集束干预策略对呼吸机相关肺炎发病率的影响被引量：4

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摘要目的探讨集束干预策略在预防重症监护病房(ICU)呼吸机相关肺炎(VAP)感染的作用和成效。方法选择2012年8月1日-2014年7月30日入住ICU接受人工气道和机械通气>48 h的患者进行目标性监测,分为常规组和干预组,通过对呼吸机相关肺炎发生的高危因素进行分析,制定集束干预策略,比较两组呼吸机相关肺炎的感染率。结果常规组VAP发病率为15.8‰,干预组为8.6‰,干预前后感染率比较差异有统计学意义(P<0.05)。机械通气天数、住院天数、住院费用相比均有统计学意义。结论 ICU机械通气患者通过抬高床头、氯己定口腔护理、加强手卫生、声门下持续分泌物吸引以及每日进行拔评估,能有效降低VAP感染率。

作者余虹朱建明胡凯

机构地区江西省景德镇市第二人民医院

出处《中国消毒学杂志》 CAS 北大核心 2015年第9期939-941,共3页 Chinese Journal of Disinfection

基金江西省景德镇科技局2013年项目(SF20133146)

关键词集束干预机械通气呼吸机相关肺炎

分类号 R197.323 [医药卫生—卫生事业管理]

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相关文献

参考文献7

1郭珊,彭华,于丰彦,乡志忠,邹小宁,张丽丽,王晓晖.应用呼吸机干预体系预防呼吸机相关性肺炎的临床研究[J].国际医药卫生导报,2011,17(8):911-914. 被引量：6
2张京利,王力红,赵霞,马文晖,赵会杰.呼吸机相关性肺炎预防措施的分类管理与落实[J].中华医院感染学杂志,2012,22(21):4730-4732. 被引量：5
3Alcxiou VG, Ierodiakonou V, Dimopoulos G, et al. Impact of Patient position on the incidence of ventilator - associated pneumonia; a meta- analysis of randomized controlled trials [ J ]. J Crit Care, 2009,24(4) :515 -522. 被引量：1
4Labeau SO, van de Vyver K, Brusselaers N, et al. Prevention of Ventilator- associated pneumonia with oral antiseptics; a systemat- ic revew and meta- analysis [ J]. Lancet Infect Dis, 2011,11 (11) :845 -854. 被引量：1
5Koff MD,Corwin HL,Beach ML,et al. Reduction in ventilator as- sociated pneumonia in a mixed intensive care unit after initiation Of a novel hand hygiene program [ J ]. J Crit Care, 2011,26 ( 5 ) : 489 - 495. 被引量：1
6胡必杰,刘荣辉,谢多双.呼吸机相关肺炎预防与控制最佳实践[M].上海:上海科学技术出版社,2012. 被引量：5
7胡必杰.医院感染那预防与控制标准操作规程(参考版)[M].上海:上海科学技术出版社.2012. 被引量：1

二级参考文献23

1杨庆,林财珠,王绪绪,林群.呼吸机相关性肺炎的发病因素及相关的预防措施[J].国际呼吸杂志,2007,27(12):940-944. 被引量：9
2朱光发.重症监护室并发症的预防[J].心肺血管病杂志,2007,26(3):188-189. 被引量：4
3Vincent JL,Bihari DJ,Suter PM,et al.The prevalence of nosocomial infection in intensive care unit in Europe.Results of the European Prevalence of Infection in Intensive Care (EPIC) Study[J].JAMA,278:639-644. 被引量：1
4Alison Ruffell,Lenka Adamcova.Ventilator-associated pneumonia:prevention is better than cure[J].Nurs Crit Care,2008,13(1):44-53. 被引量：1
5Institute for health care improvement.Implement the ventilator bundle[OL].Available at http://www.IHI/Topics/crit care/imtemsive care/changes/implement the ventilator bundle.htm. 被引量：1
6Dorothy Bird,Amanda Zambuto,Charles O'Donnell,et al.Adherence to Ventilator-Associated Pneumonia Bundle and Incidence of Ventilator-Associated Pneumonia in the Surgical Intensive Care Unit[J].Archives of surgery,2010,145(5):465-470. 被引量：1
7Zilberberg,Shorr,Kollef.Implementing quality improvements in the intensive care unit:Ventilator bundle as an example[J].Critical Care Medicine,2009,37(1):305-309. 被引量：1
8Drakulovic,Torres A,Bauer,et al.Supine body position as a risk factor for nosocomial pneumonia in mechanically ventilated patients:a randomised trial[J].Lancet,1999,354(9193):1851-1858. 被引量：1
9American Thoracic Society,lnfectious Diseases Society of America.Guidelines for the management of adults with hospital-acquired,ventilator-associated,and health care associated pneumonia[J].Am J Respir Crit Care Med,2005,171:388-416. 被引量：1
10AA El-Solh,C Pietrantoni,A Bhat,M Okada,et al.Colonization of dental plaques:a reservoir of respiratory pathogens for hospital-acquired pneumonia in institutionalized elders[J].Chest,2004,126(5):1575-1582. 被引量：1