摘要
目的探讨局部体外肝素抗凝联合优质护理对尿毒症合并中高危上消化道出血患者的干预效果。方法回顾性分析北京市石景山医院肾内科2017年1月至2020年1月收治的30例尿毒症规律血液透析合并中高危上消化道出血患者的病历资料,30例患者共接受96例次连续性肾脏替代治疗(CRRT),治疗过程中抗凝方案均为局部体外肝素抗凝法,肝素钠与鱼精蛋白的比例为1∶1,同时实施优质护理,从饮食、生活、治疗、心理疏导等各方面加强护理。观察患者消化道出血情况,透析滤器及管路凝血情况,以及患者对护理的满意度。结果30例患者中1例胃癌患者治疗期间再次呕血,调整抗凝方案后未再发生呕血,其他29例患者治疗期间均未再出血。96例次CRRT治疗中,发生滤器Ⅰ级凝血2例次,Ⅱ级2例次,Ⅲ级1例次,凝血发生率为5.2%(5/96)。27例患者满意,2例基本满意,1例不满意,满意度为96.7%(29/30)。结论对尿毒症CRRT合并中高危上消化道出血患者实施鱼精蛋白同步中和普通肝素的治疗方法,配合优质护理,干预效果较好,绝大部分患者治疗期间均未再出血,凝血发生率低,患者满意度高。
出处
《河南医学研究》
CAS
2020年第29期5520-5522,共3页
Henan Medical Research