摘要
目的探讨老年社区获得性肺炎(CAP)合并呼吸衰竭(RF)患者病情严重程度与血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平的相关性。方法回顾性分析江南大学附属医院2020年2月至2021年5月收治的130例老年CAP患者的临床资料,根据是否合并RF将其分为未合并组(70例)和合并组(60例),另回顾性分析60例同期进行健康体检者的体检资料,将其作为健康对照组。比较3组研究对象血浆FIB、D-D、PT、PLT、APTT水平,两组患者动脉血氧分压(PaO_(2))水平和CURB-65评分,分析老年CAP合并RF患者血浆FIB、D-D、PT、PLT、APTT水平变化与PaO_(2)水平、CURB-65评分的相关性。结果与健康对照组比,两组患者血浆D-D水平均升高,且合并组高于未合并组;两组患者PT、APTT水平均延长,且合并组长于未合并组;与健康对照组比,未合并组患者血浆FIB、PLT水平均升高,合并组患者血浆FIB、PLT水平均降低,且合并组低于未合并组;合并组患者PaO_(2)水平低于未合并组,CURB-65评分高于未合并组(均P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,PaO_(2)与血浆D-D、PT、APTT水平均呈负相关(r=-0.726、-0.635、-0.734,均P<0.05);CURB-65评分与血浆D-D、PT、APTT水平均呈正相关(r=0.854、0.692、0.764,均P<0.05)。结论老年CAP合并RF患者存在机体凝血功能异常现象,且血浆D-D、PT、APTT水平越高,病情越严重,血浆D-D、PT、APTT水平与病情严重程度呈正相关,临床可通过检测凝血功能指标水平变化辅助评估老年CAP合并RF患者的病情严重程度。
