摘要
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖波动幅度对母婴结局的影响。方法选取2018年1月—2019年12月收治于该院的GDM患者200例为研究对象,第1周的第1~3天采用动态血糖监测系统监测其血糖波动,对平均血糖水平(MBG)、空腹血糖时间曲线下面积(AUCG)、血糖水平标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、空腹血糖变异系数(CV-FPG)、平均进餐波动指数(MIME)及餐后血糖时间曲线下面积增值(IAUC)进行监测,期间对其采用为期4周的个体化血糖控制,于入组第5周第1天再次采用动态血糖监测系统对研究对象的。将其血糖控制情况与妊娠结局及新生儿出生情况进行对比分析,应用统计学方法评估GDM患者血糖波幅度对母体及新生儿不良妊娠结局的影响。结果经过4周的个体化血糖控制后,研究对象的MBG、AUCG、SDBG、MAGE、CV-FPG、MIME(Δt、PPGE)及IAUC水平均有所下降。研究对象中143例为剖宫产,发生率为71.5%;49例发生胎膜早破,发生率为24.5%;23例发生羊水过多,发生率为11.5%;13例发生胎盘早剥,发生率为6.5%;7例发生酮症酸中毒,发生率为3.5%。研究对象的新生儿中16例为早产儿,发生率为8.0%;29例在出生前出现胎儿窘迫,发生率为14.5%;21例为巨大儿,发生率为10.5%;33例在出生前出现胎儿生长受限,发生率为16.5%;17例发生新生儿低血糖,发生率为8.5%。第1周、第5周血糖波动是GDM患者初产剖宫产、羊水过多、胎膜早破以、胎盘早剥、早产儿及巨大儿的独立危险因素。结论GDM患者血糖波动幅度对母体及新生儿均会造成一定影响,对孕产妇,易造成剖宫产、胎膜早破、羊水过多、胎盘早剥;对胎儿、新生儿,易出现早产儿、胎儿窘迫、巨大儿、胎儿生长受限及新生儿低血糖。
出处
《中国妇幼保健》
CAS
2022年第3期412-415,共4页
Maternal and Child Health Care of China
