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右美托咪定对老年患者术后镇痛和谵妄的影响 被引量:2

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摘要 目的分析右美托咪定对老年患者术后镇痛及谵妄的影响。方法选取2019年6月—2021年1月重庆市东南医院收治的老年髋部骨折患者340例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组170例。观察组患者于麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,对照组于麻醉诱导前静脉泵注同体积生理盐水,比较2组患者的麻醉恢复指标(自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间、Aldrete评分≥9分时间),不同时间点(术后第1天、第2天、第3天)的视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分,不同时间点(术前5 min、拔管前5 min、拔管后30 min)的心率(HR)及平均动脉压(MAP);术后谵妄发生率、谵妄持续时间、住院时间及不良事件(低血压、高血压、低氧血症、心动过缓)发生率。结果2组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间、Aldrete评分≥9分时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后第1天、第2天、第3天的VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.01)。术前5 min,2组患者HR及MAP比较差异均无统计学意义(P>0.05);拔管前5 min、拔管后30 min,观察组患者HR及MAP均低于对照组(P<0.01)。观察组患者术后谵妄发生率、谵妄持续时间、住院时间均优于对照组患者(P<0.01)。2组患者不良事件总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.298,P=0.585)。结论老年患者麻醉诱导前给予右美托咪定,术后疼痛程度低,镇痛效果良好,术后谵妄发生率低,HR及MAP不会发生异常变化,麻醉恢复指标相对正常,且右美托咪定安全性较高,无呼吸抑制情况,值得临床推广。
作者 袁小利 张萍
出处 《临床合理用药杂志》 2022年第13期97-100,共4页 Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
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