摘要
目的探讨结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)的临床特点及治疗。方法回顾性分析30例结核性脑膜炎在抗结核化疗和鞘内注射前后的临床表现及脑脊液(CSF)检查(常规、生化、乳酸LA、腺苷脱氨酶ADA)的变化,评价其治疗效果。结果临床治愈23例,3例遗留肢体瘫痪,2例植物生存状态,2例动眼神经损伤;治疗前CSF细胞数、蛋白质、LA、ADA均明显升高,氯化物明显下降;治疗第4周CSF细胞数、蛋白质、LA、ADA均明显下降,氯化物上升;恢复期CSF细胞数和蛋白质、LA、ADA下降更明显,氯化物升高更明显。结论结核性脑膜炎治疗的关键在于早发现、早治疗,抗结核化疗、全身激素治疗及鞘内注射,脑脊液LA、ADA及氯化物可作为判断早期治疗效果及预后的指标。
出处
《中华全科医学》
2013年第11期1734-1734,1744,共2页
Chinese Journal of General Practice
