摘要
目的：探讨股骨骨不连内固定取出术后再骨折的治疗方案。方法2011年1月至2014年7月股骨骨不连内固定取出术后再骨折患者24例，均行带锁髓内钉联合小接骨板侧方固定，髓内、外联合固定技术，骨折达临床愈合标准后，再次行内固定取出术，通过术后随访，观察骨折愈合情况。结果本研究患者手术时间85~120 min，平均105 min，术中出血量450~1000 ml，平均530 ml；随访时间12~48个月，平均21个月。18例患者术后8~12个月达临床愈合标准，6例术后12~18个月达临床愈合标准，平均7.8个月；所有患者术后无骨不连及再骨折发生。随访期间未发生髓内钉松动、断裂、退钉、感染等并发症；术后膝关节功能评分均采用 Hohl 功能评价评分标准：优20例，良3例，中1例，优良率为95.8％。患肢髋关节屈伸活动自如，未出现髋关节功能受限。结论对于股骨骨不连内固定取出术后再骨折患者采用带锁髓内钉联合小接骨板侧方固定，髓内、外联合固定技术，术后折端愈合质量高，是一种有效治疗手段。目前对于骨折端愈合质量的评价体系尚不完善，因而探索一种骨折端愈合质量的评价标准迫在眉睫。选择合适的手术方案，掌握正确的内固定取出时机，加强防范再骨折的保护性意识，在医生指导下进行科学的功能康复锻炼，避免过早地接触性运动和负重是防止再骨折的关键。
出处
《中国实用医刊》
2016年第14期103-105,共3页
Chinese Journal of Practical Medicine
