摘要
目的观察补肺汤合四君子汤加减辨治慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者的临床疗效,初步探讨其可能的作用机制。方法选择2018年1月至2019年6月间海口市中医医院内科收治的126例COPD稳定期患者,随机分为观察组及对照组,每组63例。对照组单纯给予沙美特罗替卡松吸入气雾剂吸入治疗,观察组在对照组基础上给予补肺汤合四君子汤加减治疗,2周为1个疗程,连续治疗6个疗程。比较两组治疗的有效率,观察两组患者圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、调节性免疫指标、肺功能指标、6分钟步行距离、血清中基质细胞衍生因子(stromal cell derived factor-1,SDF-1)、血管黏附蛋白-1(vascular adhesion protein-1,VAP-1)水平变化情况。结果(1)观察组经治疗后临床效果更好,有效率高达93.65%(59/63),显著高于对照组的有效率80.95%(51/63)(P<0.05);(2)治疗后,两组患者SGPR评分均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组患者的SGPR评分显著低于对照组(P<0.05);(3)两组患者调节性免疫指标辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17)水平较治疗前下降,CD4+CD25+Foxp3+Treg则较治疗前有所升高(P<0.05),以观察组患者Th17含量显著低于对照组,CD4+CD25+Foxp3+Treg含量则显著高于对照组(P<0.05);(4)观察组患者第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC水平及6分钟步行距离显著高于对照组(P<0.05);(5)血清中SDF-1、VAP-1含量显著低于对照组(P<0.05)。结论补肺汤合四君子汤加减能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床症状、肺功能及运动耐力,其起效机制可能与调节Th17/Treg比例失衡及降低血清SDF-1、VAP-1水平来缓解气道炎症有关。
出处
《环球中医药》
CAS
2020年第11期1882-1885,共4页
Global Traditional Chinese Medicine
