摘要
目的观察肝脾联合切除术治疗肝癌合并脾功能亢进的安全性和疗效。方法收集行肝脾联合切除术治疗及单纯肝切除术患者97例,其中行肝脾联合切除术的患者50例(观察组),行单纯肝切除术47例(对照组)。比较两组术中出血量、手术时间、术后肝功能及免疫功能、术后并发症、住院时间及3年生存率等情况。结果两组术前胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)差异均无统计学意义(均>0.05);而术后1周,观察组在胆红素、ALT、AST等方面均恢复更快(均<0.05)。两组术前血小板(PLT)、白细胞(WBC)及免疫功能指标差异均无统计学意义(均>0.05);而在术后1周,观察组PLT、WBC、CD4、CD4/CD8均高于对照组,CD8低于对照组更低,差异均有统计学意义(均<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(>0.05);术后3年随访,两组生存率差异无统计学意义(>0.05)。观察组无瘤生存率高于对照组差异有统计学意义(<0.05)。结论肝脾联合切除术治疗肝癌合并脾亢安全和可行,并且在肝功能恢复、PLT及WBC上升、免疫功能提高方面有其优越性,值得被进一步的研究和应用。
出处
《现代实用医学》
2017年第6期759-761,共3页
Modern Practical Medicine
