摘要
抗甲状腺药物是治疗甲状腺功能亢进症的主要方法，尤其是由Graves病所致者。尽管一般情况下抗甲状腺药物是安全的，但是它的副作用限制了某些病人的使用。基于致病的严重程度将副作用分为轻度和严重两种。大剂量他巴唑（methimazole,MMI)(400mg或以上）时所有副作用都常见，但是丙基硫氧嘧啶（propyl-thiouracil,PTU）没有明显的剂量相关性。最常见的轻度副作用有皮疹、关节痛、胃肠不适，常规剂量时发生于5%病人；脱发、涎腺炎、肌病、味觉和嗅觉异常亦有发生。常见的严重副作用是粒细胞减少症的症状明显的多关节炎，严重的系统性腺管炎或药物诱发的狼疮（常见于抗中性粒细胞胞浆抗体阳性者）和PTU相关。他巴唑引起的胆汁淤积性肝毒性反应较PTU引起的潜在的致命肝细胞反应为轻。低凝血酶原血症和胰岛素自身免疫综合征是极少见的严重副作用。学习目的：复习抗甲状腺药物少见的副作用和推荐治疗，尤其是否该终止治疗；了解抗甲状腺药物引起的粒细胞缺乏症的可能机制、临床表现和治疗；比较主要抗甲状腺药物的肝毒性。
出处
《世界医学杂志》
2001年第10期6-12,共7页
International Journal of Medicine
