摘要
心房颤动(Atrial fibrillation ,AF)是最常见的心律失常之一,是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律,由心房‐主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱,其主要并发症为脑卒中和血栓栓塞,有较高的致残率和病死率[1]。调查资料显示[2],房颤的患病率为0.61%。其主要治疗方法分为射频消融术(Rradiofrequency catheter ablation ,RFCA )的非药物治疗和控制心室率和抗凝的药物治疗。近年来,随着射频消融术的不断成熟,越来越多的患者选择射频消融术来治疗房颤[3]。为了防止术中发生血栓,术前要对每一位房颤病人进行血栓栓塞危险度(CHA2DS2‐VASc)评分,评估其是否需要华法林抗凝。欧洲心脏病学会(ESC )在2010年版《房颤治疗指南》中就已经提出了 CHA2DS2‐VASc 评分标准[4],该评分≥2分的患者就应使用华法林抗凝,以预防血栓的发生。华法林抗凝的效果虽好,但也容易引起出血等隐患[5]。ESC 房颤管理指南(2012)也要求对非瓣膜病房颤病人给予抗栓治疗前应用出血危险度(HAS‐BLED)评分标准来评估出血风险。根据2012年 ESC 房颤管理的新指南要求,HAS‐BLED评分对房颤患者同样重要。现将我科未使用HAS‐BLED评分和使用 HAS‐BLED评分后改进护理措施的临床资料分析报告如下。
出处
《护士进修杂志》
2015年第5期449-451,共3页
Journal of Nurses Training
关键词
出血危险度评分
房颤
射频消融
护理
HAS-BLED score
Atrial
Fibrillation
Radiofrequency ablations Nursing