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有创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血浆N端脑利钠肽前体水平的影响

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摘要 目的观察有创正压通气(invasive positive pressure ventilation,IPPV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血浆N端脑利钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的影响并探讨其临床价值。方法 35例需要接受IPPV的AECOPD患者入选,所有研究对象于接受IPPV前(或IPPV后即刻)及治疗24 h后分别检测血浆NT-proBNP水平、APACHEⅡ评分、肺动脉压(PAP)及动脉血气分析,比较IPPV治疗前后患者血浆NT-proBNP水平。结果 IPPV使AECOPD患者NT-proBNP水平、APACHEⅡ评分、PaCO2及PAP值明显降低(P<0.01),使pH值和PaO2明显升高(P<0.01)。治疗前AECOPD患者NT-proBNP水平与APACHEⅡ评分、PaCO2、PAP呈正相关(P<0.05),与pH值和PaO2呈负相关(P<0.01)。治疗后AECOPD患者NT-proBNP水平与APACHEⅡ评分、PaCO2、PAP呈正相关(r值分别为0.466,0.596和0.830,P<0.01),与pH值和PaO2负相关(r=-0.453,P<0.05)。结论血浆NT-proBNP的浓度反映了AECOPD患者的病情严重程度;IPPV可以降低患者血浆NT-proBNP水平,因此观察NT-proBNP水平的变化有助于评价IPPV的疗效。
出处 《河北医药》 CAS 2014年第18期2747-2749,共3页 Hebei Medical Journal
基金 河北省医学科学研究重点课题(编号:20130114)
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