摘要
目的比较骨水泥型人工股骨头置换术与股骨近端联合加压髓内钉内固定治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法纳入自2016-04—2020-04诊治的54例高龄不稳定股骨粗隆间骨折,其中28例采用骨水泥型人工股骨头置换术治疗(关节置换组),26例选择股骨近端联合加压髓内钉内固定(髓内钉组)。比较两组手术时间、术中出血量、术后至开始下床时间、术后至开始独立负重时间,术后1、3、12个月髋关节功能Harris评分,以及术后并发症发生情况。结果54例术后切口均一期愈合,并且获得至少12个月随访。与髓内钉组相比,关节置换组手术时间较长、术中出血量较多,但术后至开始下床时间、术后至开始独立负重时间明显更短,术后1、3个月髋关节功能Harris评分更高,并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。关节置换组与髓内钉组术后12个月髋关节功能Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨水泥型人工股骨头置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆骨折在早期下床活动时间、早期髋关节功能恢复、并发症发生率方面优于股骨近端联合加压髓内钉内固定,但是骨水泥型人工股骨头置换术创伤更大,同时也存在髋关节脱位、假体松动、骨水泥毒性反应等并发症发生风险。
出处
《中国骨与关节损伤杂志》
2022年第4期392-394,共3页
Chinese Journal of Bone and Joint Injury
基金
广东省中医药局中医药科研项目(20212217)。