摘要
目的观察同步放化疗联合辅助化疗对局部晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应。方法鼻咽癌患者71例,放疗采用二维精确放射治疗,鼻咽总量70～74 Gy/7.0～7.5周,颈部淋巴结转移灶照射60～66 Gy/6～6.6周,余颈部预防照射50～56 Gy/5～5.6周。同步化疗顺铂(DDP)30 mg/m2.d1-3静脉点滴,5-氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg/m2.d1-5,静脉点滴,为1个周期,分别在放疗期间第1周、第5周化疗,共2个周期。辅助化疗用顺铂(DDP)30 mg/m2.d1-3,5-氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg/m2.d1-5,静脉点滴,为1个周期,在放疗结束后3周开始辅助化疗,每4周重复,共3个周期。结果中位随访时间30个月。1年、2年、3年、4年总生存率分别为97.2%、90.6%、81.4%和67.8%,中位生存期为33个月;1年、2年、3年、4年无进展生存率为93.0%、84.6%、77.5%和65.6%。Ⅲ、Ⅳ期患者1年、3年总生存率分别为100.0%、84.0%和94.9%、80.3%;Ⅲ、Ⅳ期患者1、3年无进展生存率93.8%、82.1%和92.3%、72.4%。完成全部5个周期化疗的患者33例(46.5%),完成2个疗程同期化疗57例(80.3%)。同期放化疗期间Ⅲ度及以上急性不良反应分别为:白细胞减少16例(22.5%),恶心呕吐4例(5.6%),黏膜炎症57例(80.3%),皮肤反应11例(19.7%)。结论同期放化疗和辅助化疗方案治疗局部晚期鼻咽癌依从性高,不良反应相对较低,可提高总生存率、无进展生存率。
出处
《广西医学》
CAS
2012年第5期549-551,共3页
Guangxi Medical Journal
基金
广西贵港市科学研究与技术开发计划项目(贵科攻[0908028])
