摘要
目的观察纳布啡联合舒芬太尼在老年股骨粗隆间骨折患者髋关节置换术后硬膜外自控镇痛中的应用效果。方法选取2020年2月—2021年12月于福建省立医院行髋关节置换术后的120例老年股骨粗隆间骨折患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各60例。所有患者均在腰—硬联合麻醉下行髋关节置换术治疗,对照组术后利用舒芬太尼行硬膜外自控镇痛,观察组术后利用纳布啡与舒芬太尼行硬膜外自控镇痛。比较2组镇痛效果[视觉模拟评分法(VAS)评分]、镇静效果[Ramsay镇静评分量表(RSS)评分]、炎性反应指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]及不良反应发生情况。结果术后2、12、24 h,2组VAS评分低于术后即刻,且观察组低于对照组(P<0.01)。术后2、12、24 h,2组RSS评分高于术后即刻,且观察组高于对照组(P<0.01)。术后24 h,2组血清TNF-α、IL-6、CRP水平低于术后即刻,且观察组低于对照组(P<0.01)。术后30 min,2组MAP、HR低于术后即刻,但观察组高于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为8.33%,与对照组的11.67%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.370,P=0.543)。结论行髋关节置换术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者使用纳布啡与舒芬太尼进行硬膜外自控镇痛可获得良好的镇痛、镇静效果,并有效减轻炎性反应,有利于维持血流动力学稳定,且安全性较高。
出处
《临床合理用药杂志》
2022年第24期118-121,共4页
Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
