测比例差异无统计学意义(P>0.05)。接受治疗2 h体外钙离子监测的患者,其体外钙离子水平为0.38~1.55 mmol/L,平均(0.99±0.27)mmol/L。所有患者透析前和透析3.5 h后体内钙离子水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论在保证患者安全和加强护理人员密切观察的情况下,可考虑取消治疗2 h体外钙离子监测和下机后体内钙离子监测,减轻患者经济负担和护理工作量。
出处
《重庆医学》
CAS
2023年第17期2696-2700,共5页
Chongqing medicine
基金
国家自然科学基金项目(81873606)。
