摘要
临床资料
患者,男,36岁。主因双下肢散在肿物1年余、加重半年,于2010年12月3日就诊。1年前患者双胫前出现散在黄豆大小斑丘疹,无自觉症状,未予特殊处理,近半年来皮损逐渐增大,数目增多,无疼痛、瘙痒。患者既往有甲亢病史3年,于当地治疗,现血清T3、T4水平均正常。体格检查:双侧凸眼征(+),甲状腺未触及,心、肺检查未见明显异常。皮肤科检查:双胫前散在边界清楚的圆形或卵圆形坚实红色结节或斑块,其中右胫前两处斑块较大,近端斑块约5 cm×6 cm、远端约10 cm×8 cm,隆起、凹凸不平,表面有蜡样光泽,界限清楚,质硬,无压痛,皮肤张力大(图1),双手无杵状指改变。实验室检查:T3、T4水平均正常,其他无明显异常。右胫前近端皮损组织病理示:表皮角化过度,表皮突变平,真皮全层及部分皮下组织大量黏液样物质沉积,真皮胶原束分离(图2a),阿新蓝染色(+)(图2b)。诊断:胫前黏液性水肿。该例患者确诊后回当地治疗,后失访。
出处
《实用皮肤病学杂志》
2014年第1期61-62,共2页
Journal of Practical Dermatology