摘要
目的观察利伐沙班预防下肢骨科大型下肢手术术后深静脉血栓（DVT）的效果。方法选取2012年9月至2013年12月髋部骨折或行下肢关节置换的患者90例,据随机数字分为观察组（46例）和对照组（44例）。术后均给予积极护理＋物理（机械）抗凝措施,观察组采用利伐沙班抗凝,对照组采用低分子肝素钠,视手术类型决定两组抗凝时间（21～28 d）,对比两组术后不同观察时点凝血时间、下肢周径及DVT发生率。结果术后2,7 d两组凝血酶原时间（PT）、凝血活酶（APTT）均不同程度延长,观察组术后7 d PT[（16.4±3.6）s比（15.6±3.1）s]、APTT[（39.6±5.4）s比（37.3±5.0）s]均长于对照组,且APTT差异有统计学意义（t=2.094,P=0.039〈0.05）。观察组术后2,7 d大腿和小腿周径均明显小于对照组（P〈0.05）。两组术后引流量为（236.2±40.4）mL比（249.4±52.3）mL,局部血肿形成率为2.17%比6.82%,刀口渗血比例为2.17%比4.55%（t=1.343,P=0.183;fisher,P=0.355;fisher,P=0.355）。观察组术后DVT发生率为10.87%,低于对照组的25.00%（χ^2=3.072,P=0.080）。结论利伐沙班较低分子肝素预防骨科大型下肢手术术后DVT的出血率相近,在延长凝血时间、减轻肢体肿胀、降低DVT发生率方面具有优势。
出处
《中国药业》
CAS
2015年第1期73-74,共2页
China Pharmaceuticals
