摘要
目的:探讨磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)相关参数在诊断老年皮质下缺血性血管性痴呆(Subcortical Ischemic Vascular Dementia,SIVD)中的应用价值。方法:选取2017年8月至2020年8月期间北京市石景山医院收治的100例老年SIVD患者和100例老年无痴呆型脑梗死患者作为研究对象。将其中的100例老年无痴呆型脑梗死患者作为对照组,将其中的100例老年SIVD患者作为观察组。对两组患者均进行MRI检查。然后,比较两组患者的各项MRI相关参数,比较使用MRI单一参数与联合参数对观察组患者的病情进行诊断的效能,并观察SIVD患者MRI图像的特征。结果:经MRI检查,观察组患者第三脑室的最大横径、脑沟的宽度和大脑双侧外侧裂的最大宽度均大于对照组患者,P<0.05。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)的曲线下面积(AUC)的结果显示,采用第三脑室的最大横径、脑沟的宽度和大脑双侧外侧裂的最大宽度联合参数对观察组患者的病情进行诊断的效能最高。SIVD患者的MRI图像特征为,脑内存在广泛的脑白质病变(WML),脑皮质的厚度多未减少,但海马沟的回间距及侧脑室体部的宽度增加;在T1WI时多见内囊部有小的软化灶,弛豫的时间较长,在T2WI时脑白质的信号更强;血管成像多见单侧椎动脉狭窄,双侧前动脉硬化的程度较高,深穿支动脉及基底动脉显示有微小梗死。结论:MRI相关参数在诊断老年SIVD中具有较高的应用价值,联合使用MRI相关参数诊断SIVD可进一步提高诊断的准确度。
