摘要
目的探讨右美托咪定复合丙泊酚对老年腰椎间盘突出症患者术中血流动力学及对围术期躁动的影响。方法选取2019年1月至2021年1月在安徽中医药大学附属太和中医院行腰椎间盘突出症手术的老年患者120例,按照随机数表法分为对照组及观察组,每组60例。观察组采用右美托咪定复合丙泊酚全身麻醉,对照组采用单纯丙泊酚全身麻醉,观察两组患者T_(0)(入室时),T_(1)(给药后10min),T_(2)(插管时),T_(3)(手术开始时),T_(4)(拔管时),T_(5)(拔管后10min)的血流动力学参数。比较两组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及围术期不良反应发生情况。比较两组拔管后10min及30min的Ramsay镇静评分及Richmond躁动-镇静评分,比较两组患者术前及术后24h简易智力状态检查量表评分及视觉模拟评分法评分。结果与T_(0)时相比,观察组心率在T_(1)~T_(3)时明显降低,对照组T_(2)~T_(3)时明显升高;观察组SBP在T_(2)~T_(5)时明显降低,对照组T_(2)~T_(3)时明显升高;观察组DBP在T_(1)~T_(5)时明显降低,对照组T_(2)时明显升高;观察组平均动脉压在T_(2)~T_(5)时明显降低,对照组T_(5)时明显升高。与对照组相比,观察组心率在T_(1)~T_(3)明显降低,SBP在T_(2)~T_(5)明显降低;DBP在T_(1)~T_(5)明显降低;平均动脉压在T_(2)及T_(5)明显降低。观察组麻醉后呼吸恢复时间及睁眼时间均明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。拔管后10min观察组Ramsay镇静评分明显高于对照组,Richmond躁动-镇静评分明显降低,差异显著性(P<0.05);拔管后30min两组Ramsay镇静评分及Richmond躁动-镇静评分比较,差异无显著性(P>0.05)。观察组术中丙泊酚及瑞芬太尼实用量均低于对照组,差异显著性(P<0.05)。两组围手术期总不良反应发生比较,差异无显著性(P>0.05)。术后24h观察组简易智力状态检查量表评分明显高于对照组(P<0.05)。结论对于腰椎间盘突出手术治疗的老年患者,麻醉�
出处
《中国临床医生杂志》
2023年第9期1086-1090,共5页
Chinese Journal For Clinicians
基金
安徽省教育厅高校科学研究2018年项目(KJ2018ZC109)。