摘要
目的比较瑞芬太尼与丙泊酚复合全麻和芬太尼与丙泊酚复合全麻在经皮肾镜钬激光碎石术中是否能更有效地抑制应激反应，减少麻醉恢复时间，提高苏醒时间。方法择期经皮肾镜钬激光碎石术患者40例，ASAI～11级。将患者随机分为两组，A组给予咪达唑仑0．1mg／kg。丙泊酚2mg／kg，芬太尼3ug／kg，维库溴铵0．1mg／kg。B组给予咪哒唑仑O．1mg／kg，丙泊酚2mg／kg，瑞芬太尼0．25μg／kg，维库溴铵0．1mg／kg，A组采用微量泵泵注丙泊酚3～4mg／（kg·h）。术中间断给予芬太尼0．1mg。B组采用丙泊酚3～4mg／kgh，瑞芬太尼3～5μg/（kg·h）微量泵泵注，两组术中间断按需给维库溴铵O．02～O．05mg／kg·h维持肌松。记录麻醉前T0、插管前T1、插入气管导管即刻T：、插管后T，、手术切皮即刻T4、拔管时刻T5、分别的SBP、DBP、HR、Sp02和PBTC02。记录术毕停药后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔除导管时间、问答切题时间、拔管期间患者屏气呛咳发生率。结果各时点瑞芬太尼组无明显波动，各指标变化较芬太尼组明显减少。两组苏醒时间和清醒后质量指标相比较，组明显优于组。讨论瑞芬太尼复合丙泊酚在经皮肾镜气压弹道碎石术麻醉中不仅能有效维持血流动力学稳定，可控性好，缩短麻醉恢复时间及提高麻醉苏醒质量，明显优于芬太尼，值得临床推广应用。
出处
《中国医药指南》
2013年第24期171-172,共2页
Guide of China Medicine
