摘要
目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)及红细胞沉降率(ESR)水平的变化与意义,探究3者在RA早期诊断与筛查中的临床价值,为RA患者进行早期诊断与治疗提供参考。方法选取2020年1月至12月惠州华康医院收治的60例RA患者作为观察组,再根据RA患者疾病活动度将其分为活动组[简化的疾病活动指数(SDAI)评分≥3.3分,27例]和非活动组(SDAI评分<3.3分,33例),另选取同期健康体检者60例作为对照组,开展前瞻性研究。比较对照组和观察组研究对象RF、抗CCP抗体、ESR水平;比较活动组和非活动组患者RF、抗CCP抗体、ESR水平;采用受试者工作曲线(ROC)分析RF、抗CCP抗体及ESR单独检测和联合检测对RA的诊断价值。结果观察组患者血清RF、抗CCP抗体及ESR水平均高于对照组;活动组患者RF、抗CCP抗体及ESR水平均高于非活动组;联合诊断的ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度、约登指数均大于RF、抗CCP抗体、ESR单独诊断(均P <0.05)。结论 RA患者体内RF、抗CCP抗体及ESR水平异常升高,尤其在RA活动期升高更为明显,3者可作为RA病情评估及预后评估的指标,且3者联合对RA的诊断价值显著高于单独诊断,能够降低RA患者漏诊及误诊风险,避免患者错过最佳治疗时机,从而改善患者预后。
