摘要
患者女性,44岁,因恶性肿瘤化疗后复查,发现肝脏异常团块而入院。患者2009年11月诊断为卵巢未成熟畸胎瘤Ⅲ级,术后给予TC方案化疗5个疗程,术后1年,2011年10月11日复查CT发现肝脏异常结节,再次给予TC方案化疗3个疗程。化疗后定期复查血常规及CA125,未见明显异常。2017年11月28日于我院行B超检查发现肝脏右叶探及一大小2.6 cm×2.2 cm异常不均质高回声结节,脂肪肝,建议复查;2018年1月23日肝脏右叶探及一大小3.7 cm×2.3 cm异常不均质高回声结节,脾脏内探及一大小2.7 cm×1.6 cm条带样囊性无回声结节;2018年6月5日于我院查B超示肝脏右叶探及一大小4.7 cm×3.4 cm异常不均质高回声结节,脾脏内探及一大小2.8 cm×1.6 cm条带样囊性无回声结节,并再次复查CA125(15.60 U/mL)显示增高。64层螺旋CT显示:肝右叶见一混杂密度结节影,其内伴不规则钙化,边界较清,大小33 mm×28 mm;肝上方膈下区,脾后缘见一梭形、类圆形液性低密度影,边界较清。结合上述因素,患者于2018年6月20日行手术探查,术中肝脏与腹壁、膈肌粘连严重,肝脏、胆囊表面均见粟粒样结节,并在术中送冷冻组织,冷冻病理报告为梭形细胞中少量异型细胞,待石蜡及免疫组化辅助诊断;另一大肿瘤位于右侧膈肌,大小5 cm×4 cm,完整切除送病理检查。
出处
《临床与实验病理学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第12期1498-1499,共2页
Chinese Journal of Clinical and Experimental Pathology