摘要
目的 :探讨高氧液对止血带引起的下肢缺血再灌注损伤的影响。方法 :择期下肢手术病人 2 6例 ,随机分为对照组 (Ⅰ组 ,n =13 )和高氧液组 (Ⅱ组 ,n =13 ) ;入室后先开放静脉 ,Ⅰ组以 9~ 10ml·kg-1·h-1静脉持续输注平衡盐液 ;Ⅱ组改用等量高氧平衡盐液 (简称高氧液 )持续输注。随后常规选择L3~ 4椎间隙行硬膜外穿刺 ,局麻药 1 6%利多卡因和 0 3 %丁卡因 1∶1混合液 5~ 10ml ,阻滞平面在T10 以下。分别于止血带充气前 (缺血前 )及放气后 (再灌注后 ) 5、15、3 0min ,在输入液对侧肘静脉抽血 ,测定血浆肌酸磷酸激酶 (CK)、乳酸脱氢酶 (LDH )、丙二醛(MDA )及血栓素 (TXB2 )、6 酮 前列腺素 (6 keto PGF1α)。结果 :与缺血前比较 ,再灌注后 15、3 0min血浆CK水平明显升高 (P <0 0 5 ) ,但Ⅱ组升高幅度明显小于Ⅰ组 ,两组间比较P <0 0 5 ;Ⅰ组LDH再灌注后 15、3 0min明显升高(P <0 0 5 ) ,而Ⅱ组明显下降 ,且两组间比较P <0 0 5 ;MDA在Ⅰ组再灌后 5min明显升高 ,而在Ⅱ组表现为下降 ,且两组间比较P <0 0 5 ;再灌注后各时相点TXB2 水平在Ⅰ组无明显变化 ,而在Ⅱ组出现显著下降 (P值均 <0 0 5 ) ,两组比较P <0 0 1。再灌注后 6 keto PGF1α明显升高 (P <0 0 5 ) ,但两组间比较P >0 0 5。结论 :?
出处
《实用医学杂志》
CAS
2002年第8期818-819,共2页
The Journal of Practical Medicine