摘要
目的探究膜性肾病(MN)患者的临床、诊疗及预后特征。方法纳入肾穿刺病理确诊为MN的患者351例,根据年龄分为青年组、中年组和老年组,根据治疗方案分为环磷酰胺(CTX)组和他克莫司(TAC)组,分析其临床特点及预后情况。结果不同年龄组收缩压、空腹血糖、血清抗M型磷脂酶A2受体阳性率、血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶、肌酐(Cr)、尿素氮、总胆固醇、低密度脂蛋白差异均有统计学意义(均P<0.05),青年组的疗效优于中年组和老年组(P<0.05)。年龄、Cr、CTX联合激素是MN预后的影响因素(均P<0.05)。CTX组第9个月时的完全缓解率高于TAC组(P<0.05),随访期间复发率低于TAC组(P<0.05),两组治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白差异有统计学意义(均P<0.05),两组复发时间差异无统计学意义。结论诊断MN时需排除相关继发因素,尤其是进行恶性肿瘤的筛查。CTX联合激素的治疗方案在疗效、复发率和经济上更具优势。
出处
《现代实用医学》
2021年第12期1571-1573,共3页
Modern Practical Medicine
基金
浙江省中医药科技计划项目(2019ZA118)。
