摘要
目的:探讨肝胆管结石(calculusofintrahepaficduct,CID)再手术原因及防治。方法:回顾性分析2003年12月至2013年12月我院收治97例行二次及以上手术治疗的肝胆管结石患者的临床资料,对患者一般情况,再手术的原因,手术情况及术后并发症情况进行统计学分析。结果:胆管结石复发76例,伴肝脏萎缩31例,伴胆管狭窄26例,伴胆管十二指肠痿3例;胆管囊性扩张8例;胆管癌变4例;奥迪氏括约肌功能不良4例;原有手术方式不当4例;胆管损伤2例。有反复发作胆管炎病史69例,有梗阻性黄疸病史41例。13例胆汁性肝硬化及门脉高压,11例伴糖尿病,6例十二指肠乳头旁憩室,9例合并两种或者两种以上疾病。结论:肝胆管结石再手术的主要原因与胆管结石复发、胆道感染、胆管狭窄、胆管畸形、胆管癌变、手术处理不当等多因素相关,胆道内环境的紊乱是胆管结石复发的根本因素。要根据不同病因制定个体化手术方案,治疗和预防再发原则:切除病灶,取净结石、通畅g】流、控制胆道感染、中西医结合改善胆道内环境,最终降低再次手术率。
出处
《中国医疗器械信息》
2015年第01Z期127-127,共1页
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