摘要
目的：观察连续臂丛神经阻滞在上肢手术中及术后镇痛中的应用效果。方法选择行上肢手术患者50例，随机分为两组：连续臂丛神经阻滞组（观察组）与单次臂丛神经阻滞组（对照组），每组25例。在上肢手术中两组用药均为0.75%罗哌卡因10mL＋2%利多卡因15mL＋0.9%生理盐水5mL配制成30mL。观察组先给予试验剂量5mL，留置导管后再给予剩余剂量；对照组则单次给予全部剂量，对比两组局麻药毒性反应的发生率。对于手术时间较长的上肢手术，观察组根据需要追加局麻药，追加剂量5~10mL，最短间隔时间为15分钟。对比两组神经阻滞后不同时间点疼痛VAS评分情况。在上肢手术后镇痛中观察组行臂丛神经自控镇痛（PCRA）给予：0.2%罗哌卡因100mL；对照组行静脉自控镇痛（PCIA）给予：舒芬太尼100μg＋托烷司琼5mg＋0.9%生理盐水配制成100mL，对比两组不良反应的发生率。结果在上肢手术中观察组局麻药毒性反应的发生率明显低于对照组（P＜0.05），观察组神经阻滞后2、4、6、8小时术区疼痛VAS评分均明显低于对照组。在上肢手术后镇痛中观察组不良反应的发生率低于对照组（P＜0.05）。结论在上肢手术中及术后镇痛中应用连续臂丛神经阻滞安全性较单次臂丛神经阻滞高。
出处
《浙江实用医学》
2016年第6期442-443,共2页
Zhejiang Practical Medicine
