摘要
通过临床观察丹参酮ⅡA对蛛网膜下腔出血病人血清中内皮素（endothelin，ET）的活性的影响，探讨其对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的防治作用，为丹参酮ⅡA在脑血管疾病上的临床应用提供理论依据。对60例蛛网膜下腔出血病人按照是否有意识障碍分层，分为对照组和试验组，两组各为有意识障碍15例，无意识障碍15例，均于发病72h内接受治疗。对照组采用常规尼莫地平注射液治疗；丹参组在常规疗法基础上每天加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液40—60mg，静脉滴注15天。人组后1天、3天、7天、14天采用放射免疫分析法测定血浆ET水平。结果表明，试验组脑血管痉挛的发生率与病死率均明显低于对照组，差异有显著意义（P〈0．05）；再出血发生率分别为11．0％和13．2％，两组差异无显著意义（P〉0．05）；试验组血清ET水平明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：丹参酮ⅡA注射液防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效确实，既可促进神经功能尽快恢复，又不增加再出血的危险性，其机制之一可能与降低血浆ET水平有关。
